孫星
摘要 目的:觀(guān)察和分析阿立哌唑聯(lián)合音樂(lè)療法治療精神分裂癥的療效和對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。方法:收治精神分裂癥患者60例,根據(jù)不同療法分對(duì)照組(30例)和觀(guān)察組(30例),前者給予單純阿立哌唑治療,后者給予阿立哌唑聯(lián)合音樂(lè)治療,研究、比較兩組臨床療效和治療前后生活質(zhì)量評(píng)分情況。結(jié)果:經(jīng)不同方法治療,觀(guān)察組總有效率93.33%,對(duì)照組總有效率73.33%,兩組療效對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療前后,兩組組內(nèi)生活質(zhì)量評(píng)分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療前,兩組組間生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組組間生活質(zhì)量評(píng)分差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施阿立哌唑聯(lián)合音樂(lè)治療,能獲得滿(mǎn)意療效,同時(shí)能改善患者生活質(zhì)量,建議在臨床中大力推廣和使用該種療法。
關(guān)鍵詞 精神分裂癥;阿立哌唑;音樂(lè)療法;療效;生活質(zhì)量
精神分裂癥在慢性精神疾病中較為常見(jiàn),患者多為青壯年。目前,精神分裂臨床治療廣泛采用藥物療法,但效果不太理想[1]。此外,單純的藥物療法會(huì)對(duì)患者內(nèi)分泌功能產(chǎn)生負(fù)面作用。最近幾年,藥物聯(lián)合音樂(lè)療法成為研究熱點(diǎn),旨在提高患者認(rèn)知水平和生存質(zhì)量[2]。2017年1月-2018年1月收治精神分裂患者60例,深入探討了阿立哌唑聯(lián)合音樂(lè)療法治療精神分裂癥的療效和對(duì)患者生活質(zhì)量的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法
2017年1月-2018年1月收治精神分裂患者60例,以療法為依據(jù)均分對(duì)照組和觀(guān)察組。對(duì)照組男21例,女9例,年齡21- 60歲,平均(30.3±3.9)歲;觀(guān)察組男20例,女10例,年齡22 -59歲,平均(30.9±3.8)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。所選患者均知情并同意參與研究,且簽訂相關(guān)協(xié)議。
方法:待所有精神分裂患者入院,先對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理,而后采用不同方法治療。對(duì)照組:該組患者接受單純阿立哌唑治療,口服,10 mg/d。治療一段時(shí)間后,根據(jù)療效和患者耐受性,調(diào)整劑量,10 - 30 mg/d,連續(xù)治療6個(gè)月。觀(guān)察組:該組患者接受阿立哌唑(治法同于對(duì)照組)聯(lián)合音樂(lè)治療,音樂(lè)治療具體操作如下:音樂(lè)療法分兩個(gè)治療階段。第1階段,精心挑選舒緩的音樂(lè)、悲愴的音樂(lè)、傷感的音樂(lè),并適時(shí)將其播放給患者;第2階段,選擇和播放節(jié)奏快的音樂(lè)、飽含希望的音樂(lè),肯定患者,強(qiáng)化患者音樂(lè)治療意識(shí),提升患者自身能力。治療時(shí)間安排在上午,60 min/次,5次/周,連續(xù)治療6個(gè)月。治療過(guò)程中,兩組患者都沒(méi)有服用阿立哌唑以外的精神類(lèi)藥物。
觀(guān)察指標(biāo):(l)療效判定標(biāo)準(zhǔn):療效包括顯效、有效和無(wú)效。①顯效:患者精神狀態(tài)在很大程度上得到了改善;②有效:患者精神狀態(tài)基本得到改善;③無(wú)效:患者精神狀態(tài)沒(méi)有得到改善,甚至病情惡化。總有效=顯效率+有效率。(2)生活質(zhì)量評(píng)分:采用生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷(Generic Quality of Life Inventory74)對(duì)患者治療前和治療后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS18..分析,計(jì)數(shù)資料取率(%),計(jì)量資料?。▁±s),組間率對(duì)比取x2檢驗(yàn)(或t檢驗(yàn)),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。
結(jié)果
經(jīng)阿立哌唑聯(lián)合音樂(lè)治療,觀(guān)察組顯效17例,有效11例,總有效率93.33%。經(jīng)單純阿立哌唑治療.對(duì)照組顯效12例,有效10例,總有效率73.33%。兩組療效對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分情況比較:觀(guān)察組治療前后生活質(zhì)量評(píng)分分別為(13.80±3.29)分、(15.72±1.70)分,對(duì)照組治療前后生活質(zhì)量評(píng)分分別為(13.87±3.20)分、(17.36±2.23)分。治療前后,兩組組內(nèi)生活質(zhì)量評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療前,兩組組間生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組組間生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
討論
精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征,當(dāng)前,尚不明確該病發(fā)病病因[1]。阿立哌唑類(lèi)屬于喹啉衍生物,主要通過(guò)拮抗作用來(lái)實(shí)現(xiàn)治療目的[4]。此外,阿立哌唑藥物給患者帶來(lái)的負(fù)面作用很少。近年來(lái),國(guó)內(nèi)外開(kāi)始采用音樂(lè)療法治療精神分裂癥患者。音樂(lè)療法主要是通過(guò)變化音樂(lè)來(lái)釋放患者情緒,提高患者社會(huì)適應(yīng)力。實(shí)踐表明,音樂(lè)療法可調(diào)節(jié)和保護(hù)患者,緩解或消除患者孤獨(dú)狀態(tài),撫慰患者心靈,減輕患者癥狀,對(duì)患者康復(fù)具有很好的輔助作用??傊魳?lè)療法能夠改善精神分裂癥患者大腦功能、心理,利于其早日恢復(fù)健康。
經(jīng)不同方法治療,觀(guān)察組總有效率93.33%,對(duì)照組總有效率73.33%,兩組療效對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn),阿立哌唑聯(lián)合音樂(lè)療法可提升治療效果。治療前后,兩組組內(nèi)生活質(zhì)量評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療前,兩組組間生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組組間生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。上述結(jié)果表明,單純阿立哌唑藥物治療和阿立哌唑聯(lián)合音樂(lè)治療皆能改善精神分裂癥患者,但后一種療法效果更加理想。
綜上所述,對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施阿立哌唑聯(lián)合音樂(lè)治療,能獲得滿(mǎn)意療效,同時(shí)能改善患者生活質(zhì)量,建議在臨床中大力推廣和使用該種療法。
參考文獻(xiàn)
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