我就是想做個(gè)好醫(yī)生

劉娉婷

一個(gè)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生成長(zhǎng)為主任醫(yī)師，需要多少時(shí)間？有人計(jì)算過(guò)，如果是本科畢業(yè)，至少需要15年，研究生畢業(yè)，則至少要10年。而85后的血管外科醫(yī)生朱筱吟，只用了6年時(shí)間，就從一名畢業(yè)生升級(jí)為醫(yī)生集團(tuán)副總裁，完成了職業(yè)生涯的連連跳。

受到做外科醫(yī)生的父親的影響，朱筱吟從小就決定將來(lái)要成為一名外科醫(yī)生。在她身上，也確實(shí)有一些外科醫(yī)生的特質(zhì)，比如對(duì)新事物的好奇心，比如敢于挑戰(zhàn)一些固有的邊界。在嗶哩嗶哩（以下簡(jiǎn)稱“B站”）上，朱筱吟自稱為朱朱醫(yī)生，在那里，她會(huì)不定期更新一些vlog，時(shí)而她是身穿手術(shù)服的醫(yī)生，時(shí)而是慢跑在街道上的運(yùn)動(dòng)達(dá)人，時(shí)而是日常吸貓的鄰家女孩—她真實(shí)地記錄下自己的生活和工作。而在知乎上，她展示的是更專業(yè)的一面，解答相關(guān)的醫(yī)學(xué)問(wèn)題，分享最新的行業(yè)洞察，目前已經(jīng)獲得了近1萬(wàn)粉 絲。

有人看完她的vlog后留言：“這才是我心中理想醫(yī)生的樣子?！倍鴮?duì)于“理想醫(yī)生的樣子”，朱筱吟有自己的答案。在她的認(rèn)知里，一個(gè)合格的醫(yī)生形象應(yīng)該和美劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》中的角色有相似之處：始終為患者著想，用自己學(xué)到的知識(shí)去幫助患者解決問(wèn)題、處理病痛—但讀研期間在公立醫(yī)院為期3年的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，曾讓她一度想要放棄從 醫(yī)。

她內(nèi)心的矛盾點(diǎn)主要來(lái)自于對(duì)公立醫(yī)院工作環(huán)境和職責(zé)的“不適應(yīng)”。比如公立醫(yī)院里醫(yī)生的收入“有些遮遮掩掩”，甚至患者的紅包變成了主要收入來(lái)源。

晉升流程上也有很多模糊的地方，年輕醫(yī)生常常看不到一條清晰的路線，更多還是要遵循論資排輩的模式。除了業(yè)務(wù)能力，公立醫(yī)院的醫(yī)生還要花大量的精力應(yīng)對(duì)論文和考試，獲得學(xué)術(shù)成果，這樣才能在職級(jí)上有所提升。

這些都和朱筱吟心中醫(yī)生該有的樣子相違背?！翱傆X(jué)得看不到什么希望，”朱筱吟回憶說(shuō)，“我覺(jué)得體制內(nèi)的環(huán)境會(huì)改變一個(gè)人，并且在那種環(huán)境下，我只能這么做，沒(méi)有其他選擇。但這些事無(wú)法帶給我成就感，因?yàn)檫@不是做醫(yī)生的正確模式。那時(shí)候我就考慮如果只能這樣的話，那就不要做醫(yī)生了?！庇谑?，朱筱吟開(kāi)始往一些公司和醫(yī)學(xué)媒體投遞簡(jiǎn) 歷。

朱筱吟的想法其實(shí)很簡(jiǎn)單，“我就想做個(gè)好醫(yī)生”，但去哪里才能按照她心中的樣子做一個(gè)好醫(yī)生呢？朱筱吟猶豫不決。

通常，除了公立醫(yī)院，私立醫(yī)院也是醫(yī)生的一種選擇，但卻不是大多數(shù)年輕醫(yī)生的主流選擇，畢竟私立醫(yī)院意味著很多未知的風(fēng)險(xiǎn)。比如在公立醫(yī)院可能不用擔(dān)心沒(méi)有患者前來(lái)就診，只要按部就班地工作就能獲得穩(wěn)定的收入，但在私立醫(yī)院，醫(yī)生需要憑借個(gè)人口碑來(lái)吸引患者，患者的數(shù)量與收入直接掛鉤，甚至還要面臨淘汰機(jī)制，而這些經(jīng)驗(yàn)和患者資源恰恰是年輕醫(yī)生最缺乏的，因此很多人會(huì)擔(dān)心進(jìn)入私立醫(yī)院后要面臨“生存”壓力。

直到上海沃德醫(yī)療中心給朱筱吟發(fā)出了面試邀請(qǐng)，給處于迷茫期的她打開(kāi)了一條未知的路。當(dāng)時(shí)她對(duì)于私立醫(yī)院的看病方式并沒(méi)有具體的概念，直到面試當(dāng)天看到一個(gè)老外醫(yī)生正在安慰哭泣的病人，“我能明顯感受到醫(yī)生對(duì)病人的關(guān)心”，她意識(shí)到這才是她想要成為的樣子。

于是，從離開(kāi)醫(yī)學(xué)院的那一刻起，朱筱吟就選擇了走體制外這條路。

和大部分職場(chǎng)新人一樣，朱筱吟的職業(yè)生涯從助理開(kāi)始，工作內(nèi)容很瑣碎，比如幫醫(yī)生寫(xiě)病例、給病人做回訪、做好術(shù)前術(shù)后的準(zhǔn)備工作等。一次偶然的機(jī)會(huì)，血管外科專家張強(qiáng)醫(yī)生宣布自由執(zhí)業(yè)，急需一位專職助理，朱筱吟幾乎沒(méi)有猶豫就加入了張強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)。

私立醫(yī)院的工作狀態(tài)和公立醫(yī)院有很大不同。剛加入張強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的時(shí)候，朱筱吟就被告知“未來(lái)要成為開(kāi)業(yè)醫(yī)生”，因此她從一開(kāi)始就養(yǎng)成了獨(dú)立承擔(dān)的意識(shí)，以及學(xué)習(xí)怎么和患者交流、更好地服務(wù)患者。在公立醫(yī)院，血管外科醫(yī)生是不做B超的，檢查通常交給超聲科來(lái)完成，但在私立醫(yī)院，血管醫(yī)生需要自己做B超檢查，“手術(shù)醫(yī)生自己檢查會(huì)對(duì)患者更好，也更有利于確定最佳手術(shù)方案?！庇谑?，朱筱吟從一開(kāi)始就養(yǎng)成親力親為的習(xí)慣，以及建立怎么做對(duì)患者才最好的思維模式。

在這里，朱筱吟成長(zhǎng)得很快，也更加明白一個(gè)團(tuán)隊(duì)的發(fā)展空間和自身獲得的成長(zhǎng)空間對(duì)于醫(yī)生有多重要。這也是她后來(lái)加入張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)的原因，當(dāng)其他同齡醫(yī)生還在寫(xiě)論文研究案例的時(shí)候，朱筱吟已經(jīng)獨(dú)立做了自己的第一臺(tái)手術(shù)—僅用了3年，“其實(shí)我不是很著急，因?yàn)檫@是一個(gè)過(guò)程，它總有一天會(huì)來(lái)的?！敝祗阋鬟@樣解釋自己對(duì)于第一臺(tái)手術(shù)的態(tài)度。

朱筱吟這個(gè)名字被越來(lái)越多的病人所認(rèn)可，這讓她有了大量接觸患者的機(jī)會(huì)。很多年輕醫(yī)生會(huì)擔(dān)心在私立醫(yī)院沒(méi)條件沒(méi)時(shí)間做研究，但這從來(lái)都不是朱筱吟的顧慮。“我傾向于大部分時(shí)間做臨床，我喜歡和患者在一起。”

隨著張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)人數(shù)的擴(kuò)大，朱筱吟作為團(tuán)隊(duì)主創(chuàng)人員之一，在集團(tuán)內(nèi)需要承擔(dān)的職責(zé)也越來(lái)越復(fù)雜—除了看診、做手術(shù)，她還要擔(dān)負(fù)起一部分管理的工作。

在朱筱吟的記憶里，籌建浙江省靜脈曲張?jiān)\療中心是她向管理層身份過(guò)渡的過(guò)程中遭遇的第一個(gè)困難。在這個(gè)為期兩個(gè)月的項(xiàng)目中，她需要完成流程管理、招聘、設(shè)備購(gòu)買(mǎi)、裝修等一系列基礎(chǔ)而復(fù)雜的項(xiàng)目搭建工作。從面向一個(gè)病人，到面向一個(gè)團(tuán)隊(duì)，這對(duì)朱筱吟的管理能力、溝通能力、組織能力都提出了更高的要求。

從性格上來(lái)講，我不是一個(gè)追求穩(wěn)定的人，在我的理解里，如果可以把控自己的人生，那就是一種穩(wěn)定。

外科醫(yī)生在手術(shù)臺(tái)上自帶leader氣質(zhì)，因此，下了手術(shù)臺(tái)的朱筱吟，在管理時(shí)也不乏領(lǐng)導(dǎo)能力，但當(dāng)團(tuán)隊(duì)出現(xiàn)分歧時(shí)，她花了些時(shí)間去調(diào)整自己的溝通方式。在一次次因?yàn)橐庖?jiàn)不合的“爭(zhēng)吵”中，她從一個(gè)事事會(huì)據(jù)理力爭(zhēng)的人，變成能站在對(duì)方角度考慮問(wèn)題的全局者。

伴隨著診所招收的醫(yī)生人數(shù)的增多，朱筱吟又開(kāi)始涉足醫(yī)生培訓(xùn)的新領(lǐng)域，并晉升為張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)副總裁。

前期積累的溝通技巧在培訓(xùn)醫(yī)生時(shí)也發(fā)揮了作用。她發(fā)現(xiàn)，從公立醫(yī)院跳槽出來(lái)的醫(yī)生，會(huì)習(xí)慣性地先讓患者拍片，再根據(jù)片子問(wèn)診，而醫(yī)生集團(tuán)規(guī)定的問(wèn)診步驟是，先花約半小時(shí)的時(shí)間，傾聽(tīng)患者的病史以及過(guò)往的治療方案、患者的困惑等等，甚至朱筱吟會(huì)將疾病的原理對(duì)著圖片講解給患者聽(tīng)?！肮⑨t(yī)院的醫(yī)生接受這個(gè)理念、這套工作方式都需要時(shí)間。我還是要先講臨床證據(jù)，再將臨床決策方法告訴他們，轉(zhuǎn)換他們的理念?！睂?duì)于朱筱吟來(lái)說(shuō)，這個(gè)過(guò)程充滿挑戰(zhàn)。

2019年4月，張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)主導(dǎo)完成了亞洲首個(gè)以“重視靜脈疾病中的血流動(dòng)力學(xué)因素”為主題的國(guó)際靜脈病論壇，這場(chǎng)論壇的策劃已經(jīng)有兩年之久，目的在于將全球最先進(jìn)的技術(shù)通過(guò)交流引入國(guó)內(nèi)。在這場(chǎng)論壇中，朱筱吟成了一名重要的活動(dòng)組織者和籌劃方。如果把體制內(nèi)看作一家穩(wěn)定的公司，那么體制外就相當(dāng)于是一次創(chuàng)業(yè)，每個(gè)身處其中的人可能都要身兼多職，“從性格上來(lái)講，我不是一個(gè)追求穩(wěn)定的人，我只想做自己想做的事。在我的理解中，如果可以把控自己的人生，那就是一種穩(wěn) 定?！?/p>

回想自己離開(kāi)體制的決定，朱筱吟慶幸當(dāng)時(shí)的勇敢，“其實(shí)我的目的很單純，就是想做一個(gè)好醫(yī)生，其他對(duì)我來(lái)說(shuō)都不是很重要?！睘榱藢?shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，她從助理做起，到成為業(yè)內(nèi)知名的醫(yī)生，再到建立診所，繼而舉辦行業(yè)重點(diǎn)論壇，朱筱吟的每一步都在接近自己心中的那個(gè)理想—做一個(gè)好醫(yī)生。

職業(yè)關(guān)鍵線

2012年

全職加入張強(qiáng)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

2013年

開(kāi)始獨(dú)立門(mén)診

2014年

參與張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)的籌備和成立工作

2015年

獨(dú)立負(fù)責(zé)門(mén)診和手術(shù)，兼任張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)浙江臨床中心負(fù)責(zé)人

2017年

帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成全球首例VR輔助局麻下的靜脈曲張手術(shù)，并兼任醫(yī)療VR項(xiàng)目開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)的醫(yī)療總監(jiān)；擔(dān)任杭州思俊外科診所CEO

2018年

發(fā)起和建立了中國(guó)靜脈病學(xué)院，多次組織學(xué)術(shù)交流和健康科普項(xiàng)目

Q&A Yi YiMagazine Z Zhu Xiaoyin

Yi 什么樣的人適合加入醫(yī)生集團(tuán)？

Z 首先得是個(gè)有目標(biāo)的人，希望能夠通過(guò)好好學(xué)習(xí)做一名好醫(yī)生。其次，學(xué)習(xí)能力要很強(qiáng)，我們每天都在不斷學(xué)習(xí)新的概念；最后，價(jià)值觀要正確。其實(shí)，只要愿意學(xué)就能學(xué)好，差別就在于慢一點(diǎn)還是快一點(diǎn)。

Yi 對(duì)從體制內(nèi)出來(lái)的人有何建議？

Z 年輕醫(yī)生一定要對(duì)未來(lái)存有希望，并且需要挑選一個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。其實(shí)，在體制內(nèi)也能夠?qū)W習(xí)，只是要謹(jǐn)慎規(guī)劃自己的職業(yè)生涯，保持不斷學(xué)習(xí)的能力。環(huán)境一直在變，但對(duì)于年輕醫(yī)生來(lái)說(shuō)，選擇體制外已經(jīng)沒(méi)有那么難了，整個(gè)環(huán)境越來(lái)越明朗。

Yi 作為管理者，你現(xiàn)在對(duì)好醫(yī)生的認(rèn)知是否有變化？

Z 其實(shí)在國(guó)外，一名醫(yī)生同時(shí)也是一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)者，尤其對(duì)于外科醫(yī)生而言。領(lǐng)導(dǎo)者需要具備在緊急狀況下作判斷的能力，這些都是外科醫(yī)生應(yīng)該具備的職業(yè)特質(zhì)。