與腸道菌群息息相關(guān)的七類病癥

安利

人的腸胃中寄居著多種多樣的微生物，這些微生物被稱為腸道菌群。人一出生就繼承了從母體帶來(lái)的一些腸道菌群，周?chē)h(huán)境的細(xì)菌也會(huì)成為腸道菌群的一部分。每個(gè)人的腸道中都有500～1000個(gè)不同種類的腸道菌群，總數(shù)大約有10萬(wàn)億。近年來(lái)，腸道菌群成為研究的熱點(diǎn)，人們驚奇地發(fā)現(xiàn)，這些存在于腸道的微生物與睡眠、肥胖、炎癥、癌癥、心血管疾病、神經(jīng)退行性疾病等生理病理過(guò)程息息相關(guān)，甚至連大腦也逃脫不了腸道微生物的“控制”。

1.腸道菌群與高血壓

一般認(rèn)為，高血壓與遺傳、基因、生活習(xí)慣有關(guān)，但現(xiàn)在有研究發(fā)現(xiàn)，高血壓的發(fā)生與腸道細(xì)菌密切相關(guān)，這也能解釋為什么高血壓會(huì)呈現(xiàn)出家族性發(fā)病現(xiàn)象。人們已經(jīng)知道高鹽飲食會(huì)增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)物模型顯示，兩周的高鹽飲食就會(huì)令小鼠某些腸道菌群急劇減少，其中尤以乳酸桿菌屬細(xì)菌關(guān)聯(lián)性最強(qiáng)。乳酸桿菌屬細(xì)菌會(huì)抑制一種與炎性反應(yīng)相關(guān)的細(xì)胞—TH17細(xì)胞。這說(shuō)明，高鹽飲食是通過(guò)減少腸道乳酸桿菌屬細(xì)菌的數(shù)量來(lái)破壞機(jī)體的免疫平衡，導(dǎo)致高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)提高。

2.腸道菌群與糖尿病

腸道菌群可以影響人體糖類及能量的吸收，而腸道菌群紊亂導(dǎo)致的腸道屏障功能缺失會(huì)為細(xì)菌內(nèi)毒素的入侵提供“通道”，誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng)及胰島素抵抗—2型糖尿病的標(biāo)志。1型糖尿病是一種自身免疫疾病，同樣受到腸道菌群紊亂的影響。研究發(fā)現(xiàn)，將患1型糖尿病的人與健康的人進(jìn)行對(duì)比，其腸道菌群很早就表現(xiàn)出了明顯的差異，最早可體現(xiàn)在4個(gè)月左右的嬰兒期。

3.腸道細(xì)菌與癌癥

腸道細(xì)菌或?qū)δc癌負(fù)有責(zé)任。研究發(fā)現(xiàn)，腸癌患者的腸道中通常擁有較高水平的特定大腸桿菌菌株。大腸桿菌可分為幾個(gè)亞型，其中一個(gè)亞型的大腸桿菌能產(chǎn)生一種被稱為colibactin的基因毒性物質(zhì)，能夠損傷腸道細(xì)胞中的DNA，而DNA損傷被認(rèn)為具有致癌性。從另一方面看，可以利用腸道菌群來(lái)對(duì)抗腫瘤，一種潛在的療法是糞便移植，即用健康人群的腸道微生物占據(jù)癌癥患者的腸道。

4.腸道菌群與白血病

一種名為T(mén)ET2的基因突變是白血病的誘因。但是，只有50%～75%的TET2突變小鼠出現(xiàn)白血病癥狀，研究人員在它們的外周血液、腸系膜淋巴結(jié)以及脾臟中找到了細(xì)菌存在的跡象，進(jìn)一步的細(xì)菌培養(yǎng)證實(shí)了這些細(xì)菌包括乳酸桿菌等腸道菌群。那些在無(wú)菌環(huán)境下出生的小鼠即使存在TET2突變，也沒(méi)有出現(xiàn)白血病發(fā)作前的骨髓增生。這表明，腸道菌群在白血病發(fā)病過(guò)程中具有舉足輕重的作用。

5.腸道菌群與自閉癥

不少研究發(fā)現(xiàn)，自閉癥可能與腸道菌群的失衡密切相關(guān)，這也與許多自閉癥病人通常伴隨便秘、腹脹、腹瀉、腸易激綜合征等腸道癥狀相吻合。中國(guó)科學(xué)家以果蠅的腸道作為研究對(duì)象，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，如果缺失一類蛋白，果蠅的固有免疫會(huì)被過(guò)度激活，產(chǎn)生過(guò)多的抗菌肽等“抗菌部隊(duì)”，導(dǎo)致腸道菌群紊亂，果蠅就會(huì)出現(xiàn)與同類保持距離、同類發(fā)出危險(xiǎn)信號(hào)時(shí)反應(yīng)遲緩、與同類直接接觸頻率下降等特征，類似于人類自閉癥患者的社交障礙。意大利的一項(xiàng)研究則證實(shí)，自閉癥患者腸道中和糞便中的菌群和健康的對(duì)照組相比，都有所不同。美國(guó)的研究人員還嘗試對(duì)自閉癥患兒進(jìn)行糞便細(xì)菌移植治療，有效改善了腸道健康和自閉癥癥狀，并且在治療結(jié)束8周后仍然保持良好的效果。

6.腸道菌群與帕金森癥

現(xiàn)在有越來(lái)越多的證據(jù)表明，在帕金森癥影響大腦產(chǎn)生癥狀之前，就已導(dǎo)致患者出現(xiàn)腸道問(wèn)題。比如，患有帕金森癥的人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)便秘等腸胃問(wèn)題，而這種問(wèn)題甚至在他們確診患上這種疾病之前許多年就開(kāi)始出現(xiàn)。2017年美國(guó)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，帕金森癥患者的腸道細(xì)菌與非帕金森癥的人的腸道菌群之間存在差異。2017年的另一項(xiàng)研究顯示，切除部分迷走神經(jīng)的患者發(fā)生帕金森癥的概率比沒(méi)有經(jīng)歷這種手術(shù)的患者低。迷走神經(jīng)系統(tǒng)控制各種無(wú)意識(shí)過(guò)程，比如心率和消化系統(tǒng)的運(yùn)作，通常用迷走神經(jīng)部分切斷術(shù)來(lái)治療胃部潰瘍。

7.腸道菌群與抑郁癥

腸道細(xì)菌會(huì)影響心理健康，這種觀點(diǎn)放在以前肯定被認(rèn)為是異想天開(kāi)，而現(xiàn)在這已成為一個(gè)重要的研究課題。基于近年來(lái)腸-腦軸（消化道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生物化學(xué)信號(hào)）的研究，研究人員確認(rèn)了腸道微生物與心理健康之間存在聯(lián)系，不過(guò)，相關(guān)研究多是基于動(dòng)物模型。比利時(shí)的一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)最近完成了首個(gè)針對(duì)人群的腸道菌群和心理健康之間關(guān)系的研究，認(rèn)定了抑郁癥與特定腸道微生物相關(guān)。無(wú)論是否使用過(guò)抗抑郁藥物，小桿菌屬和糞球菌屬細(xì)菌在抑郁癥患者腸道中都會(huì)呈現(xiàn)明顯減少的趨勢(shì)。早在2011年，研究人員就提出了“腸型”的概念。即使在健康人群中，腸道微生物組成也是有明顯區(qū)別的，腸型就是根據(jù)腸道中占主導(dǎo)地位的優(yōu)勢(shì)菌群進(jìn)行劃分。其中，2型擬桿菌型腸型此次被發(fā)現(xiàn)與抑郁癥有關(guān)聯(lián)，此前還發(fā)現(xiàn)這種腸型是最接近克羅恩?。ㄑ装Y性腸病的一種）患者腸道菌群組成的一種腸型。