速讀

1 舉辦時裝秀迎接護士節(jié)2019年5月5日，山東日照人民醫(yī)院舉辦迎接護士節(jié)時裝秀活動。時裝秀分為職業(yè)裝展示、個性服裝展示、情景服裝展示三個環(huán)節(jié)。美麗的白衣天使，光彩奪目。

2 不丹首相兼職當醫(yī)生近日，法新社報道稱，不丹首相洛塔·策林在國家轉(zhuǎn)診醫(yī)院為患者看病。每周六，在不丹首都的國家轉(zhuǎn)診醫(yī)院，人們能看到一名叫洛塔·策林的醫(yī)生在忙碌著，他的“主業(yè)”是不丹王國的首相。

3 敘利亞一地下醫(yī)院遭轟炸5月5日，敘利亞伊德利卜Hass鎮(zhèn)郊區(qū)，圣戰(zhàn)分子控制的伊德利卜省一家地下醫(yī)院遭轟炸變?yōu)橐黄瑥U墟。

4 “微笑天使”迎接世界微笑日5月7日，河北邯鄲第三醫(yī)院開展“爭當微笑天使”活動，護士們通過練習(xí)微笑，強化服務(wù)意識，提高護理質(zhì)量，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，迎接5月8日“世界微笑日”。

Policy政策

10城市將啟動促進診所發(fā)展試點

由國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)改委、財政部、人社部、國家醫(yī)保局制定的《關(guān)于開展促進診所發(fā)展試點的意見》近日發(fā)布。《意見》明確，2019-2020年，在北京、上海、沈陽、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安10個城市開展促進診所發(fā)展試點。試點工作將于今年9月底前啟動。

《意見》提出，醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃對診所不作限制，將診所設(shè)置審批改為備案制管理。同時，將診所設(shè)置審核從重點審核設(shè)備設(shè)施等硬件調(diào)整為對醫(yī)師資質(zhì)和能力的審核。強調(diào)診所的功能定位是為居民提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

《意見》明確，鼓勵在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年、取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師，符合條件的全科醫(yī)師或加注全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的?？漆t(yī)師，全職或兼職開辦全科診所。

重點內(nèi)容

● 鼓勵不同?？漆t(yī)師成立適宜規(guī)模的合伙制醫(yī)生集團，舉辦專科醫(yī)師聯(lián)合診所。

● 鼓勵社會力量舉辦連鎖化、集團化診所。

● 鼓勵診所納入醫(yī)聯(lián)體。

● 鼓勵政府通過購買服務(wù)的方式，將符合條件的診所納入可以提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)范圍。

● 診所提供醫(yī)療服務(wù)的價格實行自主定價。

Good News好消息

首支涉外應(yīng)急醫(yī)療隊受旗

5月12日是中國的防災(zāi)減災(zāi)日。北京市涉外應(yīng)急醫(yī)療救援隊授旗儀式于當日在京舉辦。該救援隊也是中國內(nèi)地首支涉外應(yīng)急醫(yī)療救援隊伍。據(jù)了解，該涉外應(yīng)急醫(yī)療救援隊伍的主要任務(wù)包括承擔(dān)相關(guān)涉外突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援和國際轉(zhuǎn)運工作，開展涉外突發(fā)事件預(yù)防和宣傳教育活動等。

村醫(yī)迎來利好政策

近日，國務(wù)院發(fā)布了《中共中央國務(wù)院關(guān)于建立健全城鄉(xiāng)融合發(fā)展體制機制和政策體系的意見》，指出要推動職稱評定、工資待遇等向鄉(xiāng)村教師、醫(yī)生傾斜，優(yōu)化鄉(xiāng)村教師、醫(yī)生中高級崗位結(jié)構(gòu)比例。增加基層醫(yī)務(wù)人員崗位吸引力，加強鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。

黑龍江全面提升專業(yè)護理水平

5月12日，黑龍江省舉行5·12國際護士節(jié)慶祝大會。在本次大會上，黑龍江省護理聯(lián)盟正式成立并落戶哈醫(yī)大二院。據(jù)介紹，聯(lián)盟將整合黑龍江省護理學(xué)資源，全面提升黑龍江省醫(yī)療專業(yè)護理水平，保障分級診療與醫(yī)聯(lián)體工作的護理能力，為全省護理從業(yè)人員搭建專業(yè)的行業(yè)平臺。

Bad News壞消息

日本明星抗癌藥被爆有重大副作用

日本共同社5月9日消息稱，日本厚生勞動省當天要求小野藥品工業(yè)在其生產(chǎn)的抗癌藥Opdivo(商品名)的使用說明中增補“重大副作用”內(nèi)容。日本“醫(yī)藥品醫(yī)療器械綜合機構(gòu)”此前表示，11名患者服用Opdivo后腦部發(fā)病，其中1人已不治身亡。共同社稱，服藥后會在腦部下垂體引發(fā)重大副作用。

江蘇某醫(yī)院輸注過期葡萄糖

江蘇常熟市政府新聞辦官方微博5月13日晚通報稱，常熟市第一人民醫(yī)院5月初發(fā)生一起輸注過期葡萄糖補液事件。截至目前，患者接受了嚴密觀察和多學(xué)科會診，未發(fā)現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)。常熟市政府新聞辦稱，事發(fā)后，常熟市衛(wèi)生健康委和一院第一時間調(diào)查情況，迅速落實整改措施。

Wide-angle廣角

順德醫(yī)院發(fā)生新生兒感染事件

4月23日，吳先生發(fā)帖稱，他的孩子4月6日上午在南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院產(chǎn)科出生，4月7日至10日被發(fā)現(xiàn)感染一種支原體細菌，4月11日轉(zhuǎn)院到廣東省人民醫(yī)院，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)病原為腸道病毒。“但是由于轉(zhuǎn)院時已經(jīng)爆發(fā)了感染性休克，病情已處于危重狀態(tài)，經(jīng)過一個多星期的治療，孩子最終因病毒感染致嚴重凝血功能異常、顱內(nèi)嚴重出血、多臟器衰竭而死亡?！?/p>

據(jù)吳先生所述，共有三例新生兒均為出生后在醫(yī)院發(fā)生爆發(fā)型感染，病情相似，最后死亡。“在過去的三月下旬至四月上旬期間，該院新生兒重癥監(jiān)護室疑似出現(xiàn)了嚴重的院內(nèi)交叉感染，釀成了重大的醫(yī)療事故。至少可以確定3名新生兒在住院期間因為細菌或病毒感染，最終或在順醫(yī)NICU保溫箱死亡，或轉(zhuǎn)院至廣州以后醫(yī)治無效死亡。眾多新生兒因感染被迫轉(zhuǎn)院，病情輕重不一。”

4月24日，據(jù)南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院官微通報稱：“關(guān)于反映醫(yī)院兒科有關(guān)情況的網(wǎng)文，引起社會廣泛關(guān)注。對于新生兒的不幸死亡，醫(yī)院深感惋惜和痛心！對于網(wǎng)文反映的有關(guān)情況，醫(yī)院高度重視，已及時向上級部門報告?！?/p>

調(diào)查處理

● 廣東省衛(wèi)生健康委等部門通報，經(jīng)查，南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院新生兒感染事件是一起由腸道病毒引起、因管理不善造成的嚴重醫(yī)療事故。

● 該事件是由于醫(yī)院管理工作松懈，醫(yī)院感染防控規(guī)章制度不健全、不落實，新生兒科醫(yī)院感染監(jiān)測缺失，未按規(guī)定報告醫(yī)院感染等問題造成的一起嚴重醫(yī)療事故。

● 給予南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院黨委書記兼院長撤銷黨內(nèi)職務(wù)、免職處理。

● 給予佛山市順德區(qū)衛(wèi)生健康局分管副局長撤銷黨內(nèi)職務(wù)、免職處理；其他相關(guān)責(zé)任人也均受到嚴肅處理。

Numbers數(shù)據(jù)

《2018京醫(yī)通就醫(yī)數(shù)據(jù)報告》發(fā)布

近日，《2018京醫(yī)通就醫(yī)數(shù)據(jù)報告》發(fā)布，數(shù)據(jù)顯示京醫(yī)通開通的“智慧醫(yī)療”服務(wù)從線上延伸到線下，2016-2018年底，已累計為1億人次提供了就醫(yī)服務(wù)。

京醫(yī)通是北京市衛(wèi)生局、市醫(yī)院管理局與北京銀行聯(lián)合發(fā)行的具有電子錢包功能的實名制IC就診卡，可在醫(yī)院作為就診卡使用，并實現(xiàn)小額支付功能，適用于北京非醫(yī)保患者和外地患者?！熬┽t(yī)通”卡的樣子類似于銀行卡，上面有唯一編碼，它的使用對象是非醫(yī)保人群和外地患者，為實名制辦理，內(nèi)含患者信息，同時具電子錢包功能，可充值并劃卡繳費。

2012年4月，京醫(yī)通卡在北京同仁醫(yī)院、首兒所和朝陽醫(yī)院等市屬大醫(yī)院啟用。京醫(yī)通卡和北京市參加醫(yī)保人員已發(fā)放的社?？ǎ餐瑢崿F(xiàn)了覆蓋北京市全部患者的“一卡通”體系。值得一提的是，“京醫(yī)通”建立了智能識別系統(tǒng)，2017年封鎖了黃牛賬號2435個，保障了患者的權(quán)益。此外，當患者遇到無號或者滿號時，京醫(yī)通會就近推薦其他醫(yī)院相同或者相近的專業(yè)號源信息。

相關(guān)數(shù)據(jù)：

1 2018年，京醫(yī)通平臺年服務(wù)患者就醫(yī)6415萬人次，同比增長79%。

2 自助機使用量為年3659萬人次，同比增長42%。

3 京醫(yī)通自助機和微信掛號，已成為患者就醫(yī)掛號的“第一選擇”，占比85.3%。

42018年，京醫(yī)通患者從取號、就診到繳費完成所花的時間，同比減少4.5分鐘。

20家

北京對20家護理工作室統(tǒng)一授牌

近日，北京市醫(yī)院管理局對首批認定的20個護理工作室進行統(tǒng)一授牌。本次授牌的護理工作室，涵蓋慢病管理、創(chuàng)面治療、造口護理、中心靜脈導(dǎo)管留置及維護、康復(fù)訓(xùn)練等多個領(lǐng)域。護理工作室不僅要滿足患者的就診需求，還要在人才培養(yǎng)、科研技術(shù)創(chuàng)新等領(lǐng)域取得一定成效，推動護理學(xué)科發(fā)展。

20%

上海：加號不超過核定號源的20%

近日，上海市衛(wèi)生健康委員會印發(fā)了《上海市公立醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī)師出診管理辦法（試行）》的通知。指出預(yù)約就診者經(jīng)醫(yī)師書面同意或醫(yī)生工作站電子認可，再行加號預(yù)約掛號。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對醫(yī)師加號依據(jù)、時段、比例加強管理，加號號源不超過核定號源的20%，確保診療時間和診療質(zhì)量。

3572萬元

湖北3572萬元補助衛(wèi)生院骨干

近日，湖北省衛(wèi)生健康委印發(fā)《2019年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干人員特崗津貼項目實施方案》，指出2019年將秦巴山區(qū)和幕阜山區(qū)13個縣（市、區(qū)）的210個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入補助范圍。項目補助總金額也從2482萬元增加到3572萬元。補助對象主要為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事管理和業(yè)務(wù)工作的骨干力量。

6700萬元

新疆追回6700萬違規(guī)醫(yī)保資金

近日，據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局透露，2018年，新疆在全區(qū)范圍內(nèi)深入開展打擊欺詐騙保專項行動，重點聚焦醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店、參保人員，共暫停服務(wù)協(xié)議144家，解除服務(wù)協(xié)議35家，移交公安機關(guān)立案2起，追回違規(guī)醫(yī)保資金6700余萬元，將15人納入醫(yī)保黑名單。

60%

大病保險報銷比例提高至60%

國家醫(yī)保局會同財政部日前印發(fā)《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，要求穩(wěn)步提升待遇保障水平，大病保險政策范圍內(nèi)報銷比例由50%提高至60%。新增財政補助一半用于提高大病保險保障能力，即在2018年人均籌資標準上增加15元；個人繳費同步新增30元，達到每人每年250元。

Discipline學(xué)科

上海長征醫(yī)院

探索區(qū)域“創(chuàng)傷骨科”救治新模式

由上海長征醫(yī)院骨科牽頭發(fā)起的“泛長三角地區(qū)軍民融合創(chuàng)傷骨科救治網(wǎng)絡(luò)”日前在上海啟動，該救治網(wǎng)絡(luò)聯(lián)合上海、江蘇、安徽、浙江、江西四省一市100余家軍、地的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療救治資源，“抱團”為泛長三角地區(qū)百姓提供健康保障。這是泛長三角地區(qū)唯一的跨區(qū)域骨科創(chuàng)傷救治合作組織。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

設(shè)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病咨詢門診

5月9日，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(東院)神經(jīng)內(nèi)科宣布聯(lián)合醫(yī)院多個業(yè)務(wù)科室，并攜手第三方檢驗機構(gòu)金域醫(yī)學(xué)等，共同建立廣東省內(nèi)首個針對神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病/罕見病的咨詢門診。門診為患者提供與疾病相關(guān)的遺傳咨詢、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、產(chǎn)前篩查、兒童體檢、疾病預(yù)防、病程隨訪等一系列醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。

上海市兒童醫(yī)院

建立兒童APL治療優(yōu)化方案

近日，通過上海市兒童醫(yī)院血液科蔣慧教授等專家的不懈努力，完成了“兒童急性早幼粒細胞白血病治療方案的優(yōu)化和應(yīng)用推廣”項目，大大縮短了化療周期，率先建立起兒童APL治療的優(yōu)化方案。他們還編寫了兒童急性早幼粒細胞白血病診療規(guī)范(新版本指南)。

上海質(zhì)子重離子醫(yī)院

建立腫瘤治療“中國方案”

5月8日，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院曬出“成績單”。據(jù)院方最新發(fā)布，累計治療患者1945例，年治療量平均增長率達34%，其中1871例患者已完成治療出院。隨著醫(yī)院治療技術(shù)提質(zhì)增效和自主創(chuàng)新步伐的加快，正逐漸形成“中國方案”和治療標準，許多復(fù)發(fā)難治性腫瘤療效明顯優(yōu)于一些現(xiàn)有治療手段。

陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院

新技術(shù)檢測20種疾病

近日，陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院感染病科鄧國宏教授團隊歷時2年，搭建了高通量測序平臺、最佳測序策略以及生物信息學(xué)自主分析平臺，基于這個平臺，可對包括肝豆狀核變性、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥、戈謝病、進行性家族性肝內(nèi)膽汁瘀積癥等在內(nèi)的20個病種、41個亞型進行精準識別和分型。

Management管理

湖州師范學(xué)院

成立南丁格爾教育館

5月12日，在第108個“5·12”國際護士節(jié)來臨之際，來自全國各地的1500多名護理界人士歡聚湖州師范學(xué)院，歡慶中國首家南丁格爾教育館落戶湖州師院并開館。中國首家南丁格爾教育館現(xiàn)有面積530平方米，是全國首家以集中展示南丁格爾獲獎?wù)呱绞论E為主題的專門展館，歷時2年多時間建成。

上海仁濟醫(yī)院

啟用智能母嬰室

近日，上海仁濟醫(yī)院首個智能母嬰室在東院產(chǎn)科門診啟用。休息、哺乳、換尿布等完善的功能以及完全智能化的體驗，讓哺乳期媽媽們在醫(yī)院就醫(yī)過程中大大減少了后顧無憂。整個母嬰室分為沖奶區(qū)、護理區(qū)、授乳區(qū)和公共休息區(qū)，可同時供多人使用。整體設(shè)計用色亮麗時尚別致，細節(jié)處又充滿了溫馨和體貼。

國際和平婦幼保健院

舉辦音樂會

5月12日，作為“母親節(jié)”和“護士節(jié)”的特色活動，來自上海大學(xué)音樂學(xué)院以及徐家匯街道的志愿者來到中國福利會國際和平婦幼保健院產(chǎn)科病房，為寶媽及護士們獻上了一場音樂會。據(jù)了解，此次音樂會主題為“感恩母親、致敬天使、祝福祖國”，受到了聽眾的一致好評。

南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院

舉辦醫(yī)院職業(yè)化管理研討會

5月11日，由《中國醫(yī)院院長》雜志主辦、南京醫(yī)院協(xié)會和南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院聯(lián)合主辦的第十屆醫(yī)院職業(yè)化管理研討會在南京鼓樓醫(yī)院舉行。在鼓樓醫(yī)院現(xiàn)代醫(yī)院管理試點經(jīng)驗分享專場上，鼓樓醫(yī)院多位管理者從不同角度對鼓樓醫(yī)院的探索和實踐進行了分享。

昆明市兒童醫(yī)院

全國首家“兒童舒適化醫(yī)療培訓(xùn)基地”

近日，全國第一批第一家“中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學(xué)醫(yī)師分會兒童舒適化醫(yī)療培訓(xùn)基地”授牌儀式在昆明市兒童醫(yī)院麻醉科舉行。會后，由國內(nèi)20余家知名醫(yī)院組成的專家團對昆明市兒童醫(yī)院麻醉科及鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛中心多個工作站點進行了參觀交流與學(xué)習(xí)，并給予了高度的評價與肯定。

Industry產(chǎn)業(yè)

全國醫(yī)院耗材價格將上報

5月7日，國家衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)掛出通知，向全國醫(yī)院印發(fā)《全國醫(yī)院數(shù)據(jù)上報管理方案（試行）》，加強和規(guī)范全國醫(yī)院數(shù)據(jù)報送管理。

此次方案明確要求，全國醫(yī)院需要統(tǒng)一上報醫(yī)院處方管理相關(guān)指標，包括開具處方數(shù)、開具限制和特殊抗菌藥物處方數(shù)、開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方數(shù)、藥師審方處方數(shù)、藥師調(diào)劑處方數(shù)5個指標。

“雖然不是直接對公眾公開，但是對主管部門公開一樣要承壓，所以這已經(jīng)算是公開透明化了?！庇行袠I(yè)觀察人士表示，在醫(yī)?？刭M“大旗”之下，實施所有數(shù)據(jù)上報遠好過只是醫(yī)院內(nèi)部“自查自糾”大處方和藥物濫用，這一招一旦實施，醫(yī)院將進一步嚴把用藥關(guān)，或?qū)⒏叨裙?jié)制使用輔助用藥和預(yù)防用藥，屆時，醫(yī)院藥物市場或再次引發(fā)極大變動。

主要內(nèi)容：

1 上報內(nèi)容包括基本數(shù)字類、資產(chǎn)類、人力資源類、醫(yī)療保障類以及其他統(tǒng)計業(yè)務(wù)等6個部分、8張數(shù)據(jù)表單、161個數(shù)據(jù)項。

2 在醫(yī)院運營業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)采集范圍上，醫(yī)院耗材的價格以及醫(yī)療設(shè)備使用均需要填表上報。

3 統(tǒng)計數(shù)據(jù)時耗材的商品名、產(chǎn)品生產(chǎn)廠家、產(chǎn)品供應(yīng)商等都要明確上報，同時，消耗數(shù)量、零售單價等價格數(shù)量信息也一并上報。

4 上報數(shù)據(jù)為按月統(tǒng)計數(shù)據(jù)，涉及醫(yī)用耗材的進貨數(shù)據(jù)、對應(yīng)各科室的耗用數(shù)據(jù)以及銷售數(shù)據(jù)三部分內(nèi)容。

Investment投資

合肥濱湖新區(qū)將添新醫(yī)院

近日，合肥市生態(tài)環(huán)境局對合肥市婦幼保健院和口腔醫(yī)院濱湖分院項目進行環(huán)評公示，公示期為10個工作日。根據(jù)公示，項目總投資67000萬元，建設(shè)周期為兩年，共設(shè)住院床位600床（婦幼保健院500床、口腔醫(yī)院100床），口腔醫(yī)院牙科治療椅300張。其中，地下建筑包括車庫、人防、設(shè)備用房等。

河南省第二兒童醫(yī)院項目開工

4月30日上午，河南省第二兒童醫(yī)院（洛陽市兒童醫(yī)院）建設(shè)項目開工奠基儀式正式舉行，洛陽市政府有關(guān)委局、醫(yī)療衛(wèi)生單位約200余人參加了開工奠基儀式。該項目工程總投資約15.84億元，總建筑面積約23.86萬平方米，主要建筑包括門診醫(yī)技樓、病房樓、感染樓等附屬用房。

辛集市第一醫(yī)院遷建項目動工

近日，河北省辛集市舉行2019年春季項目集中開工活動，其中包括辛集市第一醫(yī)院遷建項目（一期）總投資6.66億元，建筑面積118850平方米，設(shè)床位1000張，設(shè)急診、門診、住院部、醫(yī)技、行政管理、保障系統(tǒng)，院內(nèi)生活102450平方米、大型設(shè)備單列項5900平方米、地下停車10500平方米。

Service服務(wù)

120急救科普進商場

近日，北京急救中心、北京120海淀分中心走進商場，開展全國防災(zāi)減災(zāi)日急救科普宣傳活動。商場正門停放的120救護車，在為活動提供醫(yī)療保障的同時，也為現(xiàn)場民眾開展義診咨詢，回答百姓關(guān)心的醫(yī)療健康問題，并分發(fā)宣傳折頁、科普書籍、便攜急救包等紀念品，受到熱烈歡迎。

新版血站技術(shù)操作規(guī)程發(fā)布

5月8日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《血站技術(shù)操作規(guī)程（2019版）》，《血站技術(shù)操作規(guī)程（2015版）》同時廢止。新版《操作規(guī)程》加強獻血者權(quán)益保護，增加了獻血者關(guān)愛內(nèi)容和永久性屏蔽具體指標，規(guī)定了獻血前對獻血者的綜合評估和預(yù)計完成采集單采血小板后獻血者的血小板最低計數(shù)。

Informatization信息化

醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺將有建設(shè)指南

5月6日，《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺建設(shè)指南（征求意見稿）》發(fā)布會在北京成功舉辦。《建設(shè)指南》是中國醫(yī)院協(xié)會信息專業(yè)委員會（CHIMA）為規(guī)范和指導(dǎo)我國醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療大數(shù)據(jù)建設(shè)及應(yīng)用工作而專門設(shè)立的課題。《建設(shè)指南》可落地的建設(shè)方案，將為醫(yī)院建設(shè)大數(shù)據(jù)平臺提供借鑒。

10省市創(chuàng)建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范

5月7日，由國家衛(wèi)生健康委、福建省政府共同主辦的數(shù)字中國建設(shè)峰會·數(shù)字健康分論壇在福建省福州市召開，會議以“數(shù)字賦能 共建智慧健康新生態(tài)”為主題。會議上，國家衛(wèi)生健康委與天津市、山東省、江蘇省等十個省市簽署了共建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范?。ㄊ校﹨f(xié)議。

打造全國醫(yī)生數(shù)字化服務(wù)平臺

5月10日，中國醫(yī)師協(xié)會與騰訊公司簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，共同建設(shè)“中國醫(yī)師之家”平臺。該平臺將依托于騰訊在互聯(lián)網(wǎng)和人工智能方面的領(lǐng)先技術(shù)，深耕教育培訓(xùn)、會員精準服務(wù)、醫(yī)學(xué)科普等模塊，為醫(yī)生打造完善的數(shù)字化服務(wù)，助力我國醫(yī)師隊伍建設(shè)，為維護人民健康、實現(xiàn)“健康中國”提供有力支撐。

微醫(yī)“三醫(yī)聯(lián)”平臺亮相

5月6-8日，第二屆數(shù)字中國建設(shè)峰會在福州市舉行，展示了一年來中國數(shù)字經(jīng)濟的碩果。微醫(yī)“三醫(yī)聯(lián)”平臺作為率先在福建全面落地的創(chuàng)新實踐在峰會上亮相，標志著以數(shù)字化為抓手的醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?！叭t(yī)聯(lián)”平臺正從福建走向全國，將協(xié)助全國各省區(qū)市落地三醫(yī)聯(lián)動改革。

上海華山醫(yī)院打造“智慧e療”

近日，上海銀行與復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院共同打造的滬上首家“智慧e療”服務(wù)示范區(qū)正式啟動。打造“智慧e療”服務(wù)示范區(qū)是在創(chuàng)新融合人工智能與金融服務(wù)助力醫(yī)療信息化建設(shè)方面的積極嘗試，屬上海地區(qū)首創(chuàng)。使用“智慧e療”服務(wù)的患者，只須“刷臉”，便可完成實名認證、自助建檔等服務(wù)。

Medicine/Devices藥械

醫(yī)療器械監(jiān)管條例將修訂

近日，新版醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例草案在各地征求意見，新條例已是箭在弦上。5月11日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《國務(wù)院2019年立法工作計劃》，其中擬制定、修訂的行政法規(guī)包括：食品安全法實施條例（修訂）、生豬屠宰管理條例（修訂）、醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例（修訂）、化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例（修訂）等。

廣東將基本藥物使用率與績效掛鉤

為整體推進國家基本藥物制度實施，近日，廣東省衛(wèi)生健康委發(fā)布了《關(guān)于整體推進國家基本藥物制度實施的行動方案（征求意見稿）》，要求臨床醫(yī)師在疾病診治過程中應(yīng)首選基本藥物，將基本藥物門診患者使用處方占比、住院患者使用率納入公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及科室與人員績效考核指標體系。

香港澳美制藥健康活動暖人心

5月11日下午，在母親節(jié)即將來臨之際，帶著感恩之心，香港澳美制藥攜手河南張仲景大藥房共同主辦的“愛關(guān)節(jié)·不等待-奧泰靈2019科普中國公益行”活動在鄭州市老年公寓如期舉行。活動為老人們開展免費義診，還為老人們送去了愛心滿滿的物資和精彩的文化節(jié)目。

康美藥業(yè)冠名《國樂大典》第二季開機

5月13日，由康美藥業(yè)總冠名，廣東衛(wèi)視、山西衛(wèi)視聯(lián)合出品的大型創(chuàng)新性中國經(jīng)典音樂競演節(jié)目《國樂大典》第二季開機儀式，在廣東廣播電視臺1600平方米演播廳舉行。引燈回顧華夏民族綿延數(shù)千年的文化古韻，以獨具魅力的中國民族樂器為載體，融匯中華各個民族奏響經(jīng)典之樂。

康弘藥業(yè)發(fā)布社會責(zé)任報告

日前，康弘藥業(yè)首次正式對外發(fā)布了《2018年社會責(zé)任報告》，報告以“責(zé)任鑄就受人尊重的企業(yè)”為主題，從恒心致遠、堅守制藥工匠精神到熱心慈善、共創(chuàng)和諧美好未來等五個方面，展示了康弘藥業(yè)2018年在履行社會責(zé)任、可持續(xù)發(fā)展方面取得的成績。

揚子江藥業(yè)再次“雙第一”

5月9日，“2019中國品牌價值評價信息發(fā)布暨中國品牌建設(shè)高峰論壇”在上海舉行。揚子江藥業(yè)集團有限公司以品牌強度980分、品牌價值428.69億元，雙雙獲得醫(yī)藥健康板塊第一名，成為中國醫(yī)藥行業(yè)最強品牌。這也是揚子江獲2016年度品牌強度、品牌價值“雙第一”之后再度稱雄。

National內(nèi)刊

《人民日報 》2019年5月14日

少吃不能“餓死腫瘤”

事實上，營養(yǎng)不良會降低腫瘤患者生活質(zhì)量、縮短生存時間，營養(yǎng)治療不足也是目前腫瘤患者5年生存率不高的重要原因之一。

腫瘤細胞并不是正常細胞，這些異常細胞會快速分裂、生長并“竊取”體內(nèi)正常細胞的營養(yǎng)。此時如果仍堅持“饑餓療法”，反而會造成機體營養(yǎng)不足，影響體內(nèi)正常細胞的生長和保護作用，導(dǎo)致自身免疫力下降，增加感染風(fēng)險。

關(guān)于營養(yǎng)“喂養(yǎng)腫瘤”的理論沒有實際證據(jù)，不應(yīng)作為癌癥患者減少或停止使用營養(yǎng)支持的理由。營養(yǎng)及代謝干預(yù)的主要目的并非治療腫瘤，而是通過維持或改善食物攝入，改變代謝紊亂的狀況，維持身體機能，減少治療中斷風(fēng)險。良好的營養(yǎng)狀況可幫助患者降低放化療毒副反應(yīng)，提高對治療的耐受及患者生活質(zhì)量。

《財經(jīng)》2019年10期

疫苗行業(yè)整合啟幕

在中國，疫苗被分為一類和二類，一類疫苗免費接種，由財政支付；二類疫苗則由居民自費接種。國有企業(yè)是一類疫苗的供應(yīng)主體，民營企業(yè)主要供應(yīng)二類疫苗。2017年，簽發(fā)上市的一類疫苗有20個品種，約計5.61億人份，占上市疫苗的78.79%。

38家在運行的疫苗生產(chǎn)企業(yè)占據(jù)了中國大部分市場，全球市場則是葛蘭素史克、賽諾菲、默沙東和輝瑞占據(jù)主導(dǎo)，這4家合計占全球疫苗市場的90%左右，呈現(xiàn)寡頭競爭狀態(tài)。以此對比，中國的疫苗生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量偏多。

可疫苗生產(chǎn)行業(yè)，要減少到多少家企業(yè)才是適合的？即便身處其中，從業(yè)者們也很難得出結(jié)論。保證產(chǎn)能、保證質(zhì)量，是疫苗生產(chǎn)的關(guān)鍵，無論最后剩下多少家企業(yè)。

《廣州日報》2019年5月13日

103歲護士奶奶點贊“百佳”白衣天使

黃愛廉奶奶出生于1916年，是我國最早接受西醫(yī)護理教育的女性之一。1946年，她赴美國學(xué)習(xí)，后以優(yōu)異成績獲得哥大師范學(xué)院醫(yī)院管理系學(xué)士學(xué)位，1949年回國到廣州柔濟醫(yī)院（現(xiàn)廣醫(yī)三院）附屬端拿護士學(xué)校任教。從20世紀50年代起，黃愛廉先后創(chuàng)辦了四所護士學(xué)校，還培養(yǎng)了華南地區(qū)首批男護士，推動了中國護理事業(yè)特別是廣東省護理事業(yè)的發(fā)展。在幾十年的教書育人生涯中，黃愛廉培養(yǎng)出了許多優(yōu)秀的護理人才，其學(xué)生多達4000余人。

現(xiàn)場的護士按年齡算，有不少都是黃奶奶的“孫女”“曾孫女”。老前輩的出現(xiàn)讓她們備受鼓舞，爭相來到黃愛廉奶奶旁，蹲在她輪椅旁聆聽她的教誨，與她合影留念。新老護士共聚一堂，場面溫馨動人。

Voice聲音

“病有所醫(yī)”是重大的民生問題，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是全面建成小康社會的重要指標，解決“看病難、看病貴”問題是深化醫(yī)改的主攻方向。經(jīng)過多年不懈努力，“看病難、看病貴”得到一定程度緩解，但還沒有根本解決。破解“看病難”，基本思路是最大限度地整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)模式。

——國家衛(wèi)生健康委黨組書記、主任馬曉偉發(fā)表文章稱。

許多企業(yè)對職業(yè)病防治不重視，職業(yè)病防治主體責(zé)任不落實。特別是部分中小微型企業(yè)管理基礎(chǔ)差，缺少基本的防護設(shè)施和防護用品，工作場所職業(yè)病危害因素嚴重超標。有的企業(yè)用工不規(guī)范，不依法與勞動者簽訂勞動合同，不參加工傷保險。部分地方政府監(jiān)管責(zé)任落實不到位，致使一些職業(yè)病危害嚴重的企業(yè)長期“帶病”運行。

——國家衛(wèi)生健康委副主任李斌指出。

現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的內(nèi)涵包含三個維度：第一是領(lǐng)導(dǎo)體制改革，要加強黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)。第二是外部治理體系建設(shè)。現(xiàn)代醫(yī)院管理制度不僅僅是醫(yī)院內(nèi)部管理的改革，關(guān)鍵之關(guān)鍵是外部政府的治理體系和治理機制建設(shè)。第三是醫(yī)院內(nèi)部管理制度建設(shè)。

——國家衛(wèi)生健康委體改司司長梁萬年表示。

2018年底，全國注冊護士總數(shù)超過400萬，但面對龐大的老年護理需求，護士人數(shù)遠遠不夠。國家對于老年護理需求重點要解決誰來照顧、照顧誰、在哪兒照顧、誰出錢照顧等問題。主管部門針對“誰來照顧”的問題，正在制定醫(yī)療護理員的培訓(xùn)大綱和服務(wù)規(guī)范要求。

——國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝表示。

鼓勵醫(yī)院從加強醫(yī)院黨的建設(shè)、深化重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革、完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度方面，推開一系列改革。醫(yī)院構(gòu)建了從藥品引進到臨床使用各環(huán)節(jié)的系統(tǒng)化、科學(xué)化、信息化管理示范體系，建立了藥品引進遴選評價規(guī)范、院內(nèi)藥品質(zhì)量管理規(guī)范、智能化藥品調(diào)劑管理規(guī)范等多項制度。

——鼓樓醫(yī)院院長韓光曙介紹道。

International外刊

Health Affairs

《衛(wèi)生事務(wù)》2019年4月刊

按價值付費模式應(yīng)更精準公平

由美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部與國家心肺和血液研究所支持的一項調(diào)研揭示，推動基于價值的支付計劃應(yīng)在準確性和公平性方面有所提高。調(diào)研圍繞社會醫(yī)保（Medicare & Medicaid）的參保人群進行，數(shù)據(jù)顯示，同時擁有Medicare和Medicaid的參保人比只擁有一項保險的人群患有疾病、功能與認知方面多重并發(fā)癥的幾率更高，每一年的醫(yī)療花費也更高。調(diào)研提示政府應(yīng)將費用預(yù)估進一步細化，從醫(yī)療診斷著手改進風(fēng)險預(yù)判，以降低單組與雙組在費用上的差異。Medicaid針對低收入群體以及老年人的長期照護服務(wù)，Medicare主要支付65歲以上老人的醫(yī)療費用。

The Lancet

《柳葉刀》4月27日刊

現(xiàn)代兒科診療如何應(yīng)對壓力

兒童與青少年的急危重癥診療，往往牽動著家庭、社會最為敏感的神經(jīng)，在社交媒體發(fā)達的現(xiàn)代社會，兒科臨床人員面臨著不同以往的壓力。4月中旬，英國皇家兒科與兒童健康學(xué)院（RCPCH）發(fā)布了一份建議書，其中陳述“創(chuàng)新診治、在線籌資、且經(jīng)常是未經(jīng)證實的信息激增，兒童和青少年中難以管理和危及生命的疾病患病率不斷上升……相關(guān)爭端與沖突成為常態(tài)”。RCPCH建議醫(yī)療組做好與患者家屬溝通，避免給父母不現(xiàn)實的期望，可指定一名醫(yī)生擔(dān)任溝通組組長，必要時應(yīng)尋求外部專家建議，包括倫理和法律支持。

The Guardian

《衛(wèi)報》網(wǎng)站 5月10日

NHS醫(yī)院赤字驚人但情有可原

在長期緊縮財政政策影響下，2018年NHS旗下10家超支嚴重的醫(yī)院超支額達到了8.5億英鎊，發(fā)布該數(shù)據(jù)的機構(gòu)——NHS改善組織（NHSI）還披露，位于倫敦的國王大學(xué)醫(yī)院赤字最嚴重，在2018-2019財年結(jié)束，其赤字將達到1.82億英鎊。由此引發(fā)的對各醫(yī)院財務(wù)管理、信托機構(gòu)的指責(zé)，在專家看來卻并不理性。他們強調(diào)，大多數(shù)赤字的出現(xiàn)并不是因為揮霍或管理不善造成的，而是因為政府對國民保健服務(wù)的投入不足、人員短缺以及國民對醫(yī)療服務(wù)的需求快速增長。NHS信托基金智庫指出，2010年起醫(yī)院每年為其治療的每個患者提供的醫(yī)療資金都遭到削減。

Healthcare Facilities Management

《醫(yī)療設(shè)施管理》2019年5/6月

實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)施的卓越管理

所謂卓越運營（Operational excellence），本質(zhì)上是優(yōu)化運營，成功實現(xiàn)卓越運營的一個關(guān)鍵部分是理解這個短語的含義。這是一個廣泛的術(shù)語，可以包含醫(yī)療設(shè)施管理者工作的許多要素，美國衛(wèi)生保健工程學(xué)會運營卓越委員會的成員對其定義有不同的看法。例如，美國休斯敦Hermann紀念醫(yī)療集團副總裁表示，卓越運營是一項性能改進項目，幾乎與職位上的任何人都息息相關(guān)，而現(xiàn)狀還不夠好。每年我們都要減少開支，淘汰效率低下的現(xiàn)象。必須對過去所做的事情持批評態(tài)度，并調(diào)整這些流程以更低的成本提供類似的服務(wù)。又如，內(nèi)布拉斯加州教會醫(yī)院設(shè)施管理部門負責(zé)人Skanda Skandaverl表示，對于醫(yī)療行業(yè)而言，要更加重視人力成本，特別是人力培訓(xùn)，有助于實現(xiàn)卓越運營。

Medical Economics

《醫(yī)療經(jīng)濟學(xué)》2019年5月25日

醫(yī)療領(lǐng)域網(wǎng)絡(luò)犯罪日益泛濫

復(fù)雜和高強度的網(wǎng)絡(luò)攻擊日益增加，獨立執(zhí)業(yè)的醫(yī)院診所必須比以往更加警覺。網(wǎng)絡(luò)犯罪有許多來源并且是高知識型犯罪，實踐中最大的錯誤之一就是很多診所假設(shè)自身不會成為目標，以為自身規(guī)模太小或沒有價值。但“黑客不會專門跟蹤你，他們在追捕每個人”，網(wǎng)絡(luò)安全專家表示，“他們的目標是大量的受害者，因為這不需要太多的時間發(fā)送數(shù)百萬次攻擊，因為它是全自動的。”大范圍攻擊是最常見的，盜取信息有很大的市場，包括特定病歷記錄明碼標價，因為網(wǎng)絡(luò)犯罪知道潛在的回報，他們都計算是否有必要聚焦于某家特定的診所。

Managed Healthcare Executive

《管理式醫(yī)療經(jīng)理人》2019年5月

行業(yè)管理新星

醫(yī)療管理領(lǐng)域新觀念新模式層出不窮，也孕育出一批具有先進理念，開創(chuàng)新作為的管理新星，為此近期美國《管理式醫(yī)療經(jīng)理人》雜志遴選了10位管理新星，涉及藥品管理、保險管理、醫(yī)院運營管理、技術(shù)管理等多個領(lǐng)域。這十個人包括紐約Montefiore醫(yī)療集團的臨床保險計劃經(jīng)理KATHERINE DI PALO，她開創(chuàng)實施了降低再入院率計劃；費城EIR醫(yī)療集團首席產(chǎn)品官和執(zhí)行副總裁，他利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)創(chuàng)造性預(yù)測患者的治療成效；加州舊金山Clover醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合創(chuàng)始人及CEO,“我希望看到更多的醫(yī)療保健公司專注于醫(yī)療服務(wù)提供不足的人群，幫助脆弱的社會成員。高質(zhì)量醫(yī)療保健不應(yīng)該只限于富人。”

International國際

1 英國

離職醫(yī)生“段子書”風(fēng)靡

英國的前婦產(chǎn)科大夫亞當·凱的行醫(yī)日記——《絕對笑噴之棄業(yè)醫(yī)生日志》，目前已被翻譯成33種語言，在世界范圍內(nèi)銷售。該書道出年輕醫(yī)生的滑稽、心碎與勇氣，更讓人感受到幽默外殼之下柔軟堅強的醫(yī)者之心。這本不到300頁的書成就了英國出版界的傳奇，出版當天，亞馬遜英國全網(wǎng)癱瘓了3小時，不到半年售出100萬冊，并獲得英國“國家圖書獎”多個獎項，連英國衛(wèi)生部都不得不因為這本書引起的轟動而反思某些政策。

2 美國

宿醉治療受歡迎引熱議

埃莉曾是紐約一家醫(yī)院ICU的護士，當前她任職于一家以宿醉治療為特色業(yè)務(wù)的公司，主要工作是為宿醉人士靜脈滴注“香蕉袋”（香蕉含鉀量高，可以幫助預(yù)防和治療宿醉），即生理鹽水、維生素和其他藥物的混合。如今在紐約等大都市，接受“香蕉袋”滴注的人士包括億萬富翁、模特、音樂家和運動員等生活作息不規(guī)律人士。FDA表示當前未針對靜脈滴注實施監(jiān)管，不予置評，但醫(yī)生們質(zhì)疑這種療法是否對宿醉有效。

3澳大利亞

醫(yī)務(wù)人員被要求宣傳疫苗益處

《衛(wèi)報》5月報道，澳大利亞經(jīng)歷了比平常更早的流感爆發(fā)，加上麻疹病例高達5年之久，衛(wèi)生監(jiān)管機構(gòu)警告說，傳播反接種等負面信息的從業(yè)人員將受到行政處分。該國衛(wèi)生從業(yè)者管理局（AHPRA）和16個衛(wèi)生委員會發(fā)布了一份聲明稱，從業(yè)者有責(zé)任向公眾宣傳疫苗注射安全有效。截至目前，該國今年已經(jīng)有35204例實驗室確認的流感病例，約為2018年病例總數(shù)的一半；截至4月底已有83例麻疹病例通知，而整個2018年的數(shù)據(jù)是103例。

4 加拿大

?？漆t(yī)生就業(yè)前景黯淡

加拿大皇家內(nèi)外科醫(yī)師學(xué)會近日發(fā)布消息稱，初級?？漆t(yī)生就業(yè)前景跌落到八年來最差水平，該學(xué)會負責(zé)?？漆t(yī)生的認證工作。根據(jù)本周公布的一項調(diào)查顯示，有19%已經(jīng)通過認證的?？漆t(yī)生無法立即找到工作，最有可能失業(yè)的是神經(jīng)外科、放射腫瘤科和整形外科的醫(yī)生。對于失業(yè)原因，學(xué)會指出，部分是因為醫(yī)生對工作地點不滿，而最大的問題是手術(shù)室建設(shè)、康復(fù)病床和護理方面的公共撥款不足。

5 日本

面向游客的醫(yī)療保險產(chǎn)品陸續(xù)上市

根據(jù)《讀賣新聞》的報道，隨著到日本旅游的游客數(shù)穩(wěn)增，多家商業(yè)保險公司正在開發(fā)新的產(chǎn)品，為外國游客提供醫(yī)療保障，或者為治療外國人受傷或疾病的醫(yī)院提供服務(wù)以化解欠費風(fēng)險。根據(jù)旅游部門3月份的一項調(diào)查，30%的日本游客沒有購買旅行保險，20%接待過外國游客的醫(yī)院表示遭遇過欠費。近年到日本旅游的游客不斷增加，2020年東京奧運會和殘奧會臨近，類似問題亟待尋求解決方案。

6 民主剛果

埃博拉幸存者接受眼部篩查

西非國家埃博拉疫情后的幸存者，其中大約20%的人患有某種形式的眼部疾病，包括眼睛發(fā)炎導(dǎo)致視力下降或模糊。早診早篩可以緩解這些疾病，包括失明也是可以逆轉(zhuǎn)的。3月底至4月初，世界衛(wèi)生組織聯(lián)合民主剛果衛(wèi)生部在該國城市Beni開展了這項工作，另一個受影響地區(qū)Butembo的眼科診所也配備了設(shè)備，以便為那里的幸存者提供專門的護理。這是埃博拉疫情后政府首次在幸存者出院后不久對他們的眼疾進行隨訪。