魏義方
人口問題是關(guān)系經(jīng)濟(jì)長期發(fā)展和社會穩(wěn)定的基礎(chǔ)性、根本性問題,也是公共服務(wù)資源配置的基礎(chǔ)要素。未來一段時(shí)期,我國人口發(fā)展進(jìn)入深度轉(zhuǎn)型階段,人口總量、人口結(jié)構(gòu)、人口分布等人口特征的變化勢必影響公共服務(wù)資源配置,與此同時(shí),加快建設(shè)創(chuàng)新型國家戰(zhàn)略部署下,科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展對公共服務(wù)發(fā)展帶來的影響也不斷深入。適應(yīng)新時(shí)代人口和科技創(chuàng)新變化,公共服務(wù)發(fā)展面臨新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。
(一)人口老齡化持續(xù)加深
我國已進(jìn)入老齡化社會,人口年齡結(jié)構(gòu)變化正日益成為“十三五”時(shí)期以及更長一段時(shí)期內(nèi)我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長和產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的重要影響因素。進(jìn)入新世紀(jì)以來,我國勞動年齡人口增速放緩,人口撫養(yǎng)比轉(zhuǎn)降為升,隨著老年人口不斷增長,人口老齡化程度持續(xù)加深。老年人口數(shù)量多、高齡老年人口規(guī)模大且人口老齡化速度較快,是當(dāng)前我國人口年齡結(jié)構(gòu)的顯著特征。2000年,我國65歲以上老年人口超過8800萬人,到2018年,65歲以上老年人口的數(shù)量增長了88.8%,達(dá)到1.67億人,占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到了11.9%。2017年全國人口變動情況抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,80歲以上高齡老年人口占比達(dá)到了2.07%,據(jù)此推算,當(dāng)年80歲以上高齡老年人口的數(shù)量超過了2800萬人。從人口老齡化速度來看,盡管我國進(jìn)入人口老齡化的時(shí)間較晚,但從人口輕度老齡化階段進(jìn)入中度老齡化階段再進(jìn)入高齡化階段的進(jìn)展卻相對較快。2000年,我國開始進(jìn)入輕度人口老齡化社會,65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%,據(jù)相關(guān)預(yù)測,到2025年這一比重將增加到14%,也就是說僅用了25年的時(shí)間就將進(jìn)入到中度老齡化社會,到本世紀(jì)中葉還將進(jìn)一步進(jìn)入到高度老齡化社會。
(二)人口遷移流動加快
改革開放以來,隨著戶籍制度改革的推進(jìn)和市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國人口流動日趨活躍,人口遷移規(guī)模持續(xù)增長,城鎮(zhèn)化水平持續(xù)提高,城市群人口集聚能力不斷增強(qiáng)。人口合理有序的流動是支撐國家重大戰(zhàn)略實(shí)施的重要保障,也是適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的客觀要求。新時(shí)代下,我國人口流動呈現(xiàn)出一些新的趨勢和特征。當(dāng)前,我國人口流動仍然活躍,人口集聚進(jìn)一步增強(qiáng)。與此同時(shí),隨著經(jīng)濟(jì)增速放緩、勞動年齡人口下降、新型城鎮(zhèn)化的深入推進(jìn),人口流動呈現(xiàn)出規(guī)模波動和家庭化流動等新特征。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2010年以來,我國流動人口數(shù)量呈現(xiàn)先升后降趨勢,2014年我國人戶分離人口2.98億人,流動人口2.53億人,比2010年分別增加了0.37億人和0.32億人,2015年起,隨著越來越多的農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口在城市穩(wěn)定工作和居住,流動人口的規(guī)模逐漸下降,到2017年流動人口規(guī)模減少至2.44億人。在流動特征上,夫妻子女共同流動的家庭化趨勢逐漸明顯。《中國流動人口發(fā)展報(bào)告2017》數(shù)據(jù)顯示,2人以上的流動人口家庭戶占到了八成以上,已婚流動人口中夫妻共同流動的比例由2011年的85.2%提高至2014年的90.9%,0—17歲子女隨同流動的比重保持在65.0%左右。此外,隨著我國經(jīng)濟(jì)總量的持續(xù)增長,向高收入國家邁進(jìn)過程中人口吸引力在不斷增強(qiáng),跨境人員往來更為頻繁,國際人口遷移等前瞻性問題逐漸顯現(xiàn)。
(三)科學(xué)技術(shù)取得新突破
黨的十九大報(bào)告提出要加快建設(shè)創(chuàng)新型國家,著力加快建設(shè)實(shí)體經(jīng)濟(jì)、科技創(chuàng)新、現(xiàn)代金融、人力資源協(xié)同發(fā)展的產(chǎn)業(yè)體系,不斷增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新力和競爭力。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”、分享經(jīng)濟(jì)、軍民融合等重大舉措的實(shí)施和推進(jìn),移動互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、量子通信、智能制造等技術(shù)加快突破,公共服務(wù)的供給方式和服務(wù)模式不斷發(fā)展,公共服務(wù)的業(yè)態(tài)加快創(chuàng)新。
從科技創(chuàng)新與公共服務(wù)之間的關(guān)系來看,科技創(chuàng)新是經(jīng)濟(jì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)升級以及社會進(jìn)步的主要?jiǎng)恿Γ萍紕?chuàng)新活動是經(jīng)濟(jì)活動的重要組成部分??萍紕?chuàng)新的相關(guān)研究表明,一個(gè)地區(qū)的科技創(chuàng)新功能一方面對地區(qū)內(nèi)部的其他資源進(jìn)行配置協(xié)調(diào),與此同時(shí),科技創(chuàng)新在一定范圍內(nèi)也對外部產(chǎn)生影響和吸引。具體而言,公共教育、文化、金融等功能均可服務(wù)于科技創(chuàng)新功能,同時(shí),包括公共服務(wù)在內(nèi)的其他功能也從科技創(chuàng)新中獲得自身的發(fā)展,科技創(chuàng)新帶動其他功能的升級,如教育水平提升、文化服務(wù)發(fā)展等等。
(一)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)問題日趨凸顯
未來一段時(shí)期,隨著人們生活水平的不斷提升、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的持續(xù)增強(qiáng),我國老年人口規(guī)模仍將繼續(xù)增長,人口老齡化程度還將持續(xù)加深,老年人養(yǎng)老服務(wù)需求將進(jìn)一步增加。在人口結(jié)構(gòu)的這一特點(diǎn)下,積極應(yīng)對人口老齡化的挑戰(zhàn),要求公共服務(wù)的發(fā)展與人口年齡結(jié)構(gòu)的變動相適應(yīng),我國公共服務(wù)發(fā)展將需要更加注重增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的供給,加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),以滿足人們?nèi)找嬖鲩L的養(yǎng)老服務(wù)需求。我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還面臨諸多挑戰(zhàn)。
供給側(cè)來看,一是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)仍存缺口。對發(fā)達(dá)地區(qū)來說,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展相對較快,但新增服務(wù)設(shè)施建設(shè)難度不斷加大。發(fā)達(dá)地區(qū)土地成本高昂,用地資源緊缺,建成區(qū)集中建設(shè)成規(guī)模的養(yǎng)老設(shè)施較為困難,但在相對偏遠(yuǎn)地區(qū)建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人入住意愿則不足。對欠發(fā)達(dá)地區(qū)來說,由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)起步相對較晚,且老年人口規(guī)模較大,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺口也相對較為明顯,機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)仍然較重。二是社會力量進(jìn)入面臨用地難、融資難、招工難等阻礙。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以通過劃撥土地獲得用地,經(jīng)營場地大多由租房改擴(kuò)建,改建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)很多配套設(shè)施難以匹配養(yǎng)老服務(wù)功能,易造成衛(wèi)生、消防等安全隱患;且在一些城市舊城區(qū)租賃房屋也面臨拆遷問題,一旦拆遷再次安置創(chuàng)建成本負(fù)擔(dān)高昂,不利于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長期穩(wěn)定發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)單體上規(guī)模小,金融機(jī)構(gòu)融資力量薄弱,不易融資。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)缺乏明確的職業(yè)工種,專業(yè)人才數(shù)量不足、質(zhì)量不高,難以滿足發(fā)展的需求。三是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合問題凸顯。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中如何解決老年人的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求也是養(yǎng)老服務(wù)難點(diǎn)問題之一。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何充分利用社區(qū)衛(wèi)生中心的資源幫助提供醫(yī)療服務(wù)等問題都仍待破題。老年護(hù)理保險(xiǎn)制度尚在試點(diǎn)階段,老年長期照護(hù)保障機(jī)制還不完善,一些老年護(hù)理服務(wù)缺少收費(fèi)項(xiàng)目,部分服務(wù)項(xiàng)目尚未形成合理收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)等支付制度和補(bǔ)償機(jī)制的不完善也阻礙了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
需求側(cè)來看,一方面,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)有待扶持。從老年人需求來看,受傳統(tǒng)文化等諸多因素的影響,老年人往往更愿意居家養(yǎng)老,但受老年人服務(wù)支付習(xí)慣等因素的影響,社區(qū)和居家養(yǎng)老穩(wěn)定消費(fèi)需求還有待促進(jìn)。從當(dāng)前社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)自身發(fā)展情況來看,當(dāng)前還處于起步發(fā)展階段,還面臨諸多問題,需要政府加大扶持力度。而當(dāng)前社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)格局上,無論是9073養(yǎng)老模式(如上海市)、9064養(yǎng)老模式(如北京市),還是9055養(yǎng)老模式(如武漢市),社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)還明顯滯后。另一方面,老年關(guān)愛服務(wù)體系建設(shè)不足。精神生活空虛、缺少交流溝通是老年人面臨的主要困難和問題之一。當(dāng)前社會養(yǎng)老服務(wù)體系中老年人關(guān)愛管理服務(wù)工作較少,缺乏對高齡、獨(dú)居、失獨(dú)、殘疾及空巢、留守等老年人的關(guān)愛和跟蹤,難以滿足老年人精神需求。
(二)公共服務(wù)資源配置面臨動態(tài)調(diào)整
人口遷移流動加快,城鄉(xiāng)人口結(jié)構(gòu)持續(xù)變化,要求對流動人口的公共服務(wù)供給由過去的側(cè)重管理而輕服務(wù),向更加注重服務(wù)于人的全面發(fā)展和家庭發(fā)展能力提升轉(zhuǎn)變。人口流向、流量、結(jié)構(gòu)、需求等發(fā)生的新變化,都對公共服務(wù)的資源配置和相關(guān)政策制定提出了新的要求和挑戰(zhàn)。對人口流出地而言,隨著總?cè)丝诤蛯W(xué)齡人口的減少,部分地區(qū)的公共教育和醫(yī)療衛(wèi)生等公共服務(wù)資源出現(xiàn)閑置,面臨動態(tài)調(diào)整的挑戰(zhàn)。對人口流入地而言,則面臨基本公共服務(wù)由戶籍人口向常住人口拓面、外來常住人口增加的公共服務(wù)需求帶來的財(cái)政壓力等諸多挑戰(zhàn)。
(一)公共服務(wù)為科技創(chuàng)新提供有力支撐
高質(zhì)量的公共服務(wù)是科技創(chuàng)新的根本保障,有效發(fā)揮科技創(chuàng)新促進(jìn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展、增加社會物質(zhì)財(cái)富、改善人民生活水平的作用,離不開優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù)供給??萍紕?chuàng)新的關(guān)鍵在于人才。發(fā)揮科技創(chuàng)新的引領(lǐng)作用,抓住新一輪全球科技革命和產(chǎn)業(yè)變革的新機(jī)遇,離不開大量人力資源,這就要求形成科技人才對接服務(wù)機(jī)制。公共服務(wù)對于提升人才的總體生活滿意度,吸引高技能、高科技人才具有重要的基礎(chǔ)性支撐作用,只有提供優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù),讓人們安居樂業(yè),滿足對美好生活的向往,才能更好的激發(fā)人才發(fā)展自身和奉獻(xiàn)社會的主觀能動性。優(yōu)質(zhì)的公共教育服務(wù)是為科技創(chuàng)新源源不斷的輸送后備人才的基地,是科技創(chuàng)新的重要智力支持;高質(zhì)量的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對保障人才醫(yī)療需求,提高人才健康水平有重要作用;社會保障關(guān)系民生安全、社會穩(wěn)定,覆蓋全民的多層次的社會保障制度有利于為科技人才的發(fā)展提供切實(shí)有效的多樣化、多層次保障;高效的就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)是持續(xù)孕育中小微企業(yè)生長、鼓勵(lì)大眾創(chuàng)業(yè)的沃土;高品質(zhì)的公共文化服務(wù)是營造創(chuàng)新文化、促進(jìn)萬眾創(chuàng)新的基石。
(二)科技創(chuàng)新反向促進(jìn)公共服務(wù)的發(fā)展
公共服務(wù)在服務(wù)于科技創(chuàng)新功能的同時(shí),也能夠得到科技創(chuàng)新發(fā)展的反向帶動,進(jìn)而形成二者間的良性互動。科技創(chuàng)新與公共服務(wù)發(fā)展存在相互作用關(guān)系。創(chuàng)新能力是決定地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?jié)摿Ω叩偷年P(guān)鍵因素。通過科技創(chuàng)新促進(jìn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展可為公共服務(wù)的提升改善奠定物質(zhì)基礎(chǔ),并為居民提供更多更好的就業(yè)機(jī)會。除此之外,科技進(jìn)步、管理創(chuàng)新應(yīng)用在公共服務(wù)領(lǐng)域,也有助于推進(jìn)公共服務(wù)自身的提質(zhì)升級。比如,加強(qiáng)信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),智能終端、大數(shù)據(jù)、云服務(wù)等信息技術(shù)的運(yùn)用,有助于提高公共服務(wù)的智慧化水平。一方面,信息技術(shù)通過及時(shí)采集獲取居民個(gè)性化服務(wù)需求,可以提供更為精準(zhǔn)化的公共服務(wù);另一方面,信息技術(shù)也可推進(jìn)優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)資源的跨區(qū)域共享,提升公共服務(wù)的可及性和便利性,進(jìn)而增強(qiáng)公共服務(wù)的綜合品質(zhì)。加快推進(jìn)創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略實(shí)施,瞄準(zhǔn)前沿科技與產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢,大幅提升自主創(chuàng)新能力,不斷優(yōu)化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)生態(tài)環(huán)境,有利于公共服務(wù)體系建設(shè)創(chuàng)新,帶動公共服務(wù)升級發(fā)展,形成公共服務(wù)發(fā)展與科技創(chuàng)新良性互動新格局。也就是說,未來一段時(shí)期推進(jìn)創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略實(shí)施,應(yīng)充分發(fā)揮科技創(chuàng)新帶動公共服務(wù)升級發(fā)展的作用,通過二者間相互促進(jìn)形成科技創(chuàng)新與公共服務(wù)之間的良性互動。
(作者單位:中國宏觀經(jīng)濟(jì)研究院社會所)