中醫(yī)師承教育與院校教育相融合的思考

張秋仔

【摘要】中醫(yī)屬于我國(guó)醫(yī)學(xué)中重要的一部分，我國(guó)中醫(yī)能夠傳承至今，師承教育起了很大的作用，我國(guó)今日的教育模式主要是院校教育。本文主要分析了師承教育、院校教育的優(yōu)劣，并就如何融合師承教育和院校教育提出了幾點(diǎn)建議，希望對(duì)中醫(yī)的發(fā)展有一定的借鑒意義。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)師承教育 ?院校教育 ?相融合 ?思考

【課題項(xiàng)目】2018年福建中醫(yī)藥大學(xué)校管科研課題：閩東地區(qū)多囊卵巢綜合征患者的中醫(yī)證素特征及相關(guān)因素的臨床研究（項(xiàng)目編號(hào)：XB2018120）。

【中圖分類號(hào)】R2-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2019）18-0256-01

引言

我國(guó)當(dāng)前的中醫(yī)人才隊(duì)伍正在逐漸縮小，這不利于中醫(yī)的發(fā)展和傳承。歷史上我國(guó)的中醫(yī)能夠傳承主要靠的是師承教育，當(dāng)前的院校教育者也開(kāi)始思考如何將師承教育有效的融入到院校教育中，從而推動(dòng)中醫(yī)的發(fā)展。

一、師承教育的優(yōu)劣分析

（一）師承教育的優(yōu)勢(shì)

有利于提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，學(xué)生在實(shí)踐中能夠形成辯證思維。師承教育更加注重學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，在實(shí)踐過(guò)程中，學(xué)生形成了辯證思維，學(xué)生通過(guò)觀摩教師的治療手段以及治療思想，能夠傳承到中醫(yī)不同的思想理論。此外，學(xué)生可以更多的接觸患者，并親身參與到實(shí)踐中，有利于學(xué)生對(duì)自己思維的驗(yàn)證，也有利于學(xué)生實(shí)踐能力的提升[1]。

（二）師承教育的不足

首先，師承教育中會(huì)注重學(xué)術(shù)保護(hù)，在此思想限制下，學(xué)生不能廣納眾家之言，從而限制了學(xué)生的發(fā)展。其次，師承教育教學(xué)模式不固定，教學(xué)內(nèi)容以及方法均受到教師喜好的影響，不利于人才的培養(yǎng)。再次，缺乏資金支持，教師力量過(guò)于薄弱，難以在教育規(guī)模和學(xué)術(shù)創(chuàng)新方面做出突破或是擴(kuò)大。最后，只進(jìn)行中醫(yī)教學(xué)，忽略西醫(yī)教育，和當(dāng)前的臨床發(fā)展不相符，也和如今的醫(yī)師資格考核制度相脫軌。

二、院校教育的優(yōu)劣分析

（一）院校教育的優(yōu)勢(shì)

首先，雄厚的師資力量。當(dāng)前我國(guó)的中醫(yī)院校多是國(guó)家出資建成的，不僅資金豐厚，而且教師團(tuán)隊(duì)較為杰出，能夠?yàn)閷W(xué)生提供良好的科研環(huán)境。

其次，規(guī)劃化課程設(shè)置。目前院校教育的教材均有國(guó)家教育部和衛(wèi)生部結(jié)合我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的實(shí)際情況編寫(xiě)的，課程設(shè)置也更為規(guī)劃化，培養(yǎng)出的人才更符合當(dāng)今社會(huì)的需要。此外，院校教育增加了西醫(yī)課程，符合當(dāng)今臨床需求。

最后，有利于擴(kuò)大學(xué)生知識(shí)面。當(dāng)今的院校教育更加注重對(duì)不同醫(yī)學(xué)思想的教育學(xué)習(xí)，無(wú)論是圖書(shū)館、還是講座等都擴(kuò)大了學(xué)生的知識(shí)面，學(xué)生不再局限在一家之言的學(xué)習(xí)中。學(xué)生可以運(yùn)用課外時(shí)間，結(jié)合自己感興趣的內(nèi)容，展開(kāi)學(xué)習(xí)，有利于學(xué)生綜合能力的提升。

（二）院校教育的不足

首先，有些課程過(guò)于冗余，對(duì)于學(xué)生用處不大，學(xué)生仍需花大量時(shí)間去學(xué)習(xí)，可能導(dǎo)致學(xué)生學(xué)的廣而不精。其次，填鴨式教學(xué)模式不利于學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提高，學(xué)生不能積極參與到課堂中，有些學(xué)生學(xué)習(xí)也僅是為了應(yīng)付考試。再次，學(xué)生的臨床實(shí)踐和課堂學(xué)習(xí)脫軌，學(xué)生完成理論學(xué)習(xí)后才會(huì)進(jìn)入到臨床實(shí)踐，導(dǎo)致學(xué)生在臨床實(shí)踐中可能對(duì)有些理論知識(shí)已經(jīng)遺忘。

三、有關(guān)師承教育和院校教育融合的幾點(diǎn)思考

（一）發(fā)展課程體系

學(xué)習(xí)中醫(yī)應(yīng)該了解中醫(yī)的精髓，其精髓在于名家著作，包括《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、以及《神農(nóng)本草經(jīng)》等，因此院校教育中，學(xué)生應(yīng)該在初始階段就研讀這些名家著作。西醫(yī)的飛速發(fā)展正在沖擊著中醫(yī)的發(fā)展，學(xué)生在中醫(yī)學(xué)習(xí)中也應(yīng)該了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，做一個(gè)和時(shí)代接軌的醫(yī)者。所以，學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)時(shí)不能僅局限于中醫(yī)典籍，還應(yīng)該建立起現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)體系。

（二）理論和臨床相結(jié)合

中醫(yī)的學(xué)習(xí)除了理論知識(shí)外，還應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，學(xué)生在臨床中多接觸患者，才能培養(yǎng)自己的辯證思維，才能對(duì)自己的思想進(jìn)行驗(yàn)證。為了讓學(xué)生將臨床和理論相結(jié)合，可以讓學(xué)生定期到院校的附屬醫(yī)院的門(mén)診、藥房等做見(jiàn)習(xí)，從而培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力，讓學(xué)生對(duì)自己所學(xué)的理論知識(shí)有一個(gè)更清楚的認(rèn)識(shí)。

（三）制定靈活的學(xué)制

中醫(yī)的學(xué)習(xí)知識(shí)較多，因此學(xué)習(xí)時(shí)間也較長(zhǎng)，對(duì)于有些學(xué)生來(lái)說(shuō)五年制的學(xué)習(xí)模式已經(jīng)不能滿足學(xué)生的發(fā)展。因此，在學(xué)制制定方面，可以更為靈活，可以結(jié)合學(xué)生意愿和實(shí)際情況進(jìn)行，在理論知識(shí)完成后，可以跟著教師進(jìn)入“師承教育”的學(xué)習(xí)模式中，學(xué)習(xí)中醫(yī)的精髓，培養(yǎng)臨床辯證思維。將師承教育融入到院校教育中，促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展[2]。

結(jié)束語(yǔ)

我國(guó)的中醫(yī)已經(jīng)遇到了自己的發(fā)展瓶頸，如果想要進(jìn)一步發(fā)展，就要在教育模式上做出突破。院校教育和師承教育各有優(yōu)缺點(diǎn)，為了培養(yǎng)更符合社會(huì)發(fā)展的中醫(yī)人才，也為了促進(jìn)中醫(yī)的進(jìn)一步發(fā)展，應(yīng)該將二者有機(jī)融合在一起。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆忠紅，楊天仁.中醫(yī)院校教育與師承教育相結(jié)合的實(shí)踐方式探索[J].西部中醫(yī)藥，2016（7）：64-65.

[2]許二平.關(guān)于中醫(yī)藥院校教育與師承教育的思考[J].中醫(yī)教育，2016（4）：9-12.