抑郁或焦慮問題形體化心理治療的實驗研究

林樂儀 杜佳麗 莫子晴 肖志樂 溫劍坤 李炳全

摘要：目的：根據(jù)具身認知理論，采取有效措施緩解乃至消除抑郁或焦慮問題。方法：結(jié)合抑郁和焦慮的主要癥狀表現(xiàn)，設(shè)計3組形體化心理治療實驗：實驗1使用抑郁自評量表（SDS）對被試進行前測和后測，選用“豎大拇指+微笑+我很棒”的身體動作組合對大學生的抑郁情緒進行研究;實驗2使用焦慮自評量表（SAS）對被試進行前測和后測，選用“腹式深呼吸+微笑”的身體組合動作對大學生的焦慮情緒進行研究;實驗3使用《SCL-90癥狀自評量表》對被試進行前測和后測，選用瑜伽對女大學生的焦慮抑郁情緒進行共同研究。結(jié)果：實驗1被試前后測抑郁分數(shù)明顯降低（P<0.01），實驗2被試前后測焦慮分數(shù)明顯降低（t=4.829，P<0.05），實驗3前后測數(shù)據(jù)顯示被試在“強迫”、“抑郁”、“敵對”這三個因子上得分顯著低于全國常模（t<0.05），在“軀體”、“人際”、“焦慮”這三個因子上得分顯著低于全國常模（t<0.01）。結(jié)論：3個實驗結(jié)果都驗證了假設(shè)，說明形體化心理治療是一種有效緩解抑郁和焦慮的方法或途徑。

關(guān)鍵詞：具身認知;抑郁;焦慮;形體化心理治療

中圖分類號：G444 ? ? 文獻標志碼：A ? ? 文章編號：1674-9324（2019）22-0274-07

一、引言

隨著社會的進步和發(fā)展，現(xiàn)代社會人們的生活節(jié)奏不斷加快，生活負擔不斷加重，長期以往積壓的各種負能量情緒導致了人們心理健康出現(xiàn)了問題。其中，抑郁和焦慮情緒成為較為普遍的心理問題。抑郁和焦慮分別是以情緒狀態(tài)低落和過度擔心等為主要特征的情緒負性或不良表現(xiàn)。焦慮是個體對當前或預感到的挫折產(chǎn)生的一種緊張、憂慮、不安兼有恐懼的消極情緒狀態(tài)。[1]處于焦慮情緒中的人容易恐懼、緊張，嚴重的會有出汗、發(fā)抖、坐立不安的表現(xiàn)。抑郁則是一種以心境異常低落、不愉快，且個體感到無力應對外界壓力時產(chǎn)生的消極情緒，常伴有厭惡、羞愧、自卑等負性情緒體驗。[2]抑郁作為一種長期的消極情緒，如果得不到緩解就有可能進一步形成抑郁癥。抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式，以情感低落、思維遲緩以及言語動作減少、遲緩為典型癥狀。近年來，抑郁癥和焦慮癥患者逐年增多，并呈逐漸年輕化的趨勢，大學生患抑郁、焦慮傾向的人數(shù)也在增長。有研究表明，我國大學生已成為心理弱勢群體，有不同程度心理問題的學生大約占三分之一，有相當一部分學生存在抑郁、焦慮等心理問題[3]。主要原因是在校大學生正面臨著角色轉(zhuǎn)換、學習壓力、人際交往和就業(yè)形勢嚴峻等多方面的壓力，如果這些壓力沒能及時得到宣泄，長期以往容易造成抑郁和焦慮等心理健康問題。為了緩解大學生的抑郁、焦慮問題，應選取大學生作為實驗對象進行研究。

以往關(guān)于抑郁或焦慮的治療主要結(jié)合藥物治療和心理治療兩種方法，多用藥物對病情進行控制，再結(jié)合心理治療進一步緩解病情。藥物治療可以先對患者的疾病生理特點進行控制，心理治療則是使患者認識到抑郁或焦慮問題對自身的傷害，慢慢對患者人格進行改造。最后在兩種方法的結(jié)合治療下，患者的病情可以達到緩解或治愈的效果。隨著抑郁和焦慮問題的進一步研究，這些傳統(tǒng)療法的弊病逐一顯露出來，其中藥物治療一般都伴隨著副作用，對患者身體產(chǎn)生了其他影響。心理治療形式單一，多采用認知行為療法，治療過程中患者被動性強，治療時間長，因此有必要探尋新的方法。

隨著具身認知理論的興起，人們發(fā)現(xiàn)身體姿態(tài)或動作對于人的心理有影響。具身認知理論認為，身體動作對于個體的心理認知發(fā)揮著關(guān)鍵作用，認知是通過身體的體驗及其活動方式而形成的?！皬陌l(fā)生和起源的觀點看，心智和認知必然以一個在環(huán)境中的具體的身體結(jié)構(gòu)和身體活動為基礎(chǔ)，因此最初的心智和認知是基于身體和涉及身體的，心智始終是具（體）身（體）的心智，而最初的認知則始終與具（體）身（體）結(jié)構(gòu)和活動圖式內(nèi)在關(guān)聯(lián)”。[4]簡言之，具身認知理論認為個體的身體動作能夠影響個體的心理和認知的發(fā)展。葉浩生先生認為：認知既是具身的，也是嵌入的，大腦嵌入身體，身體嵌入環(huán)境，構(gòu)成了一體的認知系統(tǒng)。有學者依據(jù)其觀點提出了形體化的心理治療的思想，并做了一定的探索。形體化心理治療是以具身認知理論為基礎(chǔ)的一項形體動作訓練。形體化心理治療提倡“以身治心”，通過身體的姿態(tài)、動作等來進行訓練，以行動來影響心理，導致心理產(chǎn)生變化，從而達到心理治療的效果[5]。據(jù)此，通過研究抑郁和焦慮的主要癥狀，設(shè)計了以下三個實驗，以驗證身體姿態(tài)或動作對抑郁和焦慮的緩解作用。

實驗1：選用“豎大拇指+微笑+我很棒”的組合動作。豎起大拇指，這個無聲的語言能夠讓人充滿自信。對自己豎大拇指是提供積極的認知加工信息的一種方法或途徑。豎大拇指的手勢，幾乎是世界公認的表示好、高、妙、一切順利、非常出色等類似的信息。對自己豎大拇指，是對自己的認可、肯定乃至贊賞，對他人來說亦是。通過豎起大拇指，能夠給自己的大腦提供積極的刺激，促使大腦對自己進行積極的認知加工和建構(gòu)，由此能夠緩解或改善抑郁程度。微笑是面部表情的一種。面部表情指的是相應于人的內(nèi)在情緒狀態(tài)、意圖和社會交往而做出的面部變化，人們通過面部表情可以了解人的內(nèi)心活動和心理狀態(tài)，還可以通過面部表情來達到不同的目標。[6]情緒具身假說指出，微笑、撅嘴等面部表情動作不僅能反映人們的內(nèi)在情緒體驗，而且還影響著我們內(nèi)在的情緒體驗，表現(xiàn)為可以調(diào)節(jié)或激活某些情緒狀態(tài)或品質(zhì)行為。[7]微笑也是提供積極的認知加工信息的一種方式。它具有許多積極的作用，既是積極情緒的外在表現(xiàn)，也能影響人的內(nèi)在心理活動，尤其是情緒。所以，從理論上來說，微笑表情可以使人變得自信、樂觀，更加平易近人，因此抑郁情緒也會改善。對自己說“我很棒”也是一種積極的自我暗示與自我建構(gòu)。按照建構(gòu)論的思想，自我建構(gòu)是個體利用自己已有的知識經(jīng)驗，在理解或解釋的基礎(chǔ)上對知識或自己心理結(jié)構(gòu)等的建構(gòu)。個體自我建構(gòu)可概括為一句通俗的話：“說自己行，自己就行，不行也行;說自己不行，自己就不行，行也不行?！盵8]人們?nèi)艨偸怯梅e極的語言激勵或暗示自己，通常會變得越來越行。反之，如果總是用消極的語言貶低自己，那就會真的慢慢變得不行[9]。試想，一個常常注意到自己的長處，并不斷給自己鼓勵的人，怎么可能沒有信心？怎么可能不優(yōu)秀起來？反之，只看到自己的無能并不斷否定自己的人，怎么能夠有信心？怎么能夠成功？[9，10]依據(jù)這一思想，經(jīng)常用“我很棒”來建構(gòu)自己就會逐漸使自己積極起來，從而治療或改善抑郁。

綜上所述，對自己豎大拇指、微笑、說“我很棒”，都能緩解抑郁，若把三者結(jié)合起來，進行形體化綜合訓練，應該對抑郁情緒的改善大有裨益。

實驗2：選用“腹式深呼吸+微笑”的組合動作。腹式深呼吸是一種在吸氣時使腹部凸出，吐氣時使腹部壓縮的呼吸法。吸氣時要求使盡力氣來吸氣，當感覺吸盡空氣后再屏息幾秒鐘，之后慢慢地吐氣。在這個過程中，身體在吸氣時會感到緊張，吐氣后反而有著一種舒暢，身體會感覺得到了放松。主要原因是腹式深呼吸可以有效地提高副交感神經(jīng)的興奮性水平，使心率減慢，支氣管平滑肌收縮，抑制交感神經(jīng)的過渡興奮狀態(tài)，在一定水平上與交感神經(jīng)達到一個新的平衡，而且在停止深呼吸后交感和副交感神經(jīng)之間的平衡仍會持續(xù)一個時期。[11]據(jù)此，設(shè)想進行腹式深呼吸后的某段時間內(nèi)可以使人感到身心舒緩，若長期進行此呼吸方式可以緩解焦慮情緒。在前文中已指出微笑屬于積極的面部表情信號。當別人對你微笑時，你會感到愉悅;當你對別人微笑時，別人也能接收到你傳達的快樂信號。主要原因是人在微笑時會雙唇緊閉，嘴角微微翹起，面部肌肉得到舒展，同時眼神會配合表情，使整個面容協(xié)調(diào)，傳達出愉悅的情緒。而焦慮的人容易因為擔心而愁眉苦臉，那主動微笑能不能使個體產(chǎn)生愉悅情緒，從而放松身體減少焦慮情緒呢？這值得深入實驗探究。

以上兩種動作的選取與設(shè)計都是以“輕松”為主，與焦慮的外部表現(xiàn)相反，符合形體化心理治療理念。若兩者相結(jié)合能不能對焦慮情緒起到更好的緩解作用呢？為此，實驗2設(shè)計了“腹式深呼吸+微笑”來驗證這一假設(shè)。

實驗3：采用瑜伽進行研究。瑜伽是一項修身養(yǎng)心的運動，其姿勢運用古老而易于掌握的技巧，能夠改善人們生理、心理、情感和精神方面的能力，是一種達到身體、心靈與精神和諧統(tǒng)一的運動方式，包括調(diào)身的體位法、調(diào)息的呼吸法、調(diào)心的冥想法等，以達到身心的合一，所以練習瑜伽是一種形體化心理訓練的可行方式。練習者能夠在輕松、愉快的練習過程中使肢體得到徹底放松，脊柱得到充分伸展，可以緩解由于長時間工作或?qū)W習帶來的精神緊張和神經(jīng)系統(tǒng)的疲勞。瑜伽練習中也有很多彎、伸、推、扭、擠等動作姿勢，這些姿勢均能達到按摩腺體、促進腺體良好活動、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)和舒緩神經(jīng)等功效。在這個過程中，練習者能夠體驗到心情的放松，平和焦慮、緊張的心情，忘卻煩惱，有利于身心健康[12]。

前文論述中實驗1和實驗2選取的組合動作均為小幅度動作，瑜伽訓練則需要調(diào)動全身心共同參與，動作幅度較大。那能否通過瑜伽訓練產(chǎn)生較大的軀體變化從而減輕個體的抑郁或焦慮問題呢？綜上所述，研究假設(shè)，通過借助瑜伽訓練進行形體化心理治療后產(chǎn)生的軀體變化能夠減輕個體在焦慮或抑郁等方面的心理問題，減輕個體身心壓力，提升個體的身心健康水平?；诖耍瑢嶒?設(shè)計并開展了瑜伽形體訓練心理治療的實驗研究。

二、實驗1

（一）實驗目的

探究“豎大拇指+微笑+我很棒”的形體化訓練能否改善或治療抑郁問題。

（二）實驗設(shè)計

采用多被試單因素組內(nèi)實驗設(shè)計，針對性的形體化訓練是照著鏡子對自己豎大拇指，微笑或微笑圖片刺激，對自己說“我很棒”。

（三）被試

通過招募志愿者的方式和抑郁自評量表（SDS）篩選出6名愿意參加實驗研究的有抑郁傾向的肇慶學院本科學生作為被試，學生排除有嚴重軀體疾病或其他精神疾病的被試，同時沒有進行過任何的形體訓練，年齡均在20—22歲。

（四）實驗材料

1.抑郁自評量表（SDS）。該問卷是由William W.K.Zung于1965年編制的抑郁癥問卷，后經(jīng)多次修訂。該量表由20個題目組成，分為4級評分。它包括精神病性情感癥狀（2個項目）、軀體性障礙（8個項目）、精神運動性障礙（2個項目）、抑郁的心理障礙（8個項目）四個維度。該量表總原始分是將20個題目的各個得分相加，即各題得分的總和，其正常上限為41分，分值越低狀態(tài)越好。標準分為總原始分乘以1.25后所得的整數(shù)部分。我國以SDS標準分≥50為有抑郁癥狀。在測量時，被試根據(jù)自己一個星期之內(nèi)的感覺來回答。20個題目分別反映出抑郁心情、身體癥狀、精神運動行為及心理方面的癥狀體驗，因為是自我評價，不要別人參加評價，也不用別人提醒。該問卷使用簡便，可以相當直觀地反映抑郁患者的主觀感受，主要適用于具有抑郁癥狀的成年人，包括門診及住院患者。該量表的抑郁程度=各條目總分/80，分值≤0.5的為無抑郁;0.5—0.59的為輕微至輕度抑郁;0.6—0.69的為中至重度;≥0.7的為重度抑郁。

2.微笑圖片。

3.鏡子。

（五）實驗程序

實驗過程如下：前測→綜合訓練→后測。第一步，實驗前先用抑郁自評量表對被試進行測試，統(tǒng)計出被試的抑郁狀況。第二步又分如下幾個環(huán)節(jié)：（1）看圖片：把微笑圖片粘貼到躺在床上后能看到的地方，被試睡覺前和睡醒后都會看到微笑的圖片。（2）早上起床后，對著鏡子看自己，整理好衣服，給自己豎大拇指，并大聲的對著鏡子中的自己說“我很棒”，連說三遍。（3）晚上睡覺前，對著鏡子看自己，給自己豎大拇指，并大聲的對著鏡子中的自己說“我很棒”，連說三遍。（4）每天10分鐘的微笑訓練。每天都做同樣的訓練，訓練周期為半個月。第三步，經(jīng)過半月的訓練后，再用抑郁自評量表對被試進行測試，統(tǒng)計出被試的抑郁狀況。

（六）數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)全部輸入計算機，采用spss21.0進行數(shù)據(jù)分析。

（七）實驗結(jié)果與討論

1.實驗結(jié)果。對被試的抑郁自評量表的測量數(shù)據(jù)進行描述統(tǒng)計（見表1）。

表1表明，實驗后被試的抑郁分數(shù)顯著低于實驗前的分數(shù)，原始分、標準分、癥狀程度有所下降，說明實驗后被試的抑郁情緒有所緩解。這一結(jié)果說明，形體化綜合心理訓練有利于緩解人的抑郁癥狀。

2.討論。通過數(shù)據(jù)總分和標準總分明顯減小可得出結(jié)論，每天保持微笑并以一種積極進取的精神去過好一整天，可以減緩抑郁情緒，同時有效提高自信。如果一個人在日常生活中在向外部世界展現(xiàn)自我時，經(jīng)常得到積極的反饋，如感受到別人善意的微笑、鼓勵等，就會使自己進一步肯定自己與外部世界的聯(lián)系，對自己的生活和未來充滿自信。大學生面臨著生活、學習和考證等壓力的困擾，又遠離父母在外求學，負面情緒有時難以得到發(fā)泄，使其或多或少存在一定的心理健康問題。針對這些問題，通過各種積極的形體化綜合訓練，對個體的抑郁情緒進行及時的具身早期干預，可降低其演變?yōu)橐钟舭Y的風險。微笑、豎大拇指等積極的體驗能反映出個體心境的愉快，這種愉快的心境影響著個體對事物的看法，更積極地去面對煩惱或困難的境遇。同時，還有利于培養(yǎng)個體舍己為人、變逆為順、助人為樂等積極心理品質(zhì)，從而使其具備穩(wěn)固的心理環(huán)境。微笑且自信的生活是積極情緒的一種體現(xiàn)，故可以通過觀看微笑表情圖片、對鏡子做出豎起大拇指的動作并大聲的對著鏡子里的自己說：“我很棒”以及微笑訓練來培養(yǎng)個體的積極性。從本實驗的研究中可以看出是可行有效的，這一研究結(jié)果驗證了此前提出的假設(shè)，即形體化綜合訓練是緩解抑郁的一個重要途徑或方法。這一結(jié)果與其他人的許多研究結(jié)果相一致，如瑜伽訓練對女大學生的抑郁情緒有顯著改善作用[13];練習太極拳能夠有效的改善大學生的心理健康[14]。這些都說明了身體語言確實會對人的心理產(chǎn)生影響。

三、實驗2

（一）實驗目的

探究“腹式深呼吸+微笑”形體化訓練對焦慮情緒的治療作用。

（二）實驗設(shè)計

采用多被試組內(nèi)設(shè)計實驗，針對性的形體化訓練是“腹式深呼吸+微笑”。

（三）被試

研究只設(shè)實驗組，通過招募志愿者的方式招募到肇慶學院本科生6名，被試排除有嚴重軀體疾病或其他精神疾病，同時沒有進行過任何的形體訓練，年齡均在20—22歲。

（四）實驗材料

1.焦慮自評量表（SAS）。焦慮自評量表是由William W.K.Zung于1971年編制的用于測量焦慮狀態(tài)輕重程度及其在治療過程中變化情況的心理量表，經(jīng)過幾十年來的反復使用和驗證，該量表已成為心理咨詢師、心理醫(yī)生、精神科大夫最常用的心理測量工具之一。該量表含有20個項目，分為4級評分，用于評價個體對焦慮的主觀感受，得分越高焦慮水平越高。其標準為：“1”沒有或很少時間有;“2”小部分時間有;“3”相當多的時間有;“4”絕大部分或全部時間有。該量表主要統(tǒng)計指標為總分。總原始分數(shù)是將20個項目的各個得分相加之和;原始總分乘以1.25以后取得整數(shù)部分得到標準分。標準分越高，癥狀越嚴重。一般來說，焦慮總標準分≤50分的為正常;50—60的為輕度;61—70的為中度;≥70的為重度焦慮。陰性項目數(shù)表示被試在多少個項目上沒有反應，陽性項目數(shù)表示被試在多少個項目上有反應。總原始分的正常上限為40分。

2.平面鏡。

（五）實驗程序

實驗過程如下：前測→形體化訓練→后測。第一步，實驗前先用焦慮自評量表對所有被試進行測試，統(tǒng)計出被試的焦慮狀況。第二步又分如下幾個環(huán)節(jié)：（1）腹式深呼吸：被試面對鏡子，深吸一口氣，保持5秒，再緩緩地呼氣，重復20次。（2）結(jié)束后馬上接受微笑訓練：被試面對平面鏡，雙唇緊閉，嘴角微微翹起，舒展面部肌肉，同時注意眼神配合，使整個面容協(xié)調(diào)，過程保持1分鐘，重復10次。訓練時間：每周一、周三、周五的上午8∶00和下午6∶00進行。期間腹式深呼吸完成后，再進行微笑訓練。第三步：經(jīng)過1個月的綜合訓練后，再用焦慮自評量表對被試進行測試，統(tǒng)計出被試的焦慮狀況。

（六）數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)全部輸入計算機，采用spss21.0進行數(shù)據(jù)分析。

（七）實驗結(jié)果與討論

1.實驗結(jié)果。整個實驗過程中被試的焦慮水平測量結(jié)果見表2和表3。（1）表2的前測結(jié)果表明輕度焦慮者有兩人（被試3和被試4），而后測結(jié)果則表明沒有焦慮者。這說明“腹式深呼吸+微笑”的形體化訓練能夠緩解人的焦慮癥狀。（2）除被試5外，所有被試的后測焦慮分數(shù)都比前測有了明顯下降，后測均分也比前測有了明顯降低;表3成對樣本檢驗的雙側(cè)P值（=0.005）<0.05，說明前后測數(shù)據(jù)在統(tǒng)計學上呈顯著差異，因此“腹式深呼吸+微笑”的形體化訓練能夠降低人的焦慮程度。（3）前測焦慮得分高者，后測分數(shù)下降的幅度大，這說明“腹式深呼吸+微笑”的形體化訓練對焦慮程度大的人更為有效。

2.討論。研究結(jié)果表明，6位被試的焦慮分數(shù)都下降了，有輕度焦慮（50—60分）的被試1、被試3和被試4通過呼吸練習，焦慮水平有了明顯的下降且回復到正常的水平，低焦慮水平的被試2、被試5和被試6下降不明顯。本次實驗研究結(jié)果驗證了此前提出的假設(shè)，即“腹式深呼吸+微笑”的形體化訓練對緩解焦慮有一定的幫助。

有大量的研究證據(jù)表明，身體的各個部位不但具有運動能力，而且能夠極大地影響我們的認知，身體與心理的感受是相一致的，倘若身體受到了束縛，心理上也同樣會感到壓抑。因此，在持續(xù)1個月的訓練中，充分強調(diào)練習過程中被試的主體作用，鼓勵被試注重身體在認知活動中的參與性和活動性，可選擇任何自認為舒服的位置、姿勢來進行練習，使身體在練習中得到釋放，增強被試對放松狀態(tài)的身體體驗。如在進行呼吸訓練時應該多注重身體在認知活動中的參與性和動態(tài)性。在一呼一吸間，人的身體的腹部和肺部隨著空氣的進出而起伏，身體也是一緊一松，重復20次后，人的身體的肌肉進入一個較為松弛的狀態(tài)，此時其在心理上也感到較為放松。另外，深呼吸時速度會慢得緩慢，這種速度緩慢的呼吸可以改變焦慮所表現(xiàn)出的快節(jié)奏的身體節(jié)律或生理活動，進而影響人的內(nèi)心的緊張、著急等，從而起到緩解焦慮的作用。微笑則是作為一種面部表情反饋來影響心理的，通過微笑這個面部活動調(diào)節(jié)和激活個體積極愉悅的情緒狀態(tài)。微笑時，臉部肌肉得到放松，能夠使人心情愉悅，身體跟著放松，自然而然能緩解焦慮的心情。最后的訓練結(jié)果也與其他人的許多研究結(jié)果相一致，說明了“腹式深呼吸+微笑”的形體化訓練確實會對人的焦慮心理產(chǎn)生影響。

四、實驗3

（一）實驗目的

探究瑜伽形體化訓練產(chǎn)生的軀體變化對抑郁或焦慮問題的影響。

（二）實驗設(shè)計

采用多被試單因素組內(nèi)設(shè)計實驗，形體化訓練內(nèi)容采用瑜伽。

（三）被試

以志愿者招募的方式招募到肇慶學院大三女學生8名，均身心健康，身體狀況良好，同時沒有進行過任何的形體訓練，年齡均在20—22歲。

（四）實驗材料

1.《SCL-90癥狀自評量表》。采用《SCL-90癥狀自評量表》作為測量心理健康水平的工具。該量表是世界上最著名的心理健康測試量表之一，適用對象為16歲以上的正常人。它包括90個題目，每個題目都采用1—5級評分。該量表內(nèi)容很廣，涉及感覺、情感、思維、意識、行為、生活習慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等方面，包括9個分量表，即9個因子，它們分別是軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性。實測結(jié)果既可以計總分，也可以同時統(tǒng)計各因子的分數(shù)?？偘Y狀指數(shù)的分數(shù)在1—1.5之間，表明被試自我感覺沒有量表中所列的癥狀;在1.5—2.5之間，表明被試感覺有點癥狀，但發(fā)生的并不頻繁;在2.5—3.5之間，表明被試感覺有癥狀，其嚴重程度為輕到中度;在3.5—4.5之間，表明被試感覺有癥狀，其程度為中到嚴重;在4.5—5之間表明被試感覺有癥狀，且癥狀的頻度和強度都十分嚴重。各因子得分反映出個體某方面的癥狀情況，通過因子分可以了解癥狀分布的特點。當個體在某一因子的癥狀指數(shù)得分大于2時，即超出正常均分，則個體在該方面就很有可能有心理健康方面的問題。

2.電腦、瑜伽教學視頻及相應播放器。

（五）實驗程序

實驗過程基本步驟為：前測→瑜伽形體化訓練→后測。第一步：用《SCL-90癥狀自評量表》對所有被試進行訓練前的測量，統(tǒng)計出被試的訓練前心理健康狀況。第二步：每周固定時間和地點進行3次瑜伽練習，每次90分鐘，持續(xù)練習6周。過程中主試監(jiān)督實驗組觀看瑜伽教學視頻進行瑜伽練習，若動作不規(guī)范會進行適當?shù)馗深A或指導。第三步：用《SCL-90癥狀自評量表》對所有被試進行訓練后的測量，統(tǒng)計出被試的訓練后心理健康狀況，進行前后測分數(shù)比較。

（六）數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)全部輸入計算機，采用spss21.0進行數(shù)據(jù)分析。

（七）實驗結(jié)果與討論

1.實驗結(jié)果。實驗組訓練前后心理健康特征與全國常模比較的統(tǒng)計分析。由表4、表5、表6和表7可得出：訓練前，被試全部因子與全國常模差異不顯著;訓練后，被試各因子均與全國常模有顯著差異，具體表現(xiàn)如下：（1）被試在“恐怖”、“偏執(zhí)”、“精神病性”這三個因子上與全國常模差異不顯著。（2）在0.05的水平下，被試在“強迫”、“抑郁”、“敵對”這三個因子上與全國常模差異顯著，具體表現(xiàn)為：三個因子得分顯著低于全國常模。（3）在0.01的水平下，被試在“軀體”、“人際”、“焦慮”這三個因子上與全國常模存在極其顯著的差異，具體表現(xiàn)為：三個因子得分顯著低于全國常模，其中“軀體”和“焦慮”因子共同表現(xiàn)出了極其顯著的分數(shù)提高。

2.討論。實驗結(jié)果和預想的基本一致，即瑜伽形體訓練可以緩解抑郁和焦慮等情緒，提高被試的心理健康水平。雖然在“恐怖”、“偏執(zhí)”、“精神病性”方面上無顯著變化，但在抑郁和焦慮等方面上呈現(xiàn)了顯著的分數(shù)提高。此外，在衡量形體訓練對焦慮狀態(tài)的影響時發(fā)現(xiàn)軀體變化和焦慮情況之間有一定的聯(lián)系，可以認為瑜伽形體訓練造成的軀體變化可以使得焦慮情緒的降低，從而對被試身心健康的提高起到積極的作用。

從調(diào)查群體上分析原因，女大學生面臨著生活、學習、戀愛、就業(yè)、人際關(guān)系等方面的壓力，形成了較大的焦慮心理。現(xiàn)在許多女大學生都是獨生子女，家庭給予的過高期望也會給她們帶來巨大的心理壓力。在現(xiàn)代競爭激烈的社會中，女大學生面對越來越多的心理壓力，同時伴隨著失眠、神經(jīng)衰弱、不安焦慮、壓抑、擔憂、無助感和缺少安全感等癥狀的產(chǎn)生，對身心健康造成了一定的影響。瑜伽能改善人的焦慮、抑郁、壓力、睡眠、恐懼、精神病癥狀，增強人的幸福感、愉悅感和滿足感。[15]在實驗中，經(jīng)過瑜伽形體化訓練后，女大學生的身心健康水平有了一定的提高。

從具身認知理論的視角來看，個體的認知是身體活動方式的認知，經(jīng)過長期的瑜伽形體化練習可以使人將外在的形體動作緩慢內(nèi)化到自己的內(nèi)在品質(zhì)，讓練習者更加容易保持情緒的穩(wěn)定和心態(tài)的平和，從而能夠更加平靜、正確地對待生活中各種事件帶來的壓力，提高被試的抗壓能力，對其意志品質(zhì)的提升具有積極作用。在現(xiàn)代以快節(jié)奏為主的生活、學習和工作中，人們的身心都承受著較大的緊張和壓力，以至于由于疲憊、焦慮、抑郁而引發(fā)各種疾病的人也越來越多。倘若個體主動練習瑜伽，就能在練習過程中、在身體活動與精神認知的交互過程中形成穩(wěn)定的積極心理品質(zhì)，培養(yǎng)起良好的心態(tài)，以積極的心態(tài)去對待生活和周圍的人、事、物，減輕乃至消除精神上的緊張，降低生活和人際交往等所帶來的壓力，減輕焦慮和抑郁情緒，最終達到心態(tài)平穩(wěn)、修養(yǎng)身心的良好效果。

五、討論

抑郁或焦慮問題作為一個社會共同面臨的重要心理健康問題，實驗的結(jié)果應當具有普適性，對各種社會群體起到共同的緩解作用。從實驗對象角度出發(fā)，實驗對象雖然只有大學生群體，但大學生面臨的各種壓力與其他社會群體有很多方面的相似，如生活壓力、家庭壓力、婚戀情況等，可見實驗對象沒有特別的指向性或者特異性。從實驗設(shè)計角度出發(fā)，實驗的動作設(shè)計對于大多數(shù)社會群體具有同樣的操作性，原因在于動作簡單，具有可模仿性。從實驗結(jié)果角度出發(fā)，三組實驗結(jié)果均表明能使抑郁或焦慮情緒得到緩解，這可以說明實驗具有普適性，也均符合具身認知理論所提到的“以身影響心”，讓身體使心理產(chǎn)生變化等思想，據(jù)此可以更加大膽地進行心理問題的形體化心理治療研究，推廣和研究更多切實可行的形體化心理治療方法，這對于發(fā)展具身認知理論和提高人類心理健康水平都具有重要意義。

六、結(jié)論

基于抑郁或焦慮問題的主要癥狀設(shè)計三組實驗：“豎大拇指+微笑+我很棒”的組合動作、“腹式深呼吸+微笑”的組合動作以及瑜伽可以有效緩解抑郁或焦慮情緒，其中“豎大拇指+微笑+我很棒”的組合動作可以使抑郁情緒得到緩解，“腹式深呼吸+微笑”的組合動作可以使焦慮情緒得到緩解，瑜伽使軀體變化進而緩解抑郁和焦慮等消極情緒。由此可以得出，抑郁或焦慮問題的形體化心理治療確實可行。

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