人文關(guān)懷及心理護(hù)理對(duì)乳腺癌術(shù)后腦轉(zhuǎn)移患者神經(jīng)功能及情緒的影響

隋麗麗 孫小娟

【摘 要】目的：研究并分析人文關(guān)懷及心理護(hù)理對(duì)乳腺癌術(shù)后腦轉(zhuǎn)移患者神經(jīng)功能及情緒的影響。 方法：選取2016年12月至2017年12月收治的100例乳腺癌患者作為研究對(duì)象，電腦隨機(jī)方式將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)行析人文關(guān)懷及心理護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。 結(jié)果：護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組NIHSS評(píng)分以及Barthel評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組患者，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組患者，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論：人文關(guān)懷及心理護(hù)理用于護(hù)理乳腺癌術(shù)后腦轉(zhuǎn)移患者效果較為顯著，能夠提升改善患者NIHSS評(píng)分以及Barthel評(píng)分，降低患者負(fù)性情緒，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷;心理護(hù)理;乳腺癌;腦轉(zhuǎn)移;神經(jīng)功能;情緒變化

【中圖分類號(hào)】R192【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）11--02

前言：

乳腺癌為日常生活中較為常見的癌癥疾病，多見于女性，乳腺癌可能出現(xiàn)術(shù)后腦轉(zhuǎn)移，這對(duì)患者打擊無疑是巨大的，許多患者因此滋生大量負(fù)性情緒[1-2]，為此本文特此展開了人文關(guān)懷及心理護(hù)理對(duì)乳腺癌術(shù)后腦轉(zhuǎn)移患者神經(jīng)功能及情緒的影響的研究，希望能夠幫助乳腺癌術(shù)后腦轉(zhuǎn)移患者，以下為相關(guān)研究內(nèi)容表述。

1 資料和方法

1.1 基線資料 本次研究共選取2016年12月21日至2017年12月20日我元首收治的100例乳腺癌患者作為研究對(duì)象，將患者基本信息輸入電腦，有電腦系統(tǒng)隨機(jī)將患者分成兩組，一組為對(duì)照組共計(jì)50例接受常規(guī)護(hù)理，另一組為實(shí)驗(yàn)組共計(jì)50例，接受人文關(guān)懷及心理護(hù)理。其中，對(duì)照組患者年齡為24至63歲，平均年齡為（42.8±2.2）歲，手術(shù)類型：改良根治術(shù)36例、保乳術(shù)12例、乳房全切加乳房重建術(shù)2例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡為25至63歲，平均年齡為（42.9±2.6）歲，手術(shù)類型：改良根治術(shù)34例、保乳術(shù)13例、乳房全切加乳房重建術(shù)3例。兩組患者各項(xiàng)基本信息比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），符合研究篩選對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)，值得大力推廣。

納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn) （1）同意配合研究。（2）符合乳腺癌術(shù)后腦轉(zhuǎn)移診斷標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn) （1）拒絕配合研究。（2）病癥不滿足乳腺癌術(shù)后腦轉(zhuǎn)移。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷以及心理護(hù)理，大致內(nèi)容如下：常規(guī)護(hù)理：患者入院后由護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行知識(shí)宣教和心理輔導(dǎo)，并進(jìn)行環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理等操作。

人文關(guān)懷以及心理護(hù)理：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者增加實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理。（1）首先為患者營造積極熱鬧的人文環(huán)境，患者病床四周可由患者在保證清潔、整齊的基礎(chǔ)上依照自身喜好自行裝飾，提高患者的歸屬感。（2）護(hù)理人員獲悉患者各項(xiàng)基本信息，如年齡、家庭背景、工作職業(yè)、興趣愛好等，從這些方面找到患者感興趣話題，并與之交談，提升患者的積極情緒。同時(shí)聯(lián)合患者家屬、親朋等人員，共同展開親情護(hù)理，幫助患者建立治療自信心，消除負(fù)性情緒，進(jìn)而提升治療依從性。（3）在條件允許情況下，開展多元化健康教育，如專題知識(shí)講座，提升患者對(duì)慢性腎小球腎炎疾病的認(rèn)知度，明確治療效果，幫助患者克服疾病恐懼感。（4）在治療期間，空閑時(shí)，適當(dāng)允許患者進(jìn)行娛樂活動(dòng)，滿足患者內(nèi)心合理需求，釋放內(nèi)心抑郁，提升積極情緒。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者[3-4]NIHSS評(píng)分、Barthel評(píng)分以及SAS、SDS評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0版本處理，使用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表達(dá)NIHSS評(píng)分、Barthel評(píng)分以及SAS、SDS評(píng)分，采用t檢驗(yàn)，若存在P<0.05 ，則兩組患者護(hù)理后的各項(xiàng)指數(shù)對(duì)比有意義。

2 結(jié)果

（1）對(duì)比兩組患者NIHSS評(píng)分以及Barthel評(píng)分 護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組NIHSS評(píng)分以及Barthel評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組患者，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示：

（2）對(duì)比兩組患者SAS、SDS評(píng)分 實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組患者，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;如表2所示：

3 討論

乳腺癌是日常生活中最為常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率約為10%，患者發(fā)病后即實(shí)施治療，治療完成后存在一定復(fù)發(fā)幾率，而再次復(fù)發(fā)時(shí)癌細(xì)胞可能轉(zhuǎn)移至患者腦部，對(duì)患者造成巨大損害[5]?；颊咭惨虼瞬l(fā)大量負(fù)性情緒其神經(jīng)功能也受到一定影響。為幫助患者進(jìn)行相關(guān)治療，本文展開了人文關(guān)懷及心理護(hù)理對(duì)乳腺癌術(shù)后腦轉(zhuǎn)移患者神經(jīng)功能及情緒的影響的研究分析。

研究結(jié)果顯示，實(shí)施護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者NIHSS評(píng)分、Barthel評(píng)分以及SAS、SDS評(píng)分均得到有效改善，完成了神經(jīng)功能的改善以及負(fù)性情緒情緒的控制，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

魏東華.心理、人文關(guān)懷對(duì)乳腺癌根治切除術(shù)患者術(shù)后輕度抑郁的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（4）：76-78，82.

段珂玲，王玉，吳欣慰等.人文關(guān)懷模式護(hù)理對(duì)乳腺癌根治術(shù)后心理障礙患者治療效果的影響[J].中國健康心理學(xué)雜志，2017，25（8）：1162-1165.

江宏珠，江妙玲.心理護(hù)理及人文關(guān)懷對(duì)乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，8（15）：182-183，186.

曾曉敏，程雪.懷舊護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷對(duì)乳腺癌晚期患者心理行為特征影響研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（32）：153-156.

王繼紅.人文關(guān)懷在提高乳腺癌患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度中的應(yīng)用效果[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，33（6）：720-722.