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    頭皮針運動療法治療中風(fēng)病的療效觀察

    2019-06-17 07:59:40張興濤
    健康大視野 2019年11期
    關(guān)鍵詞:運動療法中風(fēng)病療效觀察

    張興濤

    【摘 要】目的:分析頭皮針運動療法在中風(fēng)病治療中的應(yīng)用效果。 方法:用“計算機隨機分組法”將50例中風(fēng)病患者分為25例/組(收治時間:2017年4月-2018.3月)。對照組--普通針刺聯(lián)合運動療法,觀察組--頭皮針運動療法。對比各項功能評分。 結(jié)果:3個療程后,觀察組患者FAC綜合功能評分(8.04±1.15分)、FMA運動功能評分(25.63±6.15分)、Brunnstrom運動功能控制能力評分(4.51±1.06分)都高于對照組患者(p值<0.05)。 結(jié)論:對中風(fēng)病患者進行頭皮針運動療法治療,可以顯著提升各項功能,效果理想。

    【關(guān)鍵詞】中風(fēng)病;頭皮針;運動療法;療效觀察

    【中圖分類號】R277.7【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)11-0-01

    前言:中風(fēng)病是中老年人的常見疾病,此病以功能性障礙為主要表現(xiàn),患病后會有失語、偏癱等不良癥狀,主要是實施康復(fù)訓(xùn)練療法、藥物療法等[1],使患者各項功能逐漸復(fù)常。本文旨在分析頭皮針運動療法在中風(fēng)病治療中的效果,選擇患者共計50例(2017年4月-2018.3月收治),詳細(xì)內(nèi)容見正文部分描述。

    1 資料及方法

    1.1 資料 從在本院接受治療的中風(fēng)病患者當(dāng)中選出50例(2017年4月-2018.3月)。納入標(biāo)準(zhǔn):1.符合中風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn);2.精神狀態(tài)良好;3.依從性良好;4.未合并其他嚴(yán)重性疾病。排除標(biāo)準(zhǔn):1.生命體征波動較大;2.處于昏迷狀態(tài);3.發(fā)病時間在六個月以上;4.頭皮存在嚴(yán)重創(chuàng)傷者;5.因其他原因?qū)е缕c。

    采取“計算機隨機分組法”將50例患者分為對照組25例和觀察組25例。

    觀察組(男:女=13:12)--年齡:58-74(60.32±3.38)周歲;病程:2-5(3.10±0.26)個月;偏癱肢體:左側(cè)15例,右側(cè)10例。

    對照組(男:女=14:11)--年齡:57-75(60.15±3.21)周歲;病程:2-5(3.22±0.15)個月;偏癱肢體:左側(cè)14例,右側(cè)11例。

    組間資料對比,p值>0.05。

    1.2 方法 25例對照組患者接受普通針刺聯(lián)合運動療法。選擇手足陽明經(jīng)穴、少陽經(jīng)穴、太陽經(jīng)穴,腹針取穴,如:中脘、氣海、關(guān)元,針對口角歪斜患者,增加太沖穴、內(nèi)庭穴、合谷穴以及地倉、頰車、陽白等穴位,半身不遂患者,增加昆侖穴、解溪穴、足三里穴、陽陵泉穴、環(huán)跳穴、合谷穴等,患病時間較長的患者,先刺健側(cè)穴位,再刺患側(cè)穴位,采取平補平瀉法,初病患者,只刺患側(cè)穴位,1療程=10次,間隔2天后開始進入下一療程,1治療周期=4個療程,運動療法方法是,引導(dǎo)患者將注意力集中在偏癱肢體,水平抬高患側(cè)的上肢和下肢,連續(xù)10分鐘,每分鐘反復(fù)抬高10次到15次,無法自主運動者,采取想象法,讓家屬幫助活動患者的患側(cè)肢體,1療程=10天,間隔2天進入下一療程,共三個療程。

    25例觀察組患者采取頭皮針運動療法。中樞性面癱、半身不遂患者,取頭部足運感區(qū)、感覺區(qū)、運動區(qū)以及大腦皮層第六區(qū),針對失語患者,取感受語言區(qū)、命令語言區(qū)、頭語言區(qū),采取快速捻轉(zhuǎn)手法,每分鐘200次,共行針三次,每次間隔五分鐘,運動療法同對照組。

    1.3 觀察指標(biāo) 在治療前、3個療程后進行FAC綜合功能評分、FMA運動功能評分、Brunnstrom運動功能控制能力評分[2],分?jǐn)?shù)越高越好。

    1.4 統(tǒng)計學(xué) 基線資料數(shù)據(jù)、觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)均投入到SPSS17.0 for windows軟件中加以處理,計量、計數(shù)資料分別用T、卡方檢驗,用P<0.05代替表達(dá)對比數(shù)據(jù)存在顯著差異。

    2 結(jié)果

    如表1數(shù)據(jù)所示,治療前兩組各項評分都較低,統(tǒng)計值p>0.05,3個療程結(jié)束后,觀察組各項評分均高于治療前,且高于對照組3個療程后數(shù)據(jù),統(tǒng)計值p<0.05。

    3 討論

    中風(fēng)病最常見的癥狀是失語和肢體偏癱,在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上,還要著重功能訓(xùn)練,使患者各項功能盡快恢復(fù)。中醫(yī)經(jīng)典內(nèi)容如:《素問·脈要精微論篇》指出“頭者,精明之府”,五臟六腑之精氣皆上注于頭目面為之精,李時珍《本草綱目·辛夷》又稱“腦為元神之府”,頭為諸陽之會,手足六陽經(jīng)皆上行于頭面,選用頭皮針以疏通頭部經(jīng)絡(luò)氣血,脈運通利,經(jīng)脈功能恢復(fù),使人體達(dá)到陰平陽秘的狀態(tài)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為全身氣血流注之處是頭部,人體氣血匯聚之處是頭皮[3],針刺頭皮可以達(dá)到調(diào)節(jié)臟器功能、陰陽以及疏通氣血之效,有利于經(jīng)絡(luò)氣血更加流暢,故考慮在中風(fēng)病治療中實施頭皮針治療技術(shù),對于偏癱患者,選擇頭皮感覺區(qū)、運動區(qū)[4],加快血液循環(huán),聯(lián)合運動療法,促進中樞神經(jīng)細(xì)胞新肢體反射弧形成,提高肢體功能,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度分析,頭皮針運動療法可以調(diào)節(jié)、興奮大腦皮層相應(yīng)區(qū)域,有助于血管的舒張、血管彈性的增加以及腦循環(huán)的改善,修復(fù)腦部病灶[5],重建神經(jīng)系統(tǒng)中樞功能。

    中風(fēng)病恢復(fù)期,癱瘓肢體肌肉正處于緩慢恢復(fù)狀態(tài),為了患者運動功能恢復(fù)更加良好,需要提供規(guī)范化的運動訓(xùn)練方案,預(yù)防肌力失衡。此次研究結(jié)果中,經(jīng)過三個療程后,觀察組患者的各項功能評分都比對照組患者高,說明各項功能恢復(fù)更加良好。

    總之,中風(fēng)病是中老年人的常見疾病,發(fā)病突然且病程漫長,需要經(jīng)歷很長的恢復(fù)期,予以頭皮針運動療法,可以很好的改善功能障礙,逐漸恢復(fù)健康。

    參考文獻(xiàn)

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    王金磊, 龔巍巍.強制性使用運動治療結(jié)合頭皮針抽提法提高腦卒中偏癱患者上肢功能臨床研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2017, 55(17):62-65.

    李小軍, 郭巧德, 胡彩虹,等.頭皮針同步運動療法對腦卒中后痙攣性偏癱的療效觀察[J].中國中醫(yī)藥科技, 2013, 20(1):75-76.

    楊寧, 侯新芳.頭皮針配合運動療法治療痙攣型腦癱61例臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究, 2016, 8(4):20-22.

    齊國豪, 常寶燕, 趙全忠.頭皮針結(jié)合言語訓(xùn)練治療中風(fēng)后運動性失語38例[J].光明中醫(yī), 2017, 32(2):256-257.

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