2020年醫(yī)保新政策，不要誤讀

財政部下發(fā)的《關(guān)于2019年醫(yī)療保障工作的通知》中規(guī)定，2020年底，全國將統(tǒng)一取消醫(yī)保個人賬戶。那么新變化會影響我們今后的醫(yī)保待遇嗎？醫(yī)保個人（家庭）賬戶中的錢會不會被清零？取消后又有什么新辦法實施？

什么是醫(yī)保個人（家庭）賬戶

1998年，國務(wù)院頒布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，職工醫(yī)療保險由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。其中個人賬戶專門用來存儲參保人繳納的保險費用和用人單位繳納的按一定比例劃入的資金。這個賬戶中的錢都屬于參保人自己，可以用于報銷之外的醫(yī)療費用，如在醫(yī)保合作藥店買藥。

2016年，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。原新農(nóng)合、原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中有個人（家庭）賬戶的，也帶進了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。有的地區(qū)在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的過程中，設(shè)置了個人（家庭）賬戶進行過渡。因此，現(xiàn)在部分城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中也有個人（家庭）賬戶的存在。

“取消個人（家庭）賬戶”到底什么意思

1.不是所有醫(yī)保個人賬戶都會取消

這次國家醫(yī)療保障局和財政部聯(lián)合發(fā)布的《通知》針對的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，并不是所有醫(yī)保個人賬戶。也就是說，只有城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中的個人（家庭）賬戶會被取消，而城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的個人賬戶不會受到該《通知》的影響。

2.為什么要取消個人賬戶

近年來，醫(yī)保個人賬戶結(jié)余過多，基金沉淀規(guī)模較大，衍生了一系列突出問題，出現(xiàn)一類典型現(xiàn)象，即醫(yī)?？ㄗ兂少徫锟?！

醫(yī)療保險制度自實行以來，濫用醫(yī)?？_保的行為屢禁不止。據(jù)了解，在不少地區(qū)，醫(yī)?？ǔ蔀樵谒幍晗M米面糧油、保健品、化妝品等日常生活用品的購物卡，其真正的價值沒有很好地體現(xiàn)。

3.取消個人賬戶不等于“醫(yī)保清零”

可能有的人很擔(dān)心，如果醫(yī)保中的個人（家庭）賬戶取消了，自己卡里剩下的錢會不會就沒有了？

醫(yī)保卡里面的錢是不會清零的，可以累計計算。其實，門診統(tǒng)籌報銷的費用本來就不屬于個人（家庭）賬戶，更不存在清零一說。換句話說，就算取消個人（家庭）賬戶，醫(yī)保卡余額也不會清零，應(yīng)該會把參保居民個人繳費部分和政府補貼部分資金計入統(tǒng)一的統(tǒng)籌基金賬戶里，在住院或是門診就醫(yī)時，依然可以按照規(guī)定比例報銷。

取消個人賬戶不會影響醫(yī)保待遇

取消個人賬戶了，我們的醫(yī)保待遇會不會下降呢？這個問題大家可以放心，我們的醫(yī)保待遇只會越來越好的！

雖然對于少部分人來說，醫(yī)保的個人（家庭）賬戶沒有了，但是接下來就是門診統(tǒng)籌待遇的開始，城鄉(xiāng)居民也和城鎮(zhèn)職工一樣享受門診的報銷待遇了，這樣看病報銷會越來越方便，報銷比例也會慢慢變高。

而文件里也說了，個人（家庭）賬戶將向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡。什么是門診統(tǒng)籌？簡單說，就是將參保人員的門診費用納入報銷，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人共同負擔(dān)門診費用。在門診統(tǒng)籌之前，城鎮(zhèn)醫(yī)保是不報銷門診費用的。而現(xiàn)實生活中，門診統(tǒng)籌會比個人賬戶更有保障。

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