自我管理教育模式在冠心病合并高血壓護理工作中的效果評估

李艷玲 朱曉琴 王麗萍

【摘 要】 目的：評估自我管理教育模式在冠心病合并高血壓護理工作中的效果。方法：選擇2017年7月至2018年6月收治的90例冠心病合并高血壓患者，按照隨機分配的方式，將所有的患者分為常規(guī)護理組和自我管理教育模式護理組，每組45例，常規(guī)護理組采用常規(guī)的方法進行護理，自我管理教育模式護理組采用自我管理教育模式進行護理，觀察兩組患者的護理效果。結(jié)果：自我管理教育模式組護理效果更好。結(jié)論：自我管理教育模式護理在冠心病合并高血壓的應用效果更加良好，臨床上可以廣泛進行采用。

【關鍵詞】 自我管理;冠心病;高血壓;護理效果

【中圖分類號】 R715? 【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-276-02

冠心病是一種比較常見的疾病，如果不能進行正確的治療，將會引起很多的并發(fā)癥，對患者的生命健康產(chǎn)生重大威脅[1]。高血壓發(fā)病率非常高，一旦升高，對患者將會產(chǎn)生不可想象的后果。患有高血壓的冠心病患者需要采取正確的治療方式，才能對病情有所幫助，緩解高血壓病癥帶來的病痛。因此，患者的自我管理對疾病有非常良好的促進作用，當前提高患者的自我管理能力已經(jīng)成為治療冠心病合并高血壓的主要任務[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年7月至2018年6月收治的90例冠心病合并高血壓患者，按照隨機分配的方式，將所有的患者分為常規(guī)護理組和自我管理教育模式護理組，每組45例，常規(guī)護理組采用常規(guī)的方法進行護理，年齡（34～64）歲，平均年齡54歲，病程（2～8）年。自我管理教育模式護理組采用自我管理教育模式進行護理，年齡（36～67）歲，平均年齡55歲，病程（1～9）年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)護理組采用常規(guī)的方式進行護理，結(jié)合心理護理的方式進行，減少患者內(nèi)心的焦慮和恐慌。告誡患者合理妥善服藥，一定要嚴格遵照醫(yī)囑進行服用，掌握好用量，不能自主隨意改變用量。

自我管理教育模式護理組在常規(guī)護理的基礎上結(jié)合自我管理教育模式。主要工作內(nèi)容如下：

第一，由多名專業(yè)的護士組成自我管理組織，自我管理組織的所有護士在事先必須進行嚴格的培訓，并進行考核，考核合格才可成為該組織的一員。

第二，為所有的患者發(fā)放疾病宣傳手冊。經(jīng)常舉行相關宣傳活動，加強患者對于疾病的關注和重視程度，現(xiàn)場患者可以隨時提出問題，由專家進行詳細講解，使患者能夠正確了解實行自我管理對于治療的重要性，對于疾病控制可以從自身做起，積極配合治療。

第三，指導患者定時測量血壓，以醫(yī)院的日常作息為標準，合理的安排自己的作息時間;嚴格按照醫(yī)生要求的飲食計劃進行進食。

第四，針對患者的表現(xiàn)進行測試，依據(jù)現(xiàn)實實際設立不同的問題，不能達到一定分值的患者則為自我管理測試不合格，需要繼續(xù)進行自我管理教育。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的疾病相關知識掌握程度和血壓情況。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以sx表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

3 討論

冠心病合并高血壓是一種比較常見的疾病，會降低患者的生活標準，影響患者的生活狀態(tài)，使患者的心情也受到比較嚴重的打擊，使患者不能回歸正常的生活狀態(tài)。常規(guī)護理方式對患者的治療效果幫助較小，不能使患者改善生活治療，提高治療效果。自我管理模式護理在常規(guī)護理方法的基礎上，結(jié)合患者的實際需要，加強自我管理能力的提升對該病的改善有重要的現(xiàn)實意義[3]。

對冠心病合并高血壓患者實施自我管理，不僅可以使患者認識到加強自我管理對于治療的重要性，還可以改變飲食習慣，使病情朝著更加健康的方式發(fā)展，這些方式的改變對于患者的病情有重要的影響?？梢耘c醫(yī)生的相關治療相結(jié)合，為其提供穩(wěn)定的前提。使患者真正認識到治療病痛不僅需要高水平的醫(yī)療技術(shù)，同時也需要病人的自主配合，提高患者的自我控制能力，鞏固治療效果。冠心病合并高血壓患者需要長期進行藥物控制，因此，提高患者的自我管理能力，改善患者的不良飲食習慣，對于該病的康復治療具有重要的意義和作用。只有在藥物治療的基礎上，改變飲食狀態(tài)，才能使藥物更好吸收，對患者的病情從根本進行預防和治療。

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，加強自我管理進行護理比常規(guī)護理方式，對患者的