中式心理咨詢初探

張福全，張向葵,徐向東

(1.合肥學(xué)院 應(yīng)用心理學(xué)研究所，合肥 230601；2. 東北師范大學(xué) 心理學(xué)院,長(zhǎng)春 130024;3.吉林省教育科學(xué)院,長(zhǎng)春 130001)

中式心理咨詢初探

張福全1，張向葵2,徐向東3

(1.合肥學(xué)院 應(yīng)用心理學(xué)研究所，合肥 230601；2. 東北師范大學(xué) 心理學(xué)院,長(zhǎng)春 130024;3.吉林省教育科學(xué)院,長(zhǎng)春 130001)

中式心理咨詢與西方心理咨詢有較大區(qū)別，它以中國(guó)的陰陽(yáng)五行理論和中醫(yī)學(xué)思想為指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)整體性、系統(tǒng)性和聯(lián)系性，重視對(duì)心理問(wèn)題的了解。在咨詢的方法中，主要采用陽(yáng)性法、陰性法、理性法、以情勝情法、關(guān)系法、暗示法、重復(fù)刺激法(系統(tǒng)脫敏)、禪定法、泄補(bǔ)法、音樂(lè)及視頻法、作業(yè)等。這些方法的綜合運(yùn)用，在解決問(wèn)題中具有獨(dú)特的作用。

中式心理咨詢;陰陽(yáng)五行;方法

隨著心理學(xué)理論的發(fā)展及實(shí)踐的應(yīng)用，心理咨詢的理論與技術(shù)也在不斷地完善和成熟?？v觀現(xiàn)代心理咨詢的理論與技術(shù)，幾乎都源于西方。西方心理咨詢經(jīng)過(guò)100多年的發(fā)展，越發(fā)規(guī)范和科學(xué)，基于不同的心理學(xué)理論形成了四個(gè)比較大的流派:1、精神分析理論及治療技術(shù)。該流派的主要方法是夢(mèng)的解析、自由聯(lián)想以及對(duì)阻抗和移情的處理等。 2、行為主義及治療技術(shù)。該流派的主要方法和技術(shù)包括：系統(tǒng)脫敏、放松訓(xùn)練、厭惡療法、暴露療法、強(qiáng)化等。 3、人本主義理論及其治療技術(shù)。該技術(shù)主要包括：引導(dǎo)來(lái)訪者“自我實(shí)現(xiàn)”、傾聽(tīng)、無(wú)條件積極的積極關(guān)注等。 4、認(rèn)知理論及其心理治療技術(shù)。其主要技術(shù)包括：調(diào)整并重組認(rèn)知；改變不合理的思維方式，代之以合理的思維方式和信念等[1]。相比較而言，這四種理論都有其獨(dú)特的理論基礎(chǔ)和解決問(wèn)題的適宜性，但同時(shí)又存有各自的不足。

縱觀這四大理論系統(tǒng)，其共同特點(diǎn)是重視人的內(nèi)在要素的分析，如“潛意識(shí)”、“性本能”、“條件反射”、“自我實(shí)現(xiàn)”、“情從理生”等,而忽視了對(duì)人的成長(zhǎng)經(jīng)歷、人格現(xiàn)狀、家庭關(guān)系、人際關(guān)系、價(jià)值取向和人生夢(mèng)想等橫向與縱向影響因素的了解。因此，在解決問(wèn)題上，只重視與來(lái)訪者的互動(dòng)與關(guān)系，而忽視了其它資源的利用。按照西方心理咨詢理論，一般解決問(wèn)題的前提條件是來(lái)訪者主動(dòng)尋求幫助，我們才能幫助他。根據(jù)中國(guó)人的心理特點(diǎn)，以及社會(huì)壓力現(xiàn)實(shí)，許多有心理問(wèn)題的學(xué)生不是其主動(dòng)來(lái)尋求幫助，而是家長(zhǎng)帶學(xué)生來(lái)咨詢的。如果運(yùn)用西方心理咨詢理論，這種情況是不能咨詢的。但是，如果運(yùn)用中式心理咨詢的理論與方法，在這種情況下，我們也是有所作為的。

1 什么是中式心理咨詢

中式心理咨詢是一種系統(tǒng)的心理咨詢模式。它的主要內(nèi)涵是：以陰陽(yáng)五行理論作為核心指導(dǎo)思想和方法論，辨證施治，實(shí)現(xiàn)陰陽(yáng)平衡，恢復(fù)正常心理功能，達(dá)到身心和諧，適應(yīng)社會(huì)生活。它的主要特點(diǎn)：第一、以陰陽(yáng)五行理論作為核心的指導(dǎo)思想和方法論。陰陽(yáng)五行理論是中國(guó)哲學(xué)的核心思想，也是中國(guó)文化的核心。陰陽(yáng)，指世界上一切事物中都具有兩種既互相對(duì)立又互相聯(lián)系的力量，二者即對(duì)立又統(tǒng)一，互為依存，缺一不可。五行即由“木、火、土、金、水”五種物象的運(yùn)行和變化所構(gòu)成。陰陽(yáng)與五行屬于形式與內(nèi)容的關(guān)系，即陰陽(yáng)的內(nèi)容是通過(guò)金、木、水、火、土等物象反映出來(lái)的，五行屬于陰陽(yáng)內(nèi)容的存在形式。陰陽(yáng)包括五行，五行中也含有陰陽(yáng)，宇宙間的一切事物根據(jù)其屬性可分為陰陽(yáng)兩類(lèi)?！瓣?yáng)類(lèi)”具有好動(dòng)、向上、生發(fā)、剛健、外向、積極、伸展、明朗等特性?！瓣庮?lèi)”具有安靜、向下、收斂、內(nèi)向、柔弱、隱蔽、消極等特征。[2]任何一個(gè)具體的事物都具有陰陽(yáng)的兩重性，陽(yáng)中有陰，陰中有陽(yáng)。五行之間存在著相生相克的關(guān)系，生克是矛盾的兩個(gè)方面，也就是陰陽(yáng)的兩個(gè)方面。相生相克是事物的普遍規(guī)律，是事物內(nèi)部不可分割的兩個(gè)方面。生克是相對(duì)的，沒(méi)有生，就無(wú)所謂克；沒(méi)有克，也就無(wú)所謂生。陰陽(yáng)五行理論與現(xiàn)代哲學(xué)觀點(diǎn)是一致的。如現(xiàn)代哲學(xué)其實(shí)就是以矛盾為立論基礎(chǔ)，對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律、質(zhì)量互變規(guī)律、否定之否定規(guī)律是客觀世界普遍遵循的規(guī)律為其具體鋪墊的思維方法。第二、辨證施治。辨證施治方法來(lái)源于中國(guó)的中醫(yī)思想。辨證施治是中醫(yī)思想的精髓。它重視個(gè)體間的差異，以及問(wèn)題的復(fù)雜性，強(qiáng)調(diào)針對(duì)性和有效性。西方心理咨詢的主要特點(diǎn)是重視“施治”，而中式心理咨詢不僅重視“施治”，更重視“辨證”。第三、實(shí)現(xiàn)陰陽(yáng)平衡。根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的觀點(diǎn)，人的一切疾病都是由于陰陽(yáng)失去平衡造成的。實(shí)現(xiàn)陰陽(yáng)平衡是治療或者解決問(wèn)題的目的，也是治療或解決心理問(wèn)題的方法和手段。以上三個(gè)特點(diǎn)是中式心理咨詢的核心之處，也是有別于西方心理咨詢的主要之處。

2 中式心理咨詢的理論基礎(chǔ)

中式心理咨詢的理論基礎(chǔ)主要包括陰陽(yáng)五行理論和中醫(yī)學(xué)理論兩大方面。陰陽(yáng)是中國(guó)古代哲學(xué)的基本范疇。也有人認(rèn)為陰陽(yáng)是具體的概念，它是能量。[3]陰陽(yáng)理論認(rèn)為，宇宙是由氣構(gòu)成的，氣分為陰陽(yáng)。陰陽(yáng)是氣本身所具有的對(duì)立統(tǒng)一屬性，所謂“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求其本?！盵4]天地萬(wàn)物變化生殺而神明者，即皆本于陰陽(yáng)，則陰陽(yáng)為病之本可知，故治病必求其本。陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一是宇宙的總規(guī)律。陰陽(yáng)的對(duì)立、互根、消長(zhǎng)和轉(zhuǎn)化構(gòu)成了陰陽(yáng)的矛盾運(yùn)動(dòng)，成為陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。陰陽(yáng)不僅貫穿于中國(guó)古代哲學(xué)，而且與天文、歷算、醫(yī)學(xué)、農(nóng)學(xué)等具體學(xué)科相結(jié)合，成為各門(mén)具體學(xué)科的理論基礎(chǔ)，促進(jìn)了各門(mén)具體學(xué)科的發(fā)展。[5]

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)貫穿于中醫(yī)理論體系的各個(gè)方面，用來(lái)說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化，并指導(dǎo)臨床診斷和治療。陰陽(yáng)理論在闡述人體的病理變化時(shí)認(rèn)為：人體與外界環(huán)境的統(tǒng)一和機(jī)體內(nèi)在環(huán)境的平衡協(xié)調(diào)，是人體賴以生存的基礎(chǔ)。機(jī)體陰陽(yáng)平衡是健康的標(biāo)志，平衡的破壞意味著生病。疾病的發(fā)生，就是這種平衡協(xié)調(diào)遭到破壞的結(jié)果。因此，陰陽(yáng)失調(diào)是疾病發(fā)生的原因。根據(jù)陰陽(yáng)理論，在中醫(yī)治療上體現(xiàn)出陰陽(yáng)偏盛的治療原則：損其有余，實(shí)者瀉之；陰陽(yáng)偏衰的治療原則：補(bǔ)其不足，虛者補(bǔ)之。同時(shí)，中醫(yī)根據(jù)陰陽(yáng)理論概括中藥的性能，歸納出藥物具有四氣、五味、升降浮沉等特性。以陰陽(yáng)理論為基礎(chǔ)，具有2000多年歷史的中醫(yī)學(xué)體現(xiàn)出三大醫(yī)學(xué)思想：一是“天人合一”的生態(tài)大系統(tǒng)醫(yī)學(xué)思想，強(qiáng)調(diào)病與病、病與人，人與環(huán)境相互關(guān)聯(lián)的全方位關(guān)照；二是個(gè)體化醫(yī)學(xué)思想，強(qiáng)調(diào)的是“三因”，即因人、因時(shí)、因地制宜；三是治未病醫(yī)學(xué)思想，強(qiáng)調(diào)的是前瞻性干預(yù)。 這三大思想是我們中式心理咨詢的重要的理論基礎(chǔ)。

3 中式心理咨詢的主要原則

(一)兼容性原則。中式心理咨詢是在中國(guó)古人智慧的基礎(chǔ)上，吸納現(xiàn)代心理學(xué)的最新研究成果，適應(yīng)現(xiàn)實(shí)需要的基礎(chǔ)上提煉、總結(jié)出的一種新的心理咨詢模式。它的出現(xiàn)不是為了排除和否定其它模式或方法，而是要與其它模式方法實(shí)現(xiàn)兼容，以其達(dá)到更好的咨詢效果。

(二)針對(duì)性原則。任何方法都不是萬(wàn)能的，有針對(duì)性的方法，才可能是有效的。

(三)辨證施治原則。全面了解情況，辯證分析問(wèn)題，是解決問(wèn)題的前提。

(四)整體性原則。人體與心理、自然環(huán)境、社會(huì)關(guān)系等是一個(gè)整體，要從整體上去認(rèn)識(shí)和咨詢。

(五)科學(xué)性原則。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)思想，現(xiàn)代心理學(xué)理論，最新科學(xué)的進(jìn)展，如量子力學(xué)、引力波、暗物質(zhì)的研究等，都為我們提供了理論上的指導(dǎo)和遵循。

(六)有效性原則。任何思想和方法的最終檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)是看能否解決具體實(shí)際問(wèn)題，這是實(shí)證檢驗(yàn)。只有經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)證明是有效的，這一模式理論才具有合理的最重要證據(jù)。

4 中式心理咨詢的主要方法

中式心理咨詢的主要方法包括兩大方面：一是了解問(wèn)題；二是解決問(wèn)題。這兩個(gè)方面是心理咨詢過(guò)程的一體兩面。在了解問(wèn)題方面，借鑒中醫(yī)學(xué)的方法，分為望、聞、問(wèn)、握、測(cè)、檢等六個(gè)方面。

“望”是指用視覺(jué)進(jìn)行對(duì)來(lái)訪者的神、色、形態(tài)，以及所處環(huán)境、相關(guān)作品等的觀察了解，通過(guò)這些信息，對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行了解或評(píng)估。

“望神”就是觀察人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)，即觀察人的精神狀態(tài)和機(jī)能狀態(tài)。 中醫(yī)把“神”分為四種狀態(tài)(四個(gè)等級(jí))即有神、少神、無(wú)神和神志異常。有神的表現(xiàn)是：神志清楚，語(yǔ)言清晰，面色榮潤(rùn)含蓄，表情豐富自然，目光明亮，精彩內(nèi)含，反應(yīng)靈敏，動(dòng)作靈活，體態(tài)自如；呼吸平穩(wěn)，肌肉不削。少神是輕度失神的表現(xiàn)，它介于有神和無(wú)神之間。表現(xiàn)是：精神不振，健忘困倦，聲低懶言，怠惰乏力，動(dòng)作遲緩等等。無(wú)神是精損、氣虧、神衰的表現(xiàn)。無(wú)神的表現(xiàn)是：精神萎靡，言語(yǔ)不清，面色晦暗，表情淡漠或呆板，目暗睛迷，反應(yīng)遲鈍，動(dòng)作失靈，強(qiáng)迫體位，呼吸氣微或喘。神志異常也是無(wú)神的一種特殊表現(xiàn)。如，思維混亂、幻視、幻聽(tīng)、妄想、情緒失調(diào)、言語(yǔ)失常、行為失控等。

“望色”就是觀察來(lái)訪面部顏色與光澤的一種望診方法。顏色就是色調(diào)變化，光澤則是明度變化。古人把顏色分為五種，即青、赤、黃、白、黑，稱為五色診。五色診的部位既有面部，又包括全身，所以有面部五色診和全身五色診。但由于五色的變化，在面部表現(xiàn)最明顯，因此，常以望面色來(lái)闡述五色診的內(nèi)容。在心理咨詢中觀五色，一方面是要判斷、評(píng)估來(lái)訪者的心理問(wèn)題，另一方面要分析內(nèi)臟狀況與心理的聯(lián)系。

“望形態(tài)”是指望形體狀態(tài)。形體包括肌肉、骨骼、皮膚等；態(tài)是動(dòng)態(tài)，包括體位姿態(tài)及活動(dòng)能力等。具體包括看身形、衣著、神態(tài)、眼神、情緒 ，動(dòng)作的力量、速度、靈活、合宜等。除此之外，還有望環(huán)境(房間、車(chē)內(nèi)等)、 望作品(作業(yè)、筆跡、所做事項(xiàng))、望行為(交往、生活場(chǎng)景中的表現(xiàn))等。

中醫(yī)學(xué)非常重視望診，所以有“望而知之謂之神”的說(shuō)法。而西方心理咨詢恰恰忽視了這樣一種重要的評(píng)估方法。

“聞” 是指聞聲音、聞氣味。聞聲音包括聞聽(tīng)聲音強(qiáng)弱、快慢、變化，以及聲音中所包含的內(nèi)容，如，價(jià)值取向、興趣、概括性、邏輯性、情緒性、數(shù)量等。 聞氣味是指問(wèn)其身體及所處環(huán)境中的氣味，判斷其身體和心理狀況。

“問(wèn)”是指通過(guò)語(yǔ)言詢問(wèn)來(lái)訪者或者他人的方式，獲得評(píng)估信息的方法。這種方法在現(xiàn)代心理咨詢中表現(xiàn)為運(yùn)用心理測(cè)量量表進(jìn)行測(cè)量。運(yùn)用測(cè)量量表測(cè)量固然能體現(xiàn)出標(biāo)準(zhǔn)化，但是很難適應(yīng)差異化的個(gè)體。因此，針對(duì)一個(gè)個(gè)具有特殊性的個(gè)體，通過(guò)有效的詢問(wèn)，可以了解更多的信息，有助于增強(qiáng)對(duì)來(lái)訪者評(píng)估的準(zhǔn)確性。具體問(wèn)的內(nèi)容可以大體分為以下一些方面：(見(jiàn)下表)

目的感受狀態(tài)分析關(guān)系來(lái)訪目的現(xiàn)在或者一段時(shí)間的感受近期糟糕或較好的狀態(tài)自己對(duì)現(xiàn)狀和成因的分析親情 、師生、同學(xué)朋友、同事經(jīng)歷興趣擅長(zhǎng)態(tài)度夢(mèng)想自己成長(zhǎng)經(jīng)歷(條件和事件)興趣多少、強(qiáng)弱、變化、取向體現(xiàn)價(jià)值和才能之處對(duì)自己、對(duì)他人、對(duì)社會(huì)有無(wú)、大小具體、模糊責(zé)任生理睡眠飲食運(yùn)動(dòng)有無(wú)、孩子心感受型疾病史、完整性、功能性有無(wú)失眠、夢(mèng)的內(nèi)容、多少、疲勞感、時(shí)間食欲狀況、偏好運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、習(xí)慣

“握”是指通過(guò)握手，獲得來(lái)訪者的一些信息。如，通過(guò)握手的主動(dòng)性與被動(dòng)性，可以了解性格的內(nèi)外向、氣質(zhì)類(lèi)型、躁郁等； 通過(guò)握手的力度，了解來(lái)訪者的精力、氣勢(shì)強(qiáng)弱、態(tài)度等；通過(guò)握手了解來(lái)訪者的神態(tài)(正好是望診的機(jī)會(huì))；通過(guò)手的干濕、冷熱，了解陰虛與陽(yáng)虛等；通過(guò)手的粗糙與柔軟，了解職業(yè)種類(lèi)或在家中的表現(xiàn)等。

“測(cè)”是指運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化的量表進(jìn)行測(cè)量。如癥狀自評(píng)量表-SCL90、抑郁量表(SDS)、焦慮自評(píng)量表(SAS)、16PF等。

“檢”是指遇到一些異常情況，建議到醫(yī)院做必要的生理疾病的檢查，以便對(duì)生理與心理的總體狀況有一個(gè)全面的了解。

綜合以上望、聞、問(wèn)、握、測(cè)、檢等六個(gè)方面的評(píng)估，目的是了解來(lái)訪者的陰陽(yáng)狀況。雖然在闡述時(shí)把其分為六個(gè)方面，但是在評(píng)估時(shí)一定要重視整體性原則，注意相互之間既有所不同，又相互包含，只有整體考慮，才能獲得完整準(zhǔn)確的信息。比如通過(guò)望診了解到來(lái)訪者行走較慢，躡手躡腳，目光躲閃，無(wú)神，說(shuō)話聲音小、且慢、話語(yǔ)少。又通過(guò)問(wèn)診了解到父母曾經(jīng)經(jīng)常吵架，且離異多年，小學(xué)和中學(xué)學(xué)習(xí)時(shí)老師批評(píng)較多，家長(zhǎng)經(jīng)常打罵，興趣少，朋友少，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，常失眠，身體無(wú)力，做事難持久等，通過(guò)這些明顯的陰性表現(xiàn)、成長(zhǎng)環(huán)境、關(guān)系狀況等因素分析，可以確定其問(wèn)題屬于“郁”。

中式心理咨詢方法的另一個(gè)方面，就是問(wèn)題解決方法。在對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)思想總結(jié)和學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，形成以下一些方法：陽(yáng)性法、陰性法、理性法、情感法、暗示法、關(guān)系法、重復(fù)刺激法(系統(tǒng)脫敏)、禪定法、宣泄法、音樂(lè)及視頻法等。

4.1陽(yáng)性法所謂陽(yáng)性法是指通過(guò)一些有效方式，激發(fā)來(lái)訪者內(nèi)在的陽(yáng)性能量，如提升其內(nèi)在成長(zhǎng)的力量、陽(yáng)剛之氣、膽量、興趣、價(jià)值感等。對(duì)于陽(yáng)性法所運(yùn)用的資源也可以分為陽(yáng)性和陰性兩種。

在運(yùn)用陽(yáng)性法過(guò)程中要注意把握這樣一些要素：①要激發(fā)、激活、拓展、加深其興趣。人的興趣越多，興趣越強(qiáng)，存在的動(dòng)力就越足。注意引導(dǎo)其興趣的價(jià)值取向，避免低級(jí)庸俗的興趣。當(dāng)然，在悲觀絕望情況下，即使價(jià)值取向不高的興趣也比沒(méi)興趣有價(jià)值，也要充分利用。②詳細(xì)了解和激發(fā)潛能。多數(shù)來(lái)訪者往往不能悅納自己，比較自卑、存在無(wú)價(jià)值感和無(wú)意義感，甚至悲觀厭世。這時(shí)，發(fā)現(xiàn)其潛能，通過(guò)共同分析確信其潛能，并指導(dǎo)其開(kāi)發(fā)和擴(kuò)大潛能。這樣，一方面可以增強(qiáng)自信，另一方面把潛能和夢(mèng)想結(jié)合起來(lái)，會(huì)燃起希望。③心理支持系統(tǒng)的梳理。人的心理支持系統(tǒng)不同于社會(huì)支持系統(tǒng)。社會(huì)支持系統(tǒng)側(cè)重于人的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，而心理支持系統(tǒng)不僅包含社會(huì)支持系統(tǒng)，還包含一切對(duì)心理有滋養(yǎng)的要素。如各種興趣、意義和價(jià)值感、親情、愿望等。心理支持系統(tǒng)是人存在和發(fā)展的理由，理由越多、越深厚，成長(zhǎng)動(dòng)力就越足，心理問(wèn)題就越少。心理支持系統(tǒng)的梳理要明了其多少、強(qiáng)弱、主次，要通過(guò)可操作的措施加厚其原有支持系統(tǒng)，并拓展新的支持系統(tǒng)，增強(qiáng)其動(dòng)力。④規(guī)劃成長(zhǎng)目標(biāo)與路徑。有時(shí)候我們看到蒼蠅在窗戶的玻璃上直撞，就是找不到出口。人有時(shí)也一樣，并不是人對(duì)自己都很了解。所以，在幫助來(lái)訪者了解自己的基礎(chǔ)上，明確發(fā)展的路徑，猶如在黑暗中看見(jiàn)了燈塔，產(chǎn)生新的陽(yáng)性力量。⑤建立良好的關(guān)系。協(xié)助其理順親情關(guān)系、朋友關(guān)系、同學(xué)關(guān)系、同事關(guān)系是生成陽(yáng)性力量的重要內(nèi)容，這其中最重要的是親情關(guān)系。如果說(shuō)人生存在和成長(zhǎng)有兩個(gè)要素的話，那么其中一個(gè)是糧食和水(食物)，另外一個(gè)是愛(ài)和空氣。食物屬于陽(yáng)性，愛(ài)和空氣屬于陰性，但是它們都能讓人產(chǎn)生陽(yáng)性的力量。很多來(lái)訪者的痛苦就是愛(ài)的缺乏。這一方面可能是關(guān)系不良，確實(shí)缺少關(guān)愛(ài)，另一方面可能是對(duì)愛(ài)缺乏感知能力。因此，需要我們對(duì)關(guān)系作出調(diào)整，增加關(guān)愛(ài)，另外就是要調(diào)整認(rèn)知和心態(tài)。⑥正確認(rèn)知的轉(zhuǎn)化。這一點(diǎn)和前面的問(wèn)題是相聯(lián)系的，就是調(diào)整認(rèn)知和心態(tài)。認(rèn)知不同、心態(tài)不同，同樣的信息會(huì)有不同的解讀和感受，也會(huì)產(chǎn)生不同的行為。⑦建構(gòu)夢(mèng)想與責(zé)任。夢(mèng)想與責(zé)任是內(nèi)在的驅(qū)動(dòng)力量，缺乏責(zé)任與夢(mèng)想人生的動(dòng)力就會(huì)不足，遇到困難選擇逃避，易產(chǎn)生心理問(wèn)題。相反有夢(mèng)想有責(zé)任者在困難面前會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)大的克服困難的勇氣和力量，百折不撓。因此，在全面了解來(lái)訪者的基礎(chǔ)上，重構(gòu)其責(zé)任和夢(mèng)想是生成陽(yáng)性力量的重要內(nèi)容。 ⑧相信轉(zhuǎn)化，成為重要的信念。人在困境中容易絕望，是因?yàn)樵O(shè)想將來(lái)也會(huì)是這樣。我們要用認(rèn)知和案例法，使其確信，一切事物都是發(fā)展變化的，相信一切皆有可能。如果相信變化，并且用行動(dòng)爭(zhēng)取改變，陽(yáng)性動(dòng)力就會(huì)隨之生成。陽(yáng)性法的具體做法還有很多，如營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)法、榜樣法、行為強(qiáng)化法等。

4.2陰性法所謂陰性法就是通過(guò)一些方法和措施，控制調(diào)整其過(guò)高的欲望、標(biāo)準(zhǔn)和亢奮的行為，使其心理與行為實(shí)現(xiàn)自然、平和。運(yùn)用陰性法要注意從以下幾個(gè)方面著手：①理解“上善若水”的深刻內(nèi)涵；②降低追求的目標(biāo)； ③接受現(xiàn)實(shí)(接納) ；④掌握不生氣的技巧 ；⑤活在當(dāng)下；⑥拋棄“應(yīng)該”和“絕對(duì)” ；⑦凡事都做最壞打算； ⑧要樹(shù)立規(guī)則意識(shí)、道德意識(shí)；⑨理解“亢龍有悔”等。陰性法是中式心理咨詢的核心方法之一，在后面的文章中將詳細(xì)談及。

4.3理性法所謂理性法就是咨詢師與來(lái)訪者一起分析其成長(zhǎng)經(jīng)歷，以及陽(yáng)性因素和陰性因素對(duì)自己的影響，了解現(xiàn)在問(wèn)題狀況的性質(zhì)及程度，分析目前現(xiàn)實(shí)生活中的陰陽(yáng)兩種因素(包括自身的和外在的)的影響，在此基礎(chǔ)上，生成解決策略。由于是在共同分析基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，并且符合邏輯和理性，因而能夠獲得來(lái)訪者的高度認(rèn)同，產(chǎn)生自信，燃起希望，獲得成長(zhǎng)動(dòng)力。

理性法的運(yùn)用適合知識(shí)水平較高，理解分析能力強(qiáng)的來(lái)訪者。對(duì)于年齡較小，知識(shí)水平不高，理性分析能力較弱者不太合適。

4.4以情勝情法情感法又稱以情勝情法，即以一種情感克制另一種情感。這是中國(guó)古代著名的心理治療方法。中國(guó)古代把人的情志分為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等，人們稱之為七情，后來(lái)受五行思想影響，改為喜、怒、憂、思、恐等，人們稱之為五志。中國(guó)古人對(duì)五臟與情緒的關(guān)系非常重視?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》記載: “怒傷肝, 悲勝怒”、“喜傷心, 恐勝喜”、“思傷脾, 怒勝思”、“憂傷肺, 喜勝憂”、“恐傷腎, 思勝恐”。 古人根據(jù)五種情緒的相生相克關(guān)系，提出了以情勝情的治療方法。古人的案例非常多，不在這里一一列舉。這里僅舉廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院王小云教授的一則現(xiàn)代案例說(shuō)明之：“患者某，女，52歲，近2年來(lái)煩躁易怒伴有焦慮。于2012年3月6日就診。初診，情志治療第一步：心靈交流，誘導(dǎo)盡吐其情。從患者憤憤不平的訴說(shuō)中了解到患者最初因不滿老家房屋拆遷而產(chǎn)生情志異常，進(jìn)而發(fā)展為憤世嫉俗。王教授對(duì)此采用“悲勝怒”的治療方法，觀看悲劇片，使之以從其意，引導(dǎo)宣泄，使邪隨淚泄，一哭得舒，情志過(guò)極產(chǎn)生的有害物質(zhì)得以外泄。治療后7天第2次就診，抑郁情緒、煩躁動(dòng)怒等癥減輕，緊張緩解。[6]

4.5關(guān)系法所謂關(guān)系法是將來(lái)訪者放在關(guān)系之中，運(yùn)用陰陽(yáng)五行理論分析關(guān)系中的人。運(yùn)用關(guān)系法主要關(guān)注以下幾種關(guān)系：①家庭關(guān)系。家庭關(guān)系是人際關(guān)系中最重要的關(guān)系，對(duì)人心理的影響也最大。通過(guò)“望”和“問(wèn)”了解其關(guān)系后，繪制出相生相克關(guān)系圖，以便加以運(yùn)用。 ②親朋關(guān)系。通過(guò)對(duì)親朋關(guān)系的了解，一方面可以可以分析其現(xiàn)在的狀態(tài)，另一方面可以按照“家庭關(guān)系”中提到的做法，通過(guò)協(xié)調(diào)關(guān)系影響或轉(zhuǎn)化來(lái)訪者。運(yùn)用關(guān)系法，還要梳理其學(xué)習(xí)關(guān)系 、工作關(guān)系和生活關(guān)系等諸多要素，運(yùn)用陰陽(yáng)五行理論加以分析，分析的目的是尋找各種有利的陽(yáng)性資源，消除、化解各種不利的陰性資源。這種方法不僅對(duì)一般來(lái)訪者有效，對(duì)于意愿性不強(qiáng)或者不愿意見(jiàn)到咨詢師的問(wèn)題者也有效。這正是這種方法的獨(dú)特之處。

4.6暗示法所謂心理暗示法就是在心理咨詢中，咨詢者常采用言語(yǔ)或非言語(yǔ)的手段(語(yǔ)言、手勢(shì)、表情、動(dòng)作以及某種情境等)含蓄地、間接地對(duì)來(lái)訪者的心理和行為施加影響，引導(dǎo)來(lái)訪者的思想和行為，從而達(dá)到某種咨詢目的。中國(guó)傳統(tǒng)的跳大神，燒紙符，擺放招財(cái)、驅(qū)邪之物，貼春聯(lián)，貼門(mén)神等都是暗示的應(yīng)用。這里介紹清代時(shí)期的一個(gè)案例。張亦仙是清代的名醫(yī)，一次遇到一位婦女，飲完水后發(fā)現(xiàn)水中有線蟲(chóng)，懷疑自己把蟲(chóng)子吞下去了，不久后的腹部真的開(kāi)始疼痛，并且臥床不起。張亦仙認(rèn)為這是心病，經(jīng)過(guò)一番思考終于想出一個(gè)奇妙的好方法。讓家人端來(lái)煮熱的酒，并暗示酒能殺死線蟲(chóng)。婦女飲酒后，用鵝毛探喉催吐，趁其不備，在吐物里放入和線蟲(chóng)十分相似的玉米須，暗示病人說(shuō)：“你看，你已將線蟲(chóng)全部吐出來(lái)了！”病人處于半醉狀態(tài)，一看，信以為真，十分高興，很快就痊愈了。[7]

在心理咨詢的實(shí)踐中，應(yīng)用暗示法的案例很多，人們總結(jié)出的暗示應(yīng)用的方法種類(lèi)也很多。無(wú)論是理論研究還是應(yīng)用研究，更多的關(guān)注是積極暗示，而忽視了消極暗示。所以在暗示法應(yīng)用中要做到兩個(gè)方面：一是要避免消極暗示；二是要引起積極暗示。

中式心理咨詢的方法還有很多，如重復(fù)刺激法(系統(tǒng)脫敏)、禪定法、泄補(bǔ)法、音樂(lè)及視頻法、轉(zhuǎn)移法、作業(yè)法、自然情境法等，由于篇幅所限不再更多提及。

總之，源于中國(guó)文化的心理咨詢，有別于西方的心理咨詢，既深邃而又實(shí)用。它既重視整體性、聯(lián)系性和轉(zhuǎn)化性，更重視有效性。由于一些觀點(diǎn)和方法屬于剛剛提出，思考和論證都不完善，請(qǐng)各位同仁批評(píng)指正。

[1] 張書(shū)義.心理咨詢主要理論學(xué)派述評(píng)[J].天中學(xué)刊，1997(3)：85.

[2] (唐)王冰.圖解黃帝內(nèi)經(jīng)全集[M].武漢:武漢出版社，2012：53.

[3] 潘遠(yuǎn)根.陰陽(yáng)的能量特性解讀[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2009(6)：3.

[4] 黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)吳注評(píng)釋[M]. 北京:中國(guó)古籍出版社，1988：28.

[5] 張安玲，徐胤聰.中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)[M].上海:同濟(jì)大學(xué)出版社，2009：56.

[6] 王小云.王小云教授“以情勝情”法治療更年期女性情志障礙經(jīng)驗(yàn)[J].中華中醫(yī)藥雜志，2014(3)：7-9.

[7] 汪鳳炎.中國(guó)心理學(xué)思想史[M].上海:上海教育出版社，2008：445.

APreliminaryStudyonChinesePsychologicalCounseling

ZHANG Fu-quan1,ZHANG Xiang-kui2,XU Xiang-dong3

( 1.Department of Institute of Applied Psychology,Hefei University,Hefei 230601；2.School of Pyschology,Northeast Normal University,Changchun 130024;3.JiLin Research Instisute of Education Science China)

Chinese psychological counseling and Western psychological counseling are quite different,it is guided by Chinese yin-yang and five-element theory and traditional Chinese medicine thought,emphasizing the globality、sysytematicness and connection.Because understanding problems is the premise of solving them,Chinese psychological counseling also pays attention to the understanding of psychological problems.We mainly use positive method,negative method,rational method,use one emotion to overcome the other emotion,relational method,suggestion method,repeated stimulation method(systematic desensitization),dyhana method,vent-supplement method,music and video method,assignments and so on.The conprehensive application of these methods has a unique role in solving problems.

Chinese psychological counseling;Yin-Yang and Five-Element;method

2017-09-06

2017-09-27

張福全(1960— )，男，吉林東豐人，合肥學(xué)院應(yīng)用心理學(xué)研究所教授，研究方向：應(yīng)用心理學(xué);張向葵(1958— )，女，黑龍江伊春人，東北師范大學(xué)心理學(xué)院教授，博士生導(dǎo)師，國(guó)家級(jí)教學(xué)名師;徐向東(1969— )男，吉林遼源人，吉林省教育科學(xué)院研究員。

B84-06

A

2096-2371(2016)02-0110-06

[責(zé)任編輯；李玉年]