小兒川崎病護理中舒適護理的應用分析

李霞 王秀琴

【摘 要】 目的：對小兒川崎病護理中舒適護理的應用進行評估和分析。方法：選取本院收治的40例小兒川崎病患兒作為對照組研究對象，給予實施常規(guī)護理;另選取本院收治的40例小兒川崎病患兒作為研究組研究對象，給予實施舒適護理;對比分析兩組護理方法對患兒的應用效果。結(jié)果：與對照組相比，研究組護理效果更好（P<0.05）。結(jié)論：在小兒川崎病的護理中，為其實施舒適護理有著顯著的效果。

【關鍵詞】 小兒;川崎病;舒適護理

川崎病也叫皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥，屬于一種原因不明的自限性血管炎性綜合癥，臨床表現(xiàn)為皮疹、發(fā)熱、口腔黏膜充血、頸部淋巴結(jié)腫大等，發(fā)病人群多集中于1～5歲的小兒，對患兒的生長發(fā)育以及身心健康帶來嚴重的影響[1]。該疾病在治療的過程中，患兒易發(fā)生并發(fā)癥，如不給予實施良好的護理，將會對治療效果帶來不利影響。此次的研究，目的在于改善小兒川崎病患兒的護理質(zhì)量，提升其護理水平，幫助患兒早日康復;通過選取兩組小兒川崎病患兒作為研究對象，實施常規(guī)護理以及舒適護理，并分析其護理效果，有了較為滿意的成果，報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

入選本院2015年6月至2018年6月收治的40例小兒川崎病患兒作為對照組研究對象，男性26例，女性14例;年齡0.6～5.6歲，平均（2.58±0.36）歲。另入選本院同期收治的40例小兒川崎病患兒作為研究組研究對象，男性25例，女性15例;年齡0.7～6.3歲，平均（2.63±0.41）歲。護理模式：給予對照組實施常規(guī)護理，給予研究組實施舒適護理。比對分析兩組患兒性別、年齡等資料，其結(jié)果無統(tǒng)計意義（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理，按照小兒川崎病的護理規(guī)范、結(jié)合患兒的具體病情實施護理，護理內(nèi)容包括環(huán)境護理、病情觀察、生命營養(yǎng)支持、并發(fā)癥防治以及用藥護理等。

研究組：舒適護理，具體為1）舒適心理護理：因為疾病的原因，患兒難免會存在哭鬧、緊張、躁動、抵抗治療等情緒，護理人員要深入了解患兒的心理和情緒，親切和藹地與患兒交流，微笑服務，輕聲安慰、撫摸患兒，有效安撫患兒的情緒;與患兒家屬多溝通交流，贏取其信任，幫助其樹立治療信心，減少家屬的壓力，穩(wěn)定其情緒。2）舒適健康教育：了解患兒及其家屬的文化程度等情況，結(jié)合其具體情況實施相對應的健康宣教，方法包括舉辦健康教育宣講會、發(fā)放健康教育手冊、設置健康宣傳欄、一對一床邊講解等，講解小兒川崎病的相關知識，使其了解治療方法、預后以及護理要點，讓患兒在治療過程中嚴格遵照醫(yī)囑，積極配合。3）舒適用藥護理：護理人員要向家屬講解各種藥物的相關事項，包括作用、劑量、用法、毒副作用、注意事項等，告知家屬擅自停藥、換藥、減量等的危害，使患兒遵循并堅持早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的用藥原則，提高其治療依從性。4）舒適疾病專科護理：隔3個小時為患兒測量1次體溫，觀察患兒是否存在發(fā)熱現(xiàn)象，如患兒存在發(fā)熱，則需要實施相關的降溫處理。用碳酸氫鈉溶液為患兒清洗口腔，在患兒嘴唇適量涂抹石蠟油，預防皮膚粘膜破損。做好皮膚清潔護理，患兒排便后，為其清潔會陰部，用軟布浸上溫水擦拭皮膚。密切監(jiān)測患兒的生命體征，觀察患兒是否存在心音低鈍、心率加快以及收縮期雜音等，確認患兒有無發(fā)生心臟損害;輸液時選取彈性較好的血管，控制好輸液速度，避免對血管造成不良刺激[2]。

1.3 觀察指標

從健康知識掌握、治療依從性、生活質(zhì)量、護理滿意度這幾個方面評價兩組護理效果，每個項目0～100分，得分越高則護理效果越好。

1.4 數(shù)據(jù)處理

應用SPSS 21.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理與分析，計量資料以均值±標準差（±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗。取P<0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

與對照組相比，研究組健康知識掌握、治療依從性、生活質(zhì)量、護理滿意度的評分更高，說明研究組護理效果更好，兩組比較差異有顯著性（P<0.05）。見表1。

3 討論

小兒川崎病患兒由于年齡較小，對疾病沒有良好的認識，無法及時、準確地將其內(nèi)心感受以及需求表達出來，對疾病的治療以及護理帶來一定的難度[3]。常規(guī)護理屬于傳統(tǒng)的護理模式，偏向于臨床，注重對疾病的護理，易忽視患兒的心理等需求，易造成患兒及其家屬對護理不滿意[4]，引發(fā)醫(yī)患糾紛等不良事件，無法滿足小兒川崎病患兒的護理需求。舒適護理以患兒為中心，可真正體現(xiàn)以人為本的護理服務理念，滿足患兒對醫(yī)療服務的需求，既可以提高護理質(zhì)量，又可以提高患兒護理滿意度[5]。在小兒川崎病患兒的護理中應用舒適護理，通過舒適心理護理、舒適健康教育、舒適用藥護理、舒適疾病?？谱o理等全面的護理措施，有效改善患兒心理，加大其疾病、用藥等健康知識掌握程度，提高其治療依從性，改善治療與護理效果[6]。此次的研究結(jié)果為：與對照組相比，研究組護理效果更好，研究組患兒對健康知識掌握較好，治療依從性、生活質(zhì)量、護理滿意度均較高，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在小兒川崎病的護理中，為其實施舒適護理有著顯著的效果，可有效改善患兒的病情及預后。

參考文獻

[1] 鄭麗紅，高園.臨床路徑在小兒川崎病用藥護理中的應用[J].中國實用醫(yī)藥，2018，17（04）：175-176.

[2] 翟曉楠，王琳，郭蓓.靜脈注射丙種球蛋白治療小兒川崎病不良反應的護理對策[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（07）：206-207.

[3] Qiu H，He Y，Rong X，et al.Delayed intravenous immunoglobulin treatment increased the risk of coronary artery lesions in children with Kawasaki disease at different status[J].Postgraduate Medicine，2018，130（04）：442-447.

[4] 王朝輝.小兒川崎病應用丙種球蛋白治療的效果評估及最佳劑量研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2017，14（04）：531-532.

[5] 凌楠，安新江，牛玲.普羅帕酮治療小兒川崎病合并心律失常的療效及安全性分析[J].中國婦幼健康研究，2016，27（05）：611-613.

[6] 劉艷麗.整體護理在川崎病患兒114例中的應用分析[J].中國藥物與臨床，2016，16（04）：607-608.