祁鴻雁 田麗
在醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展中,績效管理可以提高醫(yī)院整體管理水平,保證醫(yī)院長期可持續(xù)發(fā)展,我院自2017年開始推行新的績效考核改革方案以來,通過目標責任績效考核,撬動了各項指標的優(yōu)化,切實提高工作效率、穩(wěn)步提高醫(yī)療服務質(zhì)量、扎實提高業(yè)務水平、逐步提高職工待遇,醫(yī)院由粗放式管理轉(zhuǎn)為精細化管理,降低醫(yī)院運行成本,增進管理效益,提升了醫(yī)院核心競爭力。醫(yī)院的管理效益體現(xiàn)在醫(yī)院的方方面面,而關于人才的效益可以說是醫(yī)院最為核心的效益,是推動醫(yī)院成長的“引擎”,績效考核可以衡量員工多方面能力,是決定員工發(fā)展與培訓等方面的重要標準。
一、績效管理的目的
我院績效改革的目的,一是體現(xiàn)“以知識價值為導向、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”的公立醫(yī)院薪酬制度和激勵制約機制,提高醫(yī)院績效考核的信度與效度,實現(xiàn)管理目標具體化、內(nèi)容清晰化、過程制度化,不斷提升醫(yī)院運行質(zhì)量和綜合效益。二是在于引導員工的行為方向,使員工的工作目標與醫(yī)院的組織目標相一致,以規(guī)范化和科學化員工績效考核,增強員工凝聚力,充分調(diào)動員工積極性和創(chuàng)造性,推動員工和醫(yī)院共同發(fā)展,有效實現(xiàn)醫(yī)院整體目標。
二、傳統(tǒng)績效管理與現(xiàn)代績效管理的區(qū)別
(一)傳統(tǒng)績效管理
傳統(tǒng)績效管理從“德”、“能”、“勤”、“績”幾個方面來制定目標,全院人員不分工作性質(zhì)、類型,采取統(tǒng)一的考核方法,在這種單一績效管理模式下,定性評價多、定量評價少,而且僅把考核結果用于決定員工的薪酬水平、獎金的分配、升遷或降職的依據(jù),甚至是唯一依據(jù),也不關心績效相關信息的收集和整理,采用強制的績效指標,命令式地要求員工在短期之內(nèi)完成任務,使員工對工作的歸屬感和認同感大幅降低,在這種模式下,不關注員工的成長與培訓,對考核目的認識不足、考核指標設置不合理,出現(xiàn)隨意考核、重復考核等問題,使績效管理的公平性受到質(zhì)疑,員工的積極性不能有效地調(diào)動起來,導致工作效率降低,出現(xiàn)平均主義等現(xiàn)象。最終可能導致績效管理流于形式,忽略了醫(yī)院的發(fā)展方向,脫離醫(yī)院的戰(zhàn)略目標,阻礙醫(yī)院的發(fā)展。
(二)現(xiàn)代績效管理
我院新的績效管理改革根據(jù)工作性質(zhì)、類型不同,打破傳統(tǒng)身份管理,按照專業(yè)技術、管理和工勤崗位,重新核定醫(yī)院所有崗位,制定崗位說明書, 建立健全醫(yī)院崗位管理制度,穩(wěn)步推進全院定崗定編、全員競聘上崗和各崗位的關鍵考核指標。全力推進目標績效考核,穩(wěn)步推進了月度獎勵性績效方案、專項績效方案等改革任務,打破過去平均主義、干好干壞一個樣的局面。從醫(yī)院的指標體系、科室承擔的工作到薪酬待遇與績效考核的掛鉤,醫(yī)院人力和設備資源配置不合理甚至浪費、流程不暢導致效率低下、業(yè)務劃分不合理等突出問題逐步得到有效解決。
三、績效管理在財務隊伍建設中的作用
當前,醫(yī)院的財務工作日益復雜,財務工作的專業(yè)性、政策性、綜合性特點愈發(fā)凸顯,這就對財務人員提出了更高的要求。財務人員除了要進行基礎性的賬務處理外,要著重發(fā)揮管理會計的職能,如,預算管理、成本管控、風險防范、分析與決策等。 績效考核利于選拔優(yōu)秀的財務人才,同時也可激發(fā)財務人員努力向上的積極性。
(一)績效管理是激勵財務人員的有效手段
績效管理在一定程度上打破了傳統(tǒng)以“資歷、閱歷”為評價標準的局限性,有利于吸納優(yōu)秀財務人員的加盟,減小人才的流失。
績效管理工作主要是對財務人員的工作進行綜合的評價,可以讓財務人員了解自己的工作成績以及不足,明白了短板,也就明確了奮斗的目標,同時,通過月度績效和專項績效等激勵措施,使財務人員努力提高個人能力和業(yè)務素質(zhì)以及工作效率,激發(fā)財務人員的潛能,使財務人員在工中實現(xiàn)自我價值的提升,最終實現(xiàn)個人發(fā)展與醫(yī)院發(fā)展雙贏。
(二)績效管理為財務人員調(diào)配提供依據(jù)
績效考核是對財務人員一定工作時間內(nèi)的表現(xiàn)進行記錄和考核。通過績效考核,對于一些不適合財務崗位的人員,可以及時調(diào)配轉(zhuǎn)崗,將其調(diào)到適合的崗位,進而達到對人力資源的優(yōu)化配置。
(三)績效管理促進醫(yī)院總體目標的實現(xiàn)
績效管理是通過提高員工的績效水平來提高醫(yī)院的績效。在績效管理過程中,財務人員通過參與管理設定自己的工作目標而實現(xiàn)自我價值,通過自上而下分解目標,避免財務部門與財務人員目標偏離醫(yī)院整體目標,保證個人目標與醫(yī)院目標保持一致。
四、運用績效考核,加強財務人員學習、教育與培訓。
要實現(xiàn)醫(yī)院長遠目標,就要充分發(fā)揮績效管理中員工培訓和成長,財務部門作為醫(yī)院最重要的職能部門,直接關系到醫(yī)院的發(fā)展,財務人員要具備戰(zhàn)略意識和創(chuàng)新精神,要掌握先進的財務管理理論和方法,具備進行財務風險防范、資源整合和為領導決策獻計獻策的能力,就必須通過學習、教育和培訓。我院對管理崗人員競聘所需基本任職條件和具體任職條件,如學歷、職稱、科研方面都給出了明確的目標權重和標準分值,財務人員可以通過分析,找出自己存在的問題及短板,明確努力的方向。
(一)營造良好的學習環(huán)境,促進財務隊伍成長
人是創(chuàng)造、傳播知識的根本力量,我院財務部門提倡全員繼續(xù)教育,重視財務人員的教育培訓,通過聘請專家面授、內(nèi)部員工分享學習中的經(jīng)驗、百日競賽、財務微課堂、優(yōu)化工作流程等途徑營造終身學習的氛圍,開闊財務人員的眼界,激勵財務人員在知識的海洋里講學習、比奉獻、勇創(chuàng)新、促發(fā)展,積極為財務人員提供施展才華的舞臺,營造公平競爭環(huán)境,調(diào)動和激發(fā)廣大財務人員立足本職學習成才的積極性,營造崗位成才的良好氛圍。對工作成績突出的財務人員實施獎勵,讓使財務人員覺得再苦再累都“有干頭、有奔頭、有盼頭”,使財務工作處于良性循環(huán)。
(二)培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德的財務隊伍
我院財務部門在營造良好學習氛圍的同時,不忘強化思想政治教育,定期組織財務人員學習習近平總書記重要講話精神、黨風廉政建設的法律法規(guī),全面貫徹執(zhí)行黨的理論和路線方針政策,樹立堅定的理想信念,增強主人翁意識與歸屬感。誠實守信、愛崗敬業(yè)、廉潔自律, 凈化財務人員工作的職業(yè)道德環(huán)境,用良好的政治環(huán)境熏陶財務人員, 激發(fā)財務人員的自豪感和榮譽感。
(三)加強專業(yè)理論知識學習,不斷提高專業(yè)能力
當前,財務隊伍中能力不足,“本領恐慌”問題比較嚴重,財務人員要勝任財務崗位,必須要有較高的專業(yè)技能,要及時更新充實自身的知識結構,成為有專業(yè)能力、專業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)精神的優(yōu)秀人才。
(四)開展多種形式的、分層次的知識更新培訓
要根據(jù)績效考核結果分析財務部門各類人員的優(yōu)勢和劣勢、優(yōu)點和不足,確定培訓內(nèi)容,實施有針對性的培訓,如學歷職稱、職業(yè)技能、繼續(xù)教育、財務信息化技術、同行交流、以及教學科研等方面幫助財務人員提升工作能力,使財務隊伍的知識結構、學歷結構和專業(yè)技術職稱結構都有不同程度的改善和提高。
(五)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略制定員工培訓和發(fā)展規(guī)劃
只有學習型的組織才具有戰(zhàn)斗力和競爭力,醫(yī)院要解決和處理好財務專業(yè)人才培養(yǎng)近期目標和長遠目標的關系,堅持重點突破和整體推進并舉,自主培養(yǎng)和引進并用,優(yōu)化財務人員年齡結構、知識結構、能力結構、專業(yè)結構,形成有梯度的財務隊伍。
五、結語
在醫(yī)院績效考核改革的新形勢下,要加大對財務人才的培養(yǎng)工作, 強化財務人員專業(yè)、知識、能力的培養(yǎng),提升財務工作的創(chuàng)新能力,實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展和全面提升醫(yī)院核心競爭力。(作者單位: 寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院財務處)