以績效管理為契機，促進財務隊伍成長

祁鴻雁 田麗

在醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展中，績效管理可以提高醫(yī)院整體管理水平，保證醫(yī)院長期可持續(xù)發(fā)展，我院自2017年開始推行新的績效考核改革方案以來，通過目標責任績效考核，撬動了各項指標的優(yōu)化，切實提高工作效率、穩(wěn)步提高醫(yī)療服務質(zhì)量、扎實提高業(yè)務水平、逐步提高職工待遇，醫(yī)院由粗放式管理轉(zhuǎn)為精細化管理，降低醫(yī)院運行成本，增進管理效益，提升了醫(yī)院核心競爭力。醫(yī)院的管理效益體現(xiàn)在醫(yī)院的方方面面，而關于人才的效益可以說是醫(yī)院最為核心的效益，是推動醫(yī)院成長的“引擎”，績效考核可以衡量員工多方面能力，是決定員工發(fā)展與培訓等方面的重要標準。

一、績效管理的目的

我院績效改革的目的，一是體現(xiàn)“以知識價值為導向、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”的公立醫(yī)院薪酬制度和激勵制約機制，提高醫(yī)院績效考核的信度與效度，實現(xiàn)管理目標具體化、內(nèi)容清晰化、過程制度化，不斷提升醫(yī)院運行質(zhì)量和綜合效益。二是在于引導員工的行為方向，使員工的工作目標與醫(yī)院的組織目標相一致，以規(guī)范化和科學化員工績效考核，增強員工凝聚力，充分調(diào)動員工積極性和創(chuàng)造性，推動員工和醫(yī)院共同發(fā)展，有效實現(xiàn)醫(yī)院整體目標。

二、傳統(tǒng)績效管理與現(xiàn)代績效管理的區(qū)別

（一）傳統(tǒng)績效管理

傳統(tǒng)績效管理從“德”、“能”、“勤”、“績”幾個方面來制定目標，全院人員不分工作性質(zhì)、類型，采取統(tǒng)一的考核方法，在這種單一績效管理模式下，定性評價多、定量評價少，而且僅把考核結果用于決定員工的薪酬水平、獎金的分配、升遷或降職的依據(jù)，甚至是唯一依據(jù)，也不關心績效相關信息的收集和整理，采用強制的績效指標，命令式地要求員工在短期之內(nèi)完成任務，使員工對工作的歸屬感和認同感大幅降低，在這種模式下，不關注員工的成長與培訓，對考核目的認識不足、考核指標設置不合理，出現(xiàn)隨意考核、重復考核等問題，使績效管理的公平性受到質(zhì)疑，員工的積極性不能有效地調(diào)動起來，導致工作效率降低，出現(xiàn)平均主義等現(xiàn)象。最終可能導致績效管理流于形式，忽略了醫(yī)院的發(fā)展方向，脫離醫(yī)院的戰(zhàn)略目標，阻礙醫(yī)院的發(fā)展。

（二）現(xiàn)代績效管理

我院新的績效管理改革根據(jù)工作性質(zhì)、類型不同，打破傳統(tǒng)身份管理，按照專業(yè)技術、管理和工勤崗位，重新核定醫(yī)院所有崗位，制定崗位說明書， 建立健全醫(yī)院崗位管理制度，穩(wěn)步推進全院定崗定編、全員競聘上崗和各崗位的關鍵考核指標。全力推進目標績效考核，穩(wěn)步推進了月度獎勵性績效方案、專項績效方案等改革任務，打破過去平均主義、干好干壞一個樣的局面。從醫(yī)院的指標體系、科室承擔的工作到薪酬待遇與績效考核的掛鉤，醫(yī)院人力和設備資源配置不合理甚至浪費、流程不暢導致效率低下、業(yè)務劃分不合理等突出問題逐步得到有效解決。

三、績效管理在財務隊伍建設中的作用

當前，醫(yī)院的財務工作日益復雜，財務工作的專業(yè)性、政策性、綜合性特點愈發(fā)凸顯，這就對財務人員提出了更高的要求。財務人員除了要進行基礎性的賬務處理外，要著重發(fā)揮管理會計的職能，如，預算管理、成本管控、風險防范、分析與決策等。 績效考核利于選拔優(yōu)秀的財務人才，同時也可激發(fā)財務人員努力向上的積極性。

（一）績效管理是激勵財務人員的有效手段

績效管理在一定程度上打破了傳統(tǒng)以“資歷、閱歷”為評價標準的局限性，有利于吸納優(yōu)秀財務人員的加盟，減小人才的流失。

績效管理工作主要是對財務人員的工作進行綜合的評價，可以讓財務人員了解自己的工作成績以及不足，明白了短板，也就明確了奮斗的目標，同時，通過月度績效和專項績效等激勵措施，使財務人員努力提高個人能力和業(yè)務素質(zhì)以及工作效率，激發(fā)財務人員的潛能，使財務人員在工中實現(xiàn)自我價值的提升，最終實現(xiàn)個人發(fā)展與醫(yī)院發(fā)展雙贏。

（二）績效管理為財務人員調(diào)配提供依據(jù)

績效考核是對財務人員一定工作時間內(nèi)的表現(xiàn)進行記錄和考核。通過績效考核，對于一些不適合財務崗位的人員，可以及時調(diào)配轉(zhuǎn)崗，將其調(diào)到適合的崗位，進而達到對人力資源的優(yōu)化配置。

（三）績效管理促進醫(yī)院總體目標的實現(xiàn)

績效管理是通過提高員工的績效水平來提高醫(yī)院的績效。在績效管理過程中，財務人員通過參與管理設定自己的工作目標而實現(xiàn)自我價值，通過自上而下分解目標，避免財務部門與財務人員目標偏離醫(yī)院整體目標，保證個人目標與醫(yī)院目標保持一致。

四、運用績效考核，加強財務人員學習、教育與培訓。

要實現(xiàn)醫(yī)院長遠目標，就要充分發(fā)揮績效管理中員工培訓和成長，財務部門作為醫(yī)院最重要的職能部門，直接關系到醫(yī)院的發(fā)展，財務人員要具備戰(zhàn)略意識和創(chuàng)新精神，要掌握先進的財務管理理論和方法，具備進行財務風險防范、資源整合和為領導決策獻計獻策的能力，就必須通過學習、教育和培訓。我院對管理崗人員競聘所需基本任職條件和具體任職條件，如學歷、職稱、科研方面都給出了明確的目標權重和標準分值，財務人員可以通過分析，找出自己存在的問題及短板，明確努力的方向。

（一）營造良好的學習環(huán)境，促進財務隊伍成長

人是創(chuàng)造、傳播知識的根本力量，我院財務部門提倡全員繼續(xù)教育，重視財務人員的教育培訓，通過聘請專家面授、內(nèi)部員工分享學習中的經(jīng)驗、百日競賽、財務微課堂、優(yōu)化工作流程等途徑營造終身學習的氛圍，開闊財務人員的眼界，激勵財務人員在知識的海洋里講學習、比奉獻、勇創(chuàng)新、促發(fā)展，積極為財務人員提供施展才華的舞臺，營造公平競爭環(huán)境，調(diào)動和激發(fā)廣大財務人員立足本職學習成才的積極性，營造崗位成才的良好氛圍。對工作成績突出的財務人員實施獎勵，讓使財務人員覺得再苦再累都“有干頭、有奔頭、有盼頭”，使財務工作處于良性循環(huán)。

（二）培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德的財務隊伍

我院財務部門在營造良好學習氛圍的同時，不忘強化思想政治教育，定期組織財務人員學習習近平總書記重要講話精神、黨風廉政建設的法律法規(guī)，全面貫徹執(zhí)行黨的理論和路線方針政策，樹立堅定的理想信念，增強主人翁意識與歸屬感。誠實守信、愛崗敬業(yè)、廉潔自律， 凈化財務人員工作的職業(yè)道德環(huán)境，用良好的政治環(huán)境熏陶財務人員， 激發(fā)財務人員的自豪感和榮譽感。

（三）加強專業(yè)理論知識學習，不斷提高專業(yè)能力

當前，財務隊伍中能力不足，“本領恐慌”問題比較嚴重，財務人員要勝任財務崗位，必須要有較高的專業(yè)技能，要及時更新充實自身的知識結構，成為有專業(yè)能力、專業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)精神的優(yōu)秀人才。

（四）開展多種形式的、分層次的知識更新培訓

要根據(jù)績效考核結果分析財務部門各類人員的優(yōu)勢和劣勢、優(yōu)點和不足，確定培訓內(nèi)容，實施有針對性的培訓，如學歷職稱、職業(yè)技能、繼續(xù)教育、財務信息化技術、同行交流、以及教學科研等方面幫助財務人員提升工作能力，使財務隊伍的知識結構、學歷結構和專業(yè)技術職稱結構都有不同程度的改善和提高。

（五）根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略制定員工培訓和發(fā)展規(guī)劃

只有學習型的組織才具有戰(zhàn)斗力和競爭力，醫(yī)院要解決和處理好財務專業(yè)人才培養(yǎng)近期目標和長遠目標的關系，堅持重點突破和整體推進并舉，自主培養(yǎng)和引進并用，優(yōu)化財務人員年齡結構、知識結構、能力結構、專業(yè)結構，形成有梯度的財務隊伍。

五、結語

在醫(yī)院績效考核改革的新形勢下，要加大對財務人才的培養(yǎng)工作， 強化財務人員專業(yè)、知識、能力的培養(yǎng)，提升財務工作的創(chuàng)新能力，實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展和全面提升醫(yī)院核心競爭力。（作者單位： 寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院財務處）