論康復(fù)醫(yī)學(xué)教育中互動(dòng)式教學(xué)的運(yùn)用

嚴(yán)向東　董靜

[摘要] 互動(dòng)式教學(xué)尊重學(xué)生的主體地位，也使得教師快速的結(jié)合學(xué)生的反饋了解學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，在互動(dòng)的過程中，學(xué)生的思維逐漸發(fā)散，基于康復(fù)醫(yī)學(xué)理論得到實(shí)踐思考，傳統(tǒng)的教學(xué)形式照本宣科，鮮少展開互動(dòng)探究，學(xué)生在課堂上表達(dá)的機(jī)會(huì)較少，心中留存了很多疑惑，新時(shí)期康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，教師可充分的應(yīng)用互動(dòng)情境，喚起學(xué)生的求知積極性，促使學(xué)生全神貫注的參與康復(fù)醫(yī)學(xué)的互動(dòng)研究，給予學(xué)生充足的啟發(fā)?；?dòng)教學(xué)是基于傳統(tǒng)的教學(xué)模式上，通過師生之間的信息交替，學(xué)生接受到教師傳遞過來的醫(yī)學(xué)內(nèi)容，進(jìn)而衍生一系列自主思考與反饋的過程，教師可明確學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的理解與掌握程度，互動(dòng)環(huán)節(jié)及時(shí)的發(fā)現(xiàn)學(xué)生認(rèn)知錯(cuò)誤點(diǎn)，從學(xué)生的視角出發(fā)，幫助學(xué)生走出認(rèn)知的誤區(qū)，互動(dòng)中潛移默化的拉近師生距離，康復(fù)醫(yī)學(xué)的知識(shí)內(nèi)容較為抽象，只有經(jīng)過層次遞進(jìn)的互動(dòng)，才能夠深入淺出的領(lǐng)會(huì)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)的內(nèi)涵，互動(dòng)中學(xué)生自然的理解康復(fù)醫(yī)學(xué)的含義，形成自主的康復(fù)醫(yī)學(xué)認(rèn)知體系，為后續(xù)知識(shí)的深化鋪墊做好了準(zhǔn)備。是新時(shí)期素質(zhì)教育下行之有效的一種教學(xué)模式，還需要教師把握課堂的力度，明確康復(fù)醫(yī)學(xué)互動(dòng)教學(xué)的必要性，了解現(xiàn)階段教學(xué)的問題與弊端，找尋互動(dòng)辦法，強(qiáng)化康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)效果。

[關(guān)鍵詞] 康復(fù)醫(yī)學(xué);醫(yī)學(xué)教育;互動(dòng)式教學(xué);運(yùn)用

[中圖分類號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）03（a）-0163-02

康復(fù)醫(yī)學(xué)的知識(shí)較為復(fù)雜，互動(dòng)教學(xué)中將醫(yī)學(xué)信息梳理清楚，以學(xué)生視角的互動(dòng)思維強(qiáng)化教學(xué)的有效性，教師可在康復(fù)醫(yī)學(xué)的解讀中，穿插學(xué)生的意見，及時(shí)幫助學(xué)生答疑解惑，消除醫(yī)學(xué)上認(rèn)知的誤區(qū)，讓醫(yī)學(xué)精神與醫(yī)學(xué)素養(yǎng)隨著教學(xué)中互動(dòng)逐漸得到氤氳，學(xué)生感染在良好的氛圍中，逐漸強(qiáng)化自身的康復(fù)醫(yī)學(xué)理解能力。

1? 康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的必要性

我國的人口基數(shù)較大，社會(huì)的多元化信息填充下，人們接觸的飲食、衣物與作息的習(xí)慣、生活事件的頻次、時(shí)間的安排等均會(huì)出現(xiàn)不同程度的變動(dòng)，就醫(yī)的人口數(shù)量增加，且就醫(yī)時(shí)病癥也體現(xiàn)出各自的機(jī)能特點(diǎn)，即使是同一種疾病，在發(fā)病就醫(yī)時(shí)也由于誘因不同、患者的生理指標(biāo)不同、發(fā)病的病程與患者身兼的其他疾病影響，出現(xiàn)了較大的個(gè)體差異，康復(fù)醫(yī)學(xué)應(yīng)結(jié)合疾病的結(jié)構(gòu)多樣性，制定出契合患者的康復(fù)流程，輔助患者在不同的情況下得到自然的恢復(fù)，也使得家屬具備科學(xué)的康復(fù)認(rèn)知，患者的臨床治療依從度提高。

2? 我國康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀和問題

2.1? 缺乏對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的重視

康復(fù)醫(yī)學(xué)一直處于輔助教學(xué)階段，始終不受醫(yī)學(xué)界的重視，近年來醫(yī)學(xué)的水平得到了很大的進(jìn)步，醫(yī)療器械也逐步得到更替，醫(yī)學(xué)研究專注于難點(diǎn)疾病的控制上，有效地促進(jìn)了社會(huì)的進(jìn)步，在醫(yī)療更加發(fā)達(dá)的狀況下，醫(yī)學(xué)也不免顧此失彼地忽視康復(fù)問題，康復(fù)徘徊在預(yù)防、保健、治療的邊緣地帶，屬于可有可無的存在，除非在特定的康復(fù)情況下，患者已經(jīng)不再需要臨床的治療與護(hù)理，按照有關(guān)的流程服藥時(shí)，康復(fù)才成為患者需要重視的核心要點(diǎn)。教學(xué)中也始終圍繞疾病的治療衡量康復(fù)措施，教育中涉及康復(fù)的教學(xué)模塊少，缺乏臨床的案例依據(jù)。

2.2? 康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展滯后

康復(fù)醫(yī)學(xué)以單一化的形式授課，并一股腦灌輸?shù)綄W(xué)生的認(rèn)知世界中，學(xué)生課后再去自主的消化問題，將知識(shí)的重點(diǎn)提煉出來，始終處于一種被動(dòng)的狀態(tài)中，消極應(yīng)對(duì)問題，教師占據(jù)課堂的主體，學(xué)生想要發(fā)表自己的言論沒有足夠的時(shí)間，課堂上大家越發(fā)沉默寡言，很容易形成思維定勢。

3? 康復(fù)醫(yī)學(xué)教育中互動(dòng)式教學(xué)的運(yùn)用模式

3.1? 合理選材構(gòu)建情境

互動(dòng)中應(yīng)順應(yīng)學(xué)生的思維方式，強(qiáng)化學(xué)生的感知能力，構(gòu)建康復(fù)醫(yī)學(xué)的情境空間，引領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的世界中，結(jié)合學(xué)生已知的醫(yī)學(xué)內(nèi)容進(jìn)行延伸，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維意識(shí)與課堂上的實(shí)踐能力，教師可填充課堂上的演示環(huán)節(jié)，讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，創(chuàng)建出康復(fù)的情境模式，營造出課堂上虛擬的活動(dòng)氣氛，學(xué)生在實(shí)踐推進(jìn)中產(chǎn)生質(zhì)疑，可開展辯論模式，讓學(xué)生分為幾個(gè)小組，基于一個(gè)命題的不同思路進(jìn)行互動(dòng)，課堂上創(chuàng)設(shè)“疑問時(shí)間”“實(shí)踐模式”“討論模式”“合作共享”等環(huán)節(jié)，激發(fā)出學(xué)生的主觀能動(dòng)性。

3.2? 問題導(dǎo)向互動(dòng)教學(xué)

互動(dòng)中應(yīng)始終圍繞一個(gè)統(tǒng)一的命題展開，設(shè)定問題的核心要點(diǎn)，依據(jù)康復(fù)醫(yī)學(xué)的疑問，不斷的深化思考，從淺層面的理解到深層次的認(rèn)知，逐步引導(dǎo)學(xué)生基于對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念，衍生出自己的思想，布置不同問題下的解決流程，找到問題的根源所在，學(xué)生知其然而不知其所以然的狀態(tài)下，即使課堂上已經(jīng)記憶了知識(shí)，實(shí)際的利用中仍舊會(huì)一頭霧水，只有讓學(xué)生透徹地領(lǐng)會(huì)知識(shí)的內(nèi)涵，感知康復(fù)的必要性與層次性，才能夠夯實(shí)基礎(chǔ)。

3.3? 案例教學(xué)互動(dòng)思考

康復(fù)醫(yī)學(xué)的知識(shí)系統(tǒng)應(yīng)落實(shí)到具體的問題應(yīng)用上，教師應(yīng)導(dǎo)入相關(guān)的案例，以實(shí)際醫(yī)院中患者的情況展開案例分析，結(jié)合案例中的處理辦法，找到其中的漏洞進(jìn)行填充，一開始讓學(xué)生基于案例分析康復(fù)醫(yī)學(xué)的要素有哪些，進(jìn)而就讓學(xué)生結(jié)合已經(jīng)提出的案例，自己尋找康復(fù)的法門，以更加直觀的方式去實(shí)踐，可以帶領(lǐng)學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行參觀，了解醫(yī)院專業(yè)的意見，走出學(xué)習(xí)中的誤區(qū)，從案例開始鍛煉學(xué)生靈活應(yīng)變的能力。

3.4? 工作小組互動(dòng)分享

康復(fù)治療包括很多的內(nèi)容，如PT、OT、ST，針灸推拿師、音樂治療師、心理治療師等。學(xué)生有著各自的優(yōu)勢，在康復(fù)體系的互動(dòng)中，他們可能部分的知識(shí)較為扎實(shí)，部分的知識(shí)難以入門，合作中可以從學(xué)生的視角出發(fā)，彼此之間講述自己的求知過程，總結(jié)學(xué)習(xí)的辦法，尋找合作的契機(jī)實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步。

4? 互動(dòng)式教學(xué)的應(yīng)用方式選擇

4.1? 根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇互動(dòng)式教學(xué)的方式

教學(xué)的內(nèi)容多圍繞功能、概念、意義等這些內(nèi)容展開，知識(shí)都是凝練的精華，但較為枯燥，學(xué)習(xí)起來學(xué)生的興趣較低，既要依從教材內(nèi)容構(gòu)建互動(dòng)的主題，又要通過多媒體等形式拓展學(xué)生的視野，讓主融合的內(nèi)容更為豐富，學(xué)生以宏觀的視角分析問題，少一些自我的主觀臆測，多一些科學(xué)的衡量思考，融入開放性的問題啟發(fā)學(xué)生去理解教材中乏味的知識(shí)點(diǎn)，遷移思路形成系統(tǒng)化的記憶結(jié)構(gòu)，整合患者、家屬、生活中的情況、工作情況、經(jīng)濟(jì)情況等，深化研究功能康復(fù)的有效措施，隨著教材的設(shè)定而逐步推進(jìn)任務(wù)。

4.2? 優(yōu)化考核方式

康復(fù)醫(yī)學(xué)在教育中應(yīng)定期展開考核，并非簡單地通過書面成績?nèi)チ私鈱W(xué)生的考核狀況，而是要綜合地進(jìn)行考察分析，結(jié)合學(xué)生課堂上的表現(xiàn)、互動(dòng)積極性、課后的實(shí)踐操作水平、基礎(chǔ)的記憶水平等，可通過一個(gè)單元結(jié)束后的小組考核模式，輪流進(jìn)行發(fā)言闡述，考核中應(yīng)提出一些開放性的命題，學(xué)生之間可以互相出題，將學(xué)生日常的作業(yè)完成情況納入考評(píng)的范圍內(nèi)，使得學(xué)生在互動(dòng)的過程中，充滿動(dòng)力參與到互動(dòng)求知中去，改善學(xué)生課堂上啞口無言、畏畏縮縮的問題。

4.3? 加強(qiáng)康復(fù)專門機(jī)構(gòu)建設(shè)和實(shí)習(xí)基地建設(shè)

現(xiàn)階段社會(huì)上專業(yè)的康復(fù)中心較少，學(xué)生就業(yè)與能力發(fā)揮的機(jī)會(huì)也就相對(duì)較少，發(fā)展的空間較為狹隘，導(dǎo)致部分學(xué)生畢業(yè)后就紛紛轉(zhuǎn)行，應(yīng)針對(duì)頸肩腰腿痛等病癥，構(gòu)建專業(yè)的專項(xiàng)化的康復(fù)機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化對(duì)康復(fù)器材的維護(hù)、檢修、設(shè)計(jì)力度，開辟出康復(fù)醫(yī)學(xué)就診通道，針對(duì)教育模塊，應(yīng)強(qiáng)化校園的資源建設(shè)，僅僅通過教師的口頭傳輸是不夠的，可建立校園實(shí)驗(yàn)室等，鍛煉學(xué)生的康復(fù)護(hù)理意識(shí)，不僅強(qiáng)化學(xué)生的專業(yè)知識(shí)與技能水平，還關(guān)注學(xué)生的康復(fù)心理素質(zhì)，面對(duì)不同病患的情況，學(xué)生能夠抵抗壓力、具有愛心與責(zé)任感，互動(dòng)中單純的辯論往往難以體現(xiàn)出學(xué)生的醫(yī)學(xué)素質(zhì)，只有強(qiáng)化了實(shí)習(xí)的基地建設(shè)，拓展康復(fù)的醫(yī)療空間，才能夠隨著素質(zhì)教育的發(fā)展，跟進(jìn)時(shí)代的步伐，培育出高素質(zhì)的人才。

5? 結(jié)語

綜上所述，康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育有著復(fù)雜、零散、抽象的特點(diǎn)，應(yīng)在新時(shí)期的互動(dòng)教學(xué)中，調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與積極性，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體展開一切教學(xué)互動(dòng)，尊重學(xué)生的主觀意愿，從學(xué)生的視角出發(fā)進(jìn)行互動(dòng)分析，鼓勵(lì)學(xué)生表述自己的觀點(diǎn)，暢所欲言地提出心中的質(zhì)疑，提出康復(fù)的可行性方案，營造出輕松自由的教育互動(dòng)空間，使得學(xué)生對(duì)康復(fù)產(chǎn)生求知的熱情，在師生互動(dòng)、生生互動(dòng)中提高學(xué)生的康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)能力。互動(dòng)教學(xué)的效果顯現(xiàn)較為明顯，值得在教育中得到推廣利用。

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