心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素與安全防范方法

孟浩

[摘要] 目的 探究心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素與安全防范方法。方法 選取2016年4月—2017年5月在該院心血管內(nèi)科未實(shí)施護(hù)理管理干預(yù)前收治患者51例，設(shè)定為參考組。選取2017年6月—2018年7月在該院實(shí)施護(hù)理管理干預(yù)后接收的患者51例，設(shè)定為研究組。比較兩組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴發(fā)生率。結(jié)果 研究組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為1.9%，參考組是15.6%，研究組明顯低于參考組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究組的護(hù)理投訴發(fā)生率是0.0%，參考組是11.7%，研究組與參考組作出比較，結(jié)果比參考組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于心血管內(nèi)科的患者來說，實(shí)施護(hù)理管理，可以降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，減少患者投訴率，加強(qiáng)安全防范措施的實(shí)行，提升科室的護(hù)理質(zhì)量，適用于臨床上深入探究。

[關(guān)鍵詞] 心血管內(nèi)科；護(hù)理管理；風(fēng)險(xiǎn)因素；安全防范方法

[中圖分類號(hào)] R54 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）02（b）-0110-02

Risk Factors and Safety Preventive Method in the Nursing Management in the Cardiovascular Medicine

MENG Hao

Department of Cardiology， Changchun Central Hospital， Changchun， Jilin Province， 130051 China

[Abstract] Objective To study the risk factors and safety preventive method in the nursing management in the cardiovascular medicine. Methods 51 cases of patients before nursing management in our hospital from April 2016 to May 2017 were selected as the reference group， while 51 cases of patients after nursing management from June 2017 to July 2018 were selected as the study group， and the incidence rate of nursing risk events and incidence rate of nursing compliant were compared between the two groups. Results The incidence rate of nursing risks in the study group was obviously lower than that in the reference group （1.9% vs 15.6%），the different was statistically significant（P<0.05）， and the incidence rate of compliant in the study group was lower than that in the control group（0.0%vs 11.7%），the different was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The implementation of nursing management in patients in the department of cardiovascular medicine can reduce the incidence rate of risk events， reduce the compliant rate， enhance the implementation of safety preventive measures and improve the department nursing quality， and it is suitable for deep study in clinic.

[Key words] Cardiovascular department； Nursing management； Risk factor； Safety preventive method

近年來，醫(yī)學(xué)的護(hù)理體系在不斷的改革，心血管內(nèi)科的患者病情比較嚴(yán)重，護(hù)理質(zhì)量也需要進(jìn)行有效的調(diào)整[1]。心血管疾病患者的疾病十分復(fù)雜、病情變化比較快，患者極易出現(xiàn)死亡[2]。自身對(duì)疾病的不了解，會(huì)伴有一系列的負(fù)面情緒，加重其疾病，造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間發(fā)生、造成患者發(fā)生其他系統(tǒng)的損傷[3]。筆者為了探究心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素與安全防范方法，分別對(duì)研究組、參考組展開研究，具體實(shí)施過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月—2017年5月在該院心血管內(nèi)科未實(shí)施護(hù)理管理干預(yù)前收治患者51例，設(shè)定為參考組。選取2017年6月—2018年7月在該院實(shí)施護(hù)理管干預(yù)理后接收的患者51例，設(shè)定為研究組。參考組有男性33例，女性18例；年齡為49～69歲不等，平均年齡為（57.8±3.9）歲。研究組有30例男性，21例女性；年齡50～71歲，平均年齡（58.7±3.6）歲。該研究經(jīng)該院倫理委員會(huì)的審查、通過批準(zhǔn)。全部患者及其家屬皆具知情同意權(quán)。研究組、參考組患者在臨床資料上，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），分開展開研究、比較。

1.2 方法

參考組是未實(shí)施護(hù)理管理干預(yù)前收治心血管疾病患者51例。

研究組實(shí)施護(hù)理同管理干預(yù)，方式：①科室注重對(duì)醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)護(hù)理技能的管理、干預(yù)，定其對(duì)工作質(zhì)量進(jìn)行抽查、檢測(cè)。②依據(jù)科室不同的工作要求，制定相應(yīng)的護(hù)理管理制度，將護(hù)理工作的操作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程進(jìn)一步明確、補(bǔ)充。③心血管內(nèi)科主任、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)督、管理，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行干預(yù)、指導(dǎo)。④加強(qiáng)對(duì)患者的相關(guān)陪護(hù)人員的管理，幫助其明確醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。⑤對(duì)護(hù)理人員與患者之間的溝通可能存在的問題，進(jìn)行有效干預(yù)。⑥實(shí)施安全防護(hù)管理，對(duì)可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行預(yù)防。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察在進(jìn)行護(hù)理管理后，參考組、研究組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴發(fā)生率的變化情況，對(duì)數(shù)據(jù)分別展開統(tǒng)計(jì)，作出比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做出分析、處理，采用（x±s）代表計(jì)量資料，使用t檢驗(yàn)，使用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)數(shù)資料百分比（%）的檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較

研究組有1例出現(xiàn)針管脫出，該組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為1.9%，參考組出現(xiàn)3例針管脫出，2例藥物使用錯(cuò)誤，3例治療儀器使用失誤，其護(hù)理不良事件發(fā)生率是15.6%，研究與參考組比較，比參考組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.387，P=0.036）。

2.2 兩組患者的護(hù)理投訴發(fā)生率展開比較

研究組沒有患者投訴，其護(hù)理投訴發(fā)生率是0.0%，參考組有6例患者投訴，其護(hù)理質(zhì)量投訴發(fā)生率是11.7%，研究組的結(jié)果低于參考組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.325，P=0.037）。

3 討論

在臨床上，有效的護(hù)理管理，能夠在一定程度上調(diào)整科室存在的問題[4]。心血管疾病患者隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)疾病變化，患者及家屬對(duì)其在住院期間可能會(huì)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件不太了解，會(huì)有比較重的心理負(fù)擔(dān)[5]。對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員要積極的對(duì)其進(jìn)行溝通，以保證護(hù)理工作的正常進(jìn)行，增加其認(rèn)知，減少患者家屬的心理負(fù)擔(dān)[6]。要增強(qiáng)護(hù)理人員自身的基礎(chǔ)工作技能，提升其工作責(zé)任感，減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的可能性[7-8]。

該次研究發(fā)現(xiàn)，研究組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為1.9%，參考組是15.6%，顯著低于參考組（P<0.05），研究組的護(hù)理投訴發(fā)生率是0.0%，參考組是11.7%，研究組與參考組展開對(duì)比，結(jié)果比參考組低很多（P<0.05）。由此可見，實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可以改善心血管內(nèi)科患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴發(fā)生率的情況，整體的改善存在的風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)科室的全面發(fā)展。

綜上所述，心血管內(nèi)科患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴發(fā)生率在實(shí)施有效的護(hù)理管理后，有明顯的改善、提升，建議臨床上進(jìn)一步研究。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 張明芳.心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素與安全防范方法分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（2）：175-177.

[2] 李美英.心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素分析及安全防范對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（94）：361-362.

[3] 呂文榮.心血管內(nèi)科護(hù)理管理中不安全因素分析及對(duì)策[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（5）：891.

[4] 王志會(huì).分析心血管內(nèi)科護(hù)理過程中潛在的不安全因素及其防范措施[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（18）：264-265.

[5] 賈艷敏.心內(nèi)科護(hù)理管理中的不安全因素及防范對(duì)策分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（4）：130-131.

[6] 袁銀燕.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管、呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版，2016，16（48）：00163.

[7] 姜淑華.淺談心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素和防范措施[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（14）：254-255.

[8] 黃國(guó)霞.全面護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（33）：153-154.

（收稿日期：2018-11-07）