醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀及創(chuàng)新探討

賀文娟

[摘要] 見(jiàn)如今我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)在不斷發(fā)展，在此背景下醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展也在逐漸深入。在醫(yī)院內(nèi)部，但管理是醫(yī)院發(fā)展當(dāng)中需要注意的一個(gè)工作也是醫(yī)院發(fā)展的重要部分。因?yàn)楝F(xiàn)如今醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展使醫(yī)院的檔案管理工作面臨著巨大的挑戰(zhàn)，和傳統(tǒng)的檔案管理工作進(jìn)行比較，現(xiàn)如今的醫(yī)院檔案管理工作的效率大大增加，工作過(guò)程中所存在的差異性也越來(lái)越大，實(shí)現(xiàn)良性的檔案管理，對(duì)醫(yī)院管理而言十分重要。該文分析醫(yī)院檔案管理工作的相關(guān)現(xiàn)狀，并總結(jié)創(chuàng)新的策略，希望所得結(jié)果能夠?yàn)橄嚓P(guān)的醫(yī)院檔案管理提供有價(jià)值的參考依據(jù)。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院檔案管理;工作現(xiàn)狀;工作創(chuàng)新

[中圖分類(lèi)號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）03（b）-0040-02

醫(yī)院的檔案管理部門(mén)在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)當(dāng)中十分重要，對(duì)這一部門(mén)的工作不容小覷，因?yàn)獒t(yī)院檔案管理能夠?yàn)獒t(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)提供有力的決策依據(jù)，使得醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作都能有條不紊地落實(shí)。高效地提升醫(yī)院檔案管理的工作質(zhì)量和工作水平，能夠使得醫(yī)院在正常工作過(guò)程中避免不必要的麻煩。在新的形勢(shì)和環(huán)境之下醫(yī)院的醫(yī)療模式和診斷模式在潛移默化地發(fā)生變化，服務(wù)模式也在不斷改變，這就使得醫(yī)院的檔案管理工作不得不進(jìn)行必要的創(chuàng)新，以便于適合當(dāng)今的醫(yī)院工作形勢(shì)。所以需要分析現(xiàn)如今醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀，并總結(jié)相關(guān)的創(chuàng)新策略，只有這樣才能強(qiáng)化檔案的管理效率，保證醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

1? 醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新的必要性探究

在如今醫(yī)院日常管理工作過(guò)程中，檔案管理工作是一個(gè)比較重要的內(nèi)容，檔案管理工作可以對(duì)于醫(yī)院的管理水平科學(xué)化進(jìn)行實(shí)踐，它對(duì)于提升醫(yī)院的社會(huì)服務(wù)水平，具有重要的指導(dǎo)價(jià)值[1]。與此同時(shí)，因?yàn)獒t(yī)院的檔案管理工作能夠有效的處理好醫(yī)生與患者之間的關(guān)系。所以在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理模式改革的同時(shí)，它對(duì)于醫(yī)院的日常工作順利開(kāi)展和提升醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系也發(fā)揮出了重要的作用。檔案管理工作是醫(yī)院對(duì)于患者進(jìn)行診斷的一個(gè)準(zhǔn)確性的記錄，它關(guān)系到了患者的健康，也關(guān)系到了醫(yī)學(xué)的發(fā)展[2]。醫(yī)院的檔案管理工作水平是對(duì)于醫(yī)院整體管理質(zhì)量進(jìn)行衡量的關(guān)鍵指標(biāo)。對(duì)于醫(yī)院的檔案管理模式進(jìn)行改革，能夠使醫(yī)院發(fā)揮出有效的基本功能，通過(guò)傳統(tǒng)的檔案管理方法和管理模式已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足對(duì)于當(dāng)前的醫(yī)院檔案管理。所以在現(xiàn)如今，醫(yī)院檔案管理工作當(dāng)中，必須要適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需求，強(qiáng)化對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作的認(rèn)識(shí)，并且認(rèn)真地對(duì)于檔案的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行收集，確保檔案質(zhì)量和檔案的管理水平，這不斷地提高了檔案的科學(xué)化管理，也能夠提升信息化管理，可有效促進(jìn)醫(yī)院檔案的開(kāi)發(fā)和利用，實(shí)現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化[3]。

2? 當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的工作現(xiàn)狀簡(jiǎn)述

2.1? 檔案管理工作當(dāng)中的管理種類(lèi)比較多

從當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作的角度來(lái)說(shuō)，其所面臨的問(wèn)題不得不說(shuō)的就是醫(yī)院的檔案管理種類(lèi)較為繁多，具有較大的管理難度，而另一個(gè)角度是檔案管理部門(mén)相關(guān)的人員素質(zhì)相對(duì)偏低[4]。當(dāng)前檔案的管理工作和傳統(tǒng)檔案管理工作具有一定的差異，因?yàn)閭鹘y(tǒng)檔案管理工作主要是針對(duì)紙質(zhì)檔案管理進(jìn)行工作，所以管理的過(guò)程當(dāng)中相對(duì)較為輕松，現(xiàn)如今因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院檔案管理工作當(dāng)中的很多資料都是影像資料，還有一些基礎(chǔ)病例，這些內(nèi)容的增加，使檔案管理工作存在著各種問(wèn)題。所以當(dāng)前的檔案管理工作僅僅通過(guò)人工管理很難實(shí)現(xiàn)，隨著檔案管理工作工作范圍的不斷加大，傳統(tǒng)檔案管理的方法已經(jīng)很難適應(yīng)當(dāng)今的檔案管理工作[5]。

2.2? 醫(yī)院對(duì)于檔案工作的重視程度不夠

很多檔案管理人員自身的素質(zhì)相對(duì)較差，大部分都是其他部門(mén)的工作人員兼職，會(huì)導(dǎo)致檔案管理工作人員在具體的工作過(guò)程當(dāng)中不夠?qū)I(yè)，很難以滿(mǎn)足醫(yī)院發(fā)展需求，再加之大型醫(yī)院，對(duì)于醫(yī)療護(hù)理人員的培養(yǎng)比較重視。不惜花大價(jià)錢(qián)去打造專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，但是對(duì)于檔案管理的工作，卻并沒(méi)有重視，使得檔案管理工作也相對(duì)很難滿(mǎn)足現(xiàn)如今的現(xiàn)狀。檔案管理工作人員自身也認(rèn)為檔案管理并非重點(diǎn)工作，因此在工作過(guò)程當(dāng)中，存在著馬虎和應(yīng)付的情況。你的檔案管理的工作人員，在人員和專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)方面存在一定問(wèn)題，并不符合檔案管理的需求，再加上檔案管理工作觀念落后，科學(xué)技術(shù)應(yīng)用較差，所以眾多檔案管理資料擺在面前的時(shí)候就不知該如何著手加以管理。

2.3? 醫(yī)院的檔案查詢(xún)工作存在著一定的問(wèn)題，檔案利用率低

很多醫(yī)院仍然對(duì)于傳統(tǒng)的以人工為主的檔案管理模式進(jìn)行檔案管理。傳統(tǒng)檔案資料在進(jìn)行查詢(xún)的時(shí)候，其主要查詢(xún)流程就是查作者-案卷的目錄-文件目錄，然后根據(jù)文件目錄所記錄檔案的信息對(duì)于檔案在庫(kù)房的存放地址進(jìn)行查詢(xún)，之后通知庫(kù)房進(jìn)行調(diào)卷，并且辦理相關(guān)手續(xù)，查閱耗時(shí)耗力。一些檔案在經(jīng)過(guò)反復(fù)的查閱以后就會(huì)受到破損，甚至?xí)l(fā)生遺失，這樣就會(huì)導(dǎo)致檔案管理存在有困難。紙質(zhì)檔案容易出現(xiàn)損毀，而且利用的效率相對(duì)較低，不利于統(tǒng)計(jì)和查詢(xún)[7]。這些問(wèn)題會(huì)使檔案管理的利用效率大大降低。在醫(yī)院檔案信息的角度，各種處方和用藥以及藥效、藥物的配伍和藥物副作用都具有統(tǒng)計(jì)意義。單純選擇人工查詢(xún)這些原始的資料之后，再對(duì)于這些信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)就會(huì)導(dǎo)致有較大的工作量。而從科研工作者的角度來(lái)說(shuō)，通過(guò)醫(yī)院對(duì)于這些檔案資源的應(yīng)用，可以進(jìn)行新藥的開(kāi)發(fā)，它能夠提高對(duì)于醫(yī)療治療的效率，也能夠減少副作用的情況，因此是具有重要價(jià)值和意義的。為提高檔案的利用效率，就必須要建立起檔案管理工作的信息化。

3? 醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新策略分析

3.1? 強(qiáng)化各部門(mén)之間的溝通與合作

醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)中也存在一定的問(wèn)題，但部門(mén)和其他部門(mén)之間的聯(lián)系相對(duì)較差，一般都不具有直接的聯(lián)系關(guān)系。在檔案當(dāng)中一般都會(huì)包含著相關(guān)各個(gè)部門(mén)的重要信息，這些信息對(duì)于各個(gè)部門(mén)開(kāi)展各項(xiàng)工作具有重要的價(jià)值。所以應(yīng)該拉近檔案部門(mén)與其他部門(mén)之間的關(guān)系，使檔案人員能夠有效了解各個(gè)部門(mén)，避免存在具體工作過(guò)程當(dāng)中，與實(shí)際工作脫節(jié)的情況。因此進(jìn)行檔案信息化建設(shè)時(shí)，應(yīng)該選擇采用系統(tǒng)分體管理方案，對(duì)人事檔案進(jìn)行人事部門(mén)的處理，所有檔案都需要綜合題，交給檔案管理部門(mén)進(jìn)行保存，這樣能夠減輕各個(gè)部門(mén)工作的難度，也能夠?yàn)獒t(yī)院的相關(guān)工作提供更多便利。

3.2? 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案管理的軟硬件改革

當(dāng)前在醫(yī)院進(jìn)行檔案管理的過(guò)程中，很多檔案管理工作都采用傳統(tǒng)的圖片方式或紙質(zhì)方式加以落實(shí)。傳統(tǒng)的檔案管理工作，很容易因?yàn)橥獠凯h(huán)境因素而產(chǎn)生影響，這種情況導(dǎo)致檔案信息的保存存在一定的問(wèn)題，可能會(huì)增加檔案管理工作人員工作的難度。因此在醫(yī)院中，需要對(duì)于檔案管理的軟硬件設(shè)施進(jìn)行更新，需要不斷進(jìn)行新的設(shè)備的購(gòu)置，以便更換檔案管理的硬件，還要重視將信息化技術(shù)應(yīng)用在檔案管理當(dāng)中，提高檔案管理的效率。對(duì)于醫(yī)院的檔案管理的信息數(shù)據(jù)庫(kù)的相關(guān)功能進(jìn)行不斷的完善，使得相關(guān)功能不斷穩(wěn)定，這樣能有效實(shí)現(xiàn)對(duì)于信息檔案資料的保存，還能夠節(jié)省空間，方便對(duì)于一些數(shù)據(jù)的有效查找。醫(yī)院需要對(duì)于數(shù)據(jù)的軟件和計(jì)算機(jī)儲(chǔ)存等相關(guān)的系統(tǒng)不斷地進(jìn)行改造，這樣能夠更好地滿(mǎn)足現(xiàn)如今的檔案管理的需求。

3.3? 強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理人員素質(zhì)建設(shè)

只有在醫(yī)院檔案管理過(guò)程當(dāng)中，引進(jìn)現(xiàn)代化的專(zhuān)業(yè)的素質(zhì)人才，才能夠有效地保證醫(yī)院檔案管理的效率的提升。所以醫(yī)院需要加大力度引進(jìn)專(zhuān)業(yè)的人才，可以直接和相關(guān)學(xué)校進(jìn)行聯(lián)系，校企合作的方式是一些優(yōu)秀的學(xué)生進(jìn)入到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)，通過(guò)考核等多種方式，使其進(jìn)入到醫(yī)院的檔案管理工作當(dāng)中，豐富醫(yī)院檔案管理的人才隊(duì)伍。在很多醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程當(dāng)中對(duì)于檔案管理工作并不重視，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到檔案管理工作的重要性和必要性[8]。所以醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理模式改革的過(guò)程中，必須要重視檔案管理工作人員的技術(shù)水平和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。在新形勢(shì)之下為了推進(jìn)醫(yī)院檔案管理模式的改革，應(yīng)該對(duì)于檔案管理工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)力度應(yīng)不斷的強(qiáng)化，嚴(yán)格防止存在其他科室工作人員兼職檔案管理的情況。在進(jìn)行培訓(xùn)的過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)該明確對(duì)于檔案管理培訓(xùn)的工作重點(diǎn)和要點(diǎn)，強(qiáng)化信息化管理并且將具體的工作內(nèi)容和工作的意義進(jìn)行確認(rèn)。此外，對(duì)于檔案管理工作的人員，需要保證對(duì)操作流程的具體的掌握，并且熟悉信息化管理的軟件和硬件的維修原理，在培訓(xùn)過(guò)程當(dāng)中，要保證工作人員能夠正確地認(rèn)識(shí)到檔案管理工作的作用意義，只有這樣才能綜合的促進(jìn)檔案管理模式的改革。

4? 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，該文簡(jiǎn)單分析醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀和創(chuàng)新策略，也提到了進(jìn)行檔案管理工作創(chuàng)新的必要性。醫(yī)院進(jìn)行檔案管理的創(chuàng)新，除了需要對(duì)已數(shù)字化信息硬件的建設(shè)以外，也要大力提升檔案管理人員的自身綜合素質(zhì)，只有這樣才能夠有效地保證醫(yī)院檔案管理工作的穩(wěn)定發(fā)展，為醫(yī)院的衛(wèi)生醫(yī)療工作提供可行的保障。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 駱曉娟.醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀及創(chuàng)新探討[J].辦公室業(yè)務(wù)，2018（20）：160.

[2]? 董體.醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀及創(chuàng)新分析[J].辦公室業(yè)務(wù)，2018（11）：126.

[3]? 黃曉麗.辦公自動(dòng)化環(huán)境下醫(yī)院檔案管理探討[J].中小企業(yè)管理與科技，2018（11上旬刊）：97-98.

[4]? 梁文.檔案管理在醫(yī)院文化建設(shè)中的應(yīng)用研究[J].蘭臺(tái)內(nèi)外，2018（5）：67-68.

[5]? 楊衛(wèi).關(guān)于醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新的探討[J].辦公室業(yè)務(wù)，2018（13）：140.

[6]? 謝波.醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀及創(chuàng)新分析[J].才智，2018（2）：238.

[7]? 黃曉麗.探析醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀及創(chuàng)新[J].中小企業(yè)管理與科技，2017（7下旬刊）：91-92.

[8]? 鄧曉霞.醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀及創(chuàng)新探討[J].卷宗，2014（2）：21.