高校附屬醫(yī)院民主監(jiān)督模式實踐研究

劉延祥 崔勇

[摘 要]隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，廣大人民群眾對醫(yī)院的需求不斷加大，各類醫(yī)院在我國各地如雨后春筍般出現(xiàn)。高校附屬醫(yī)院作為其中一個重要組成部分，其能否得到長遠的發(fā)展備受社會和政府的關(guān)注，民主監(jiān)督作為人民行使自身權(quán)利的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)當受到醫(yī)院的重視。因此，文章針對高校附屬醫(yī)院民主監(jiān)督模式進行一系列的研究，并提出相關(guān)的實踐性的看法。

[關(guān)鍵詞]高校附屬醫(yī)院 民主監(jiān)督 院務(wù)公開

中圖分類號：R197.6 文獻標志碼：A

民主監(jiān)督對于高校附屬醫(yī)院的管理有著重要的意義，主要體現(xiàn)在高校附屬醫(yī)院的科學(xué)決策及民主管理方面。民主監(jiān)督一方面可以使領(lǐng)導(dǎo)人員接受人民監(jiān)督，從而保證有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)能夠恪盡職守、忠正廉潔；另一方面也可以建設(shè)長效管理機制，在高校附屬醫(yī)院建立民主監(jiān)督模式可以大大提高醫(yī)務(wù)工作者的參與感和獲得感，對確保員工的創(chuàng)造性和工作熱情也有著重要的意義。高校的黨政建設(shè)體系中，附屬醫(yī)院是廣大醫(yī)務(wù)職工的紐帶和媒介，在高校的民主監(jiān)督中起著重要的作用，也是重要的組織者和參與者[1]。但高校在實際的民主監(jiān)督模式建設(shè)過程中還存在著不同程度的問題，從而帶來一定程度的阻礙，所以高校必須采取一定的措施來解決難題，以確保高校附屬醫(yī)院管理工作的順利開展。

一、高校附屬醫(yī)院民主監(jiān)督存在的問題

（一）民主監(jiān)督存在認識上的誤區(qū)

在開展民主監(jiān)督工作時附屬醫(yī)院存在著不同程度的錯誤思維。首先，一些工作人員認為監(jiān)督工作是對其工作行為或者工作能力不認可，從而在日常工作中對民主監(jiān)督產(chǎn)生抵觸情緒，使民主監(jiān)督流于表面、浮于形式。其次，一些基層員工認為民主監(jiān)督的對象是領(lǐng)導(dǎo)，而自己的角色無足輕重[2]。此外，也有一些附屬醫(yī)院的員工認為只是特定的群體才接受監(jiān)督管理，只要自身工作認真負責就無需監(jiān)督。

（二）民主監(jiān)督機制不夠完善，監(jiān)督渠道不夠通順和暢通

第一，在進行民主監(jiān)督管理時，并沒有對一些領(lǐng)導(dǎo)干部的權(quán)力和職責作出明確規(guī)定；第二，對附屬醫(yī)院的監(jiān)督及醫(yī)院的全局決策重視程度相對不夠；第三，事前防范工作不足，對事后的處理也不夠完善，對事前和事后的監(jiān)督管理都不夠健全；第四，民主監(jiān)督對制度和人員的落實渠道不夠清晰，并且經(jīng)常受到人為干擾。

（三）民主監(jiān)督重點不突出

有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在附屬醫(yī)院的運營過程中對監(jiān)督工作重視程度不夠，僅僅對財務(wù)部門、人事部門及采購部門等重點崗位進行民主監(jiān)督，而對其他的部門放任自由，這是極其錯誤的觀念，必須做到監(jiān)督到位、一視同仁。

（四）民主監(jiān)督基本處于一種隨意性狀態(tài)

目前，民主監(jiān)督在高校附屬醫(yī)院中尚且較為隨意，民主監(jiān)督無論從形式、內(nèi)容還是途徑來說都不是十分透明，從而造成民主監(jiān)督在醫(yī)院之中作用的發(fā)揮受到了極大的制約。作為高校的下屬單位，附屬醫(yī)院同樣存在著民主監(jiān)督落實困難的問題，并且這個問題比高校的其他部門更加尖銳。

（五）醫(yī)院黨委的保證監(jiān)督作用沒有得到充分發(fā)揮

目前，附屬醫(yī)院實施院長負責的領(lǐng)導(dǎo)制度，學(xué)校針對醫(yī)院院長進行任命，但同時高校的附屬醫(yī)院又有著獨立的法人即院長，對醫(yī)院的醫(yī)療工作、科研及教學(xué)等工作全面負責，直接領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的各項事務(wù)。醫(yī)院院長相比其他二級學(xué)院的院長權(quán)力更大，并且在約束方面也缺乏監(jiān)督管理，不被監(jiān)管的權(quán)力可能導(dǎo)致權(quán)力尋租現(xiàn)象，醫(yī)院黨委必須對各級管理人員進行制約和監(jiān)管，這也是醫(yī)院管理工作的必然選擇。黨委在附屬醫(yī)院起到監(jiān)管作用，要確保政治生態(tài)環(huán)境。而目前看來一些高校附屬醫(yī)院的黨委機構(gòu)并沒有對醫(yī)院的監(jiān)督管理投入較大的精力。一些醫(yī)院甚至弱化監(jiān)督管理，同時過于強調(diào)負責人的保證。此外，醫(yī)院的有關(guān)部門存在踢皮球現(xiàn)象，抱著多一事不如少一事的心理來開展日常工作，不敢監(jiān)督，害怕影響團結(jié)，從而造成監(jiān)督效果的大打折扣。

二、加強高校附屬醫(yī)院民主監(jiān)督的措施

（一）充分認識和強化民主監(jiān)督的重要性和必要性

（1）要對民主監(jiān)督工作有著明確認識，保證思想不斷進步。附屬醫(yī)院的員工和領(lǐng)導(dǎo)都要充分意識到民主監(jiān)督的重要性，并將監(jiān)督工作的責任和意識都牢牢地記在心中，最大限度地使不愿接受監(jiān)督的部門的員工改變觀念，主動接受民主監(jiān)督管理。

（2）深入貫徹黨中央的民主監(jiān)督理念，最大限度地發(fā)揮其作用，特別是要樹立正確的工作觀念，重視民主監(jiān)督工作。

（3）廣大的領(lǐng)導(dǎo)干部及黨員同志要帶頭接受民主監(jiān)督，使民主監(jiān)督可以在高校附屬醫(yī)院中順利開展。

（二）不斷健全監(jiān)督機制，提高民主監(jiān)督的時效性

1. 不斷健全監(jiān)督管理機制

醫(yī)院應(yīng)將民主監(jiān)督工作開展在決策工作之前，首先，在民主決策前要廣泛聽取員工意見，不能盲目，對于一些重要問題要在醫(yī)院的顯著位置公開展示，盡可能聽取各方意見并且吸收全面信息，從而確保決策的科學(xué)性。其次，在高校附屬醫(yī)院的實際決策過程中，要鼓勵醫(yī)務(wù)員工參與到醫(yī)院民主監(jiān)督管理中，可采用各種形式將監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給有關(guān)部門，有關(guān)部門收到反饋后要及時核查，從而確保決策的正確性，大大改善醫(yī)院的民主監(jiān)督模式。

2.暢通民主監(jiān)督的渠道

首先，要不斷完善職工代表大會制度，醫(yī)院的各項事務(wù)要盡量公開接受醫(yī)院內(nèi)部工作人員的監(jiān)督，對相關(guān)建設(shè)性的意見要虛心聽取。其次，要公開舉報監(jiān)督電話以及投遞郵箱等監(jiān)督渠道，確保將群眾反映的問題及時解決。

3.促進和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建

高校附屬醫(yī)院要加強對醫(yī)務(wù)員工和衛(wèi)生管理工作者的民主監(jiān)督，對于醫(yī)療服務(wù)的價格和行業(yè)所關(guān)注的重點、難點及當前熱點等問題要主動接受患者和社會各界人員的監(jiān)督。要保障患者和醫(yī)院工作人員的監(jiān)督權(quán)和知情權(quán)，徹底從制度上對醫(yī)院進行科學(xué)民主管理，確保醫(yī)院的各項工作在滿足國家相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上保質(zhì)保量完成。此外，還要對患者多一些耐心和細心，確保醫(yī)院的醫(yī)療工作能夠邁上一個新的臺階，不忘醫(yī)者父母心。

（三）突出監(jiān)督重點

高校附屬醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)要合理使用自身權(quán)力，將干部領(lǐng)導(dǎo)和民主集中制度確切落實，做好醫(yī)院的監(jiān)督模式改革工作，對醫(yī)院在發(fā)展過程中的重要規(guī)劃和決策要充分了解。此外，還要對所有的醫(yī)院招標采購及干部選拔任用等工作公開透明，接受人民的監(jiān)督和檢驗。

（四）落實院務(wù)公開制度

為積極主動地推進院內(nèi)的公開制度，并對廣大員工的監(jiān)督全力確切保障，主要可以從以下幾個方面著手工作。

要通過加強宣傳教育使廣大黨員干部和醫(yī)務(wù)員工對院務(wù)公開的重要性有著清晰的認識和明確的掌握，從而確保正常開展醫(yī)院的日常工作。要加強監(jiān)督管理工作，在下級醫(yī)院對上級主管部門作工作報告時，上級部門要對醫(yī)院進行檢查和監(jiān)督，并嚴格按照科學(xué)的監(jiān)督管理方法來執(zhí)行，確保院務(wù)公開制度落實準確無誤[3]。例如，在對醫(yī)院的醫(yī)療進行評估時，可采取短板策略，為了避免醫(yī)院的民主監(jiān)督制度浮于表面、流于形式，要到醫(yī)院不定期回訪進行閃電檢查，也可以通過高校附屬醫(yī)院的監(jiān)管制度不斷完善來對醫(yī)務(wù)員工和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部進行同時監(jiān)督。職工代表大會期間的醫(yī)院工會組織要對醫(yī)院的民主監(jiān)督和管理渠道進行合理利用，充分發(fā)揮制度的優(yōu)勢。

三、結(jié)語

做好高校醫(yī)院的民主監(jiān)督工作是極其重要的，可以確保醫(yī)院的和諧，對醫(yī)院的正常運營有著重要的作用，能增加醫(yī)務(wù)員工的工作熱情，從而促進附屬醫(yī)院的工作作風(fēng)及廉政工程建設(shè)，遏制醫(yī)療行業(yè)的腐敗現(xiàn)象和不正之風(fēng)。

參考文獻：

[1]魏春福，潘云華，陳景榮，等. 加強高校附屬醫(yī)院民主監(jiān)督的意義與存在問題及對策探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2008，6（3）：41- 45.

[2]耿長志.淺析民主監(jiān)督與醫(yī)院的發(fā)展[C]//第13屆全國醫(yī)院管理理論與實踐學(xué)術(shù)年會論文集，2007.

[3]苗榕生.高校附屬醫(yī)院工會參與民主監(jiān)督的實踐與探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2011， 9（2）：10- 12.