精細(xì)化護理干預(yù)在真菌性陰道炎患者中的應(yīng)用分析

程利平

【摘 要】 目的：探討精細(xì)化護理干預(yù)在真菌性陰道炎患者中的應(yīng)用效果。方法：選取2016年3月至2018年3月本院婦科收治的110例真菌性陰道炎患者，隨機分為觀察組（n=55）與對照組（n=55）。對照組實施常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施精細(xì)化護理，比較兩組患者自我護理能力、治療依從性、復(fù)發(fā)率以及護理滿意度。結(jié)果：與對照組相比，觀察組各項自我護理能力評分、治療依從性、護理滿意度均更高，而復(fù)發(fā)率更低，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：精細(xì)化護理干預(yù)可明顯增強真菌性陰道炎患者的自我護理能力，減少疾病復(fù)發(fā)的同時有效提高其治療依從性與護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化護理;常規(guī)護理;真菌性陰道炎

真菌性陰道炎為一種以白帶異常增多、外陰周圍紅腫或瘙癢、陰道瘙癢并伴有灼燒感以及小便疼痛等為主要臨床表現(xiàn)的常見婦科疾病，此疾病易反復(fù)發(fā)作且病情遷延不愈，對患者日常生活與工作造成了嚴(yán)重影響[1]。目前，臨床在以藥物治療真菌性陰道炎的同時，常采取一定護理措施進行干預(yù)，從而提升整體治療效果。但由于以往采取的常規(guī)護理措施過于簡單且缺乏針對性，干預(yù)效果不太理想。因此，探尋一種更高效的護理方案意義重大。本研究選取了110例真菌性陰道炎患者作為研究對象，分別給予常規(guī)護理與精細(xì)化護理進行干預(yù)，觀察干預(yù)效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月至2018年3月本院婦科收治的110例真菌性陰道炎患者，隨機分為觀察組（n=55）與對照組（n=55）。觀察組年齡22～43歲，平均年齡（29.3±4.7）歲;病程3個月～2年，平均病程（9.8±3.5）個月。對照組年齡23～41歲，平均年齡（29.5±4.2）歲;病程4個月～2年，平均病程（9.5±3.2）個月。兩組一般資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。可對比。

1.2 方法

對照組實施日常宣教、持續(xù)監(jiān)測患者臨床癥狀等常規(guī)護理。觀察組在對照組護理基礎(chǔ)上實施精細(xì)化護理，具體方法為：1）健康教育：因大部分患者對真菌性陰道炎還不是完全了解，易產(chǎn)生一些錯誤的認(rèn)識，此時護理人員應(yīng)耐心地向患者介紹此疾病的病因、臨床表現(xiàn)、臨床治療辦法以及注意事項等，對部分文化程度較低且理解能力較差的患者需重復(fù)且變換方式地實施健康教育，直到患者完全理解為止;2）心理干預(yù)：由于涉及患者隱私，很多患者在治療時存在害羞、不愿透露病情等心理，因此護理人員與患者溝通過程中，需在充分尊重患者隱私的前提下，深入地了解患者的情緒變化，并給予針對性心理疏導(dǎo)，讓患者知曉此疾病在女性中屬于多發(fā)性疾病，只要堅持治療和護理是完全可以治愈的;3）衛(wèi)生指導(dǎo)：囑咐患者需注意外陰衛(wèi)生，勤洗澡、更換內(nèi)衣褲，并在治療期間禁止性生活;4）飲食指導(dǎo)：為患者制定個性化飲食方案，以低脂、易消化食物為飲食原則，并適量補充乳酸菌，不可進食高糖、辛辣刺激性食物。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的自我護理能力、治療依從性以及護理滿意度，并隨訪3個月，觀察兩組復(fù)發(fā)率。1）自我護理能力：采用本院自制的自我護理能力評分量表進行評定，包括自我護理知識、自我護理技能、自我護理責(zé)任感以及日常行為習(xí)慣，各方面評分范圍為0～10分，評分越高自我護理能力越強;2）治療依從性：采用本院自制治療依從性量表進行評定，每周完全遵醫(yī)囑治療為完全依從，1周內(nèi)出現(xiàn)1～2次不遵醫(yī)囑行為為部分依從，1周內(nèi)出現(xiàn)3次及以上不遵醫(yī)囑行為為不依從，治療依從性為完全依從率與部分依從率之和;3）護理滿意度：采用自制護理滿意度調(diào)查表進行評定，包括非常滿意、滿意及不滿意，護理滿意度為非常滿意率與滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗;計數(shù)資料以率進行描述，行χ2檢驗。當(dāng)P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組自我護理能力評分比較

2.2 兩組治療依從性與復(fù)發(fā)率比較

與對照組相比，觀察組治療依從性更高，而復(fù)發(fā)率更低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

2.3 兩組護理滿意度比較

3 討論

真菌性陰道炎是一種由白色念珠菌引起的婦科常見疾病，目前臨床對其主張藥物外涂或內(nèi)服治療，療效較為理想。由于此類治療方法操作難度小，大部分患者均可在家中自行用藥治療，無需到院治療[2]。但因部分患者未能完全遵醫(yī)囑用藥，且在日常生活中仍存在不健康的生活習(xí)慣，導(dǎo)致治療效果不太理想。因此，在治療過程中進行積極干預(yù)以提高患者的治療依從性與自我護理能力是很有必要的。

近年來，隨著人們生活水平的提高，患者對臨床護理要求也隨之提高，精細(xì)化護理現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用于臨床，且干預(yù)效果滿意[3]。本研究在實施精細(xì)化護理時，通過加強健康教育來提高患者對真菌性陰道炎的認(rèn)識，增強自我保健意識，并規(guī)范其日常生活習(xí)慣，有利于提高患者的治療依從性與自我護理能力，從而促進患者病情康復(fù);對患者開展心理干預(yù)可有效提高患者的心理舒適度，從而有效提高患者的治療依從性與對護理的滿意度;飲食與衛(wèi)生指導(dǎo)可避免患者日常飲食與生活中的一些誘發(fā)因素，進而預(yù)防病情加重或復(fù)發(fā)[4]。

本研究結(jié)果顯示，與對照組相比，觀察組自我護理能力評分、治療依從性、護理滿意度均明顯更高，而復(fù)發(fā)率明顯更低。表明精細(xì)化護理干預(yù)可明顯增強真菌性陰道炎患者的自我護理能力，同時有效提高其治療依從性與護理滿意度，減少疾病復(fù)發(fā)。

參考文獻(xiàn)

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