認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)報(bào)告出臺(tái)

我國(guó)認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)現(xiàn)狀如何？如何更好地照護(hù)認(rèn)知癥老年人？中國(guó)老齡協(xié)會(huì)發(fā)布了《認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)現(xiàn)狀與發(fā)展報(bào)告》和《認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)指南》。

認(rèn)知癥（主要指癡呆）包括最常見(jiàn)的阿爾茨海默病和血管性癡呆，少見(jiàn)的路易體癡呆與帕金森病癡呆、額顳葉癡呆等。

報(bào)告顯示，我國(guó)家庭照護(hù)服務(wù)人力資源仍然短缺，預(yù)測(cè)到2035年我國(guó)老年撫養(yǎng)比將超過(guò)50%，2050年將達(dá)到67.9%。隨著我國(guó)人口老齡化快速發(fā)展，認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)需求總量持續(xù)增加，將帶來(lái)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)擴(kuò)展覆蓋范圍、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)型、社區(qū)增設(shè)照護(hù)服務(wù)項(xiàng)目等相應(yīng)變化。

在此之前，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《探索老年癡呆防治特色服務(wù)工作方案》，標(biāo)志著我國(guó)首部國(guó)家層面的老年癡呆防治計(jì)劃正式出臺(tái)。而這次發(fā)布的報(bào)告提出，發(fā)展認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)，需要開(kāi)展認(rèn)知癥早篩查、早診斷、早干預(yù)行動(dòng)，將社區(qū)作為推進(jìn)認(rèn)知癥照護(hù)服務(wù)工作的發(fā)力點(diǎn)，提高專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的照護(hù)服務(wù)質(zhì)量，鞏固提高家庭照護(hù)服務(wù)能力。

杭州首開(kāi)老年人數(shù)字生活體驗(yàn)點(diǎn)

通過(guò)真實(shí)的超市自助收銀機(jī)、公交車(chē)掃碼機(jī)，讓老年人現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)如何使用手機(jī)支付；用防詐騙電話(huà)亭，模擬多種電信詐騙場(chǎng)景，讓老年人體驗(yàn)電信詐騙過(guò)程……全國(guó)首個(gè)老年人數(shù)字生活體驗(yàn)點(diǎn)已在杭州市西湖區(qū)老年大學(xué)開(kāi)放。該老年人數(shù)字生活體驗(yàn)點(diǎn)是由西湖區(qū)老年大學(xué)、公安部門(mén)等合作設(shè)立的。

政府集中供養(yǎng)特困老人

蘭州新區(qū)印發(fā)了《蘭州新區(qū)鼓勵(lì)特殊困難老年人入住福利院試點(diǎn)方案》，其中明確提到，利用新區(qū)社會(huì)福利院閑置床位50張，面向新區(qū)范圍內(nèi)低保一、二類(lèi)保障對(duì)象中完全或部分喪失生活自理能力的老年人，鼓勵(lì)老人們集中入住新區(qū)社會(huì)福利院（患有精神病、傳染病的，不列入試點(diǎn)范圍），解決特殊困難老年人平時(shí)無(wú)人照看、生活起居、看病就醫(yī)、安全管理等問(wèn)題。

低保一、二類(lèi)保障對(duì)象中完全或部分喪失生活自理能力的老年人，將其享受的低保金、殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”，由新區(qū)財(cái)政部門(mén)按月?lián)芨吨列聟^(qū)社會(huì)福利院，不足部分由其法定贍養(yǎng)人承擔(dān)。對(duì)法定贍養(yǎng)人家庭經(jīng)濟(jì)確實(shí)困難的，由新區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府認(rèn)定，通過(guò)慈善捐贈(zèng)等方式予以解決，難以解決的由新區(qū)政府困難群眾救助資金兜底。

前列腺癌致病基因“傳男也傳女”

在人們的印象中，前列腺癌似乎是男人的“專(zhuān)利”，其實(shí)不然。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院收集全國(guó)各地1800多位前列腺癌患者遺傳突變數(shù)據(jù)顯示，高達(dá)12%的轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者是DNA損傷修復(fù)基因變異的攜帶者。這些基因是身體的“清理工”，負(fù)責(zé)修復(fù)DNA異常受損的細(xì)胞，它們?nèi)舫霈F(xiàn)異常，往往導(dǎo)致DNA損傷的累積，最終誘發(fā)腫瘤。

BRCA1/2基因是前列腺癌最常見(jiàn)的易突變遺傳基因，如果父親攜帶的DNA損傷修復(fù)基因（尤其是BRCA1/2）突變，子女則會(huì)有50%的概率被遺傳，其中女性BRCA1/2攜帶者終生罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)70%，患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)則達(dá)到40%。

如果父親、兄弟診斷證實(shí)為攜帶遺傳基因突變的前列腺癌患者，那就很有必要進(jìn)行家庭成員的基因檢測(cè)和個(gè)體化預(yù)防，從根本上降低腫瘤的致死率。

“大腦膠水”有望修復(fù)腦損傷

重型顱腦損傷是常見(jiàn)的大腦損傷，全球每年約有1000萬(wàn)名患者。美國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一種可治療外傷性腦損傷的“大腦膠水”。

研究團(tuán)隊(duì)利用腦損傷小鼠進(jìn)行模擬實(shí)驗(yàn)，并通過(guò)含有與堿性纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子和腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子結(jié)合的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)的凝膠，以此修復(fù)大腦視覺(jué)和神經(jīng)回路功能，加速腦細(xì)胞的再生和功能活性。研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)10周觀察后發(fā)現(xiàn)，植入大腦膠水的小鼠大腦受損組織逐漸恢復(fù)。為再次測(cè)試大腦膠水的有效性，研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)組織清除的方法讓腦組織變得“透明”，進(jìn)而通過(guò)3D成像技術(shù)直觀捕捉到了腦神經(jīng)回路中細(xì)胞的即時(shí)反應(yīng)，最終成像結(jié)果也證實(shí)大腦膠水能讓大腦內(nèi)功能神經(jīng)元成功實(shí)現(xiàn)再生。由于小鼠和人的腦神經(jīng)回路進(jìn)化特征相似，在未來(lái)，大腦膠水在臨床上的應(yīng)用有望盡早實(shí)現(xiàn)。

伴侶善傾聽(tīng)，沮喪情緒少

感情中有一個(gè)善于傾聽(tīng)、積極響應(yīng)你的伴侶，有助提升婚姻質(zhì)量。

研究團(tuán)隊(duì)選取了2000對(duì)新婚夫婦，每年一次隨訪(fǎng)調(diào)查，記錄他們一年中發(fā)生的重大矛盾事件，以此研究夫妻關(guān)系如何隨著時(shí)間推移而改變，以及他們的關(guān)系如何影響彼此的心理健康。結(jié)果顯示，一個(gè)有“積極反應(yīng)”的伴侶，通常善于傾聽(tīng)，他/她會(huì)試著理解對(duì)方在表達(dá)什么，提供積極的見(jiàn)解并予以支持。這樣的感情會(huì)維持更久，關(guān)系也更密切。而那些有輕度到中度抑郁跡象的人，婚姻質(zhì)量會(huì)逐年下降；有抑郁跡象但另一半有“積極反應(yīng)”，婚姻質(zhì)量并不會(huì)改變。

每個(gè)人的行為、反應(yīng)能力和感受都會(huì)影響另一半的行為，所以當(dāng)伴侶因抑郁、外部壓力而變得脆弱時(shí)，積極反應(yīng)能有效緩解另一半的負(fù)面情緒，還能有效避免外界情緒影響到親情。

靠譜的人免疫力強(qiáng)

“靠譜”的人往往活得更久。研究人員對(duì)近千名參與者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)14年的跟蹤調(diào)查，結(jié)果顯示，責(zé)任心較高的人死亡率風(fēng)險(xiǎn)較低，部分原因是他們的免疫系統(tǒng)，特別是由于白細(xì)胞介素-6的生物標(biāo)志物水平較低。具體來(lái)說(shuō)，有責(zé)任心方面的得分每高出1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，死亡風(fēng)險(xiǎn)降低35%。

研究認(rèn)為，可能還有進(jìn)一步的生物學(xué)機(jī)制有待發(fā)現(xiàn)，以便更清楚地說(shuō)明性格特征對(duì)長(zhǎng)期健康至關(guān)重要。如果這一發(fā)現(xiàn)能夠得到復(fù)制，未來(lái)有望在此基礎(chǔ)上開(kāi)發(fā)出改善健康和延長(zhǎng)壽命的有效干預(yù)措施。

全國(guó)離婚登記人數(shù)大跌七成

據(jù)民政部發(fā)布的數(shù)據(jù)，在經(jīng)過(guò)持續(xù)多年的上升后，2020年離婚登記人數(shù)首次出現(xiàn)下降。2021年一季度離婚登記人數(shù)更是環(huán)比大幅下跌超過(guò)七成，僅有29.6萬(wàn)對(duì)。

人口專(zhuān)家、廣東省人口發(fā)展研究院院長(zhǎng)董玉整教授分析，離婚人數(shù)下降有多方面的原因，其中一個(gè)重要因素是今年1月1日起“離婚冷靜期”制度實(shí)施。從年齡結(jié)構(gòu)上看，現(xiàn)在離婚的有不少是近幾年結(jié)婚的人，但近幾年結(jié)婚的人數(shù)總量上下降較快。

今年一季度，有12個(gè)省份的離婚登記人數(shù)超過(guò)1萬(wàn)對(duì)，位列前十的省份分別是四川、河南、廣東、江蘇、山東、安徽、湖北、湖南、貴州和重慶。專(zhuān)家分析，四川、河南一季度離婚人數(shù)之所以多，主要因?yàn)檫@兩地在外務(wù)工人員多，有些夫妻長(zhǎng)期不在一起而感情冷淡，工作期間不便請(qǐng)假，商量著春節(jié)回家辦理離婚手續(xù)?？傮w上看，華南地區(qū)的廣東、福建雖然經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，但離婚率都不算高，這也與該地區(qū)受傳統(tǒng)宗族文化等因素影響，婚姻觀念相對(duì)保守有關(guān)。