精細化護理在老年前列腺增生經(jīng)尿道電切術(shù)圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用分析

葛小娟

【摘要】目的 分析精細化護理在老年前列腺增生經(jīng)尿道電切術(shù)圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用價值。方法 給與參照組患者一般的護理方法，給予研究組患者實施精細化護理，對比兩組患者圍手術(shù)期的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 研究組患者的圍手術(shù)期的并發(fā)癥發(fā)生情況小于參照組，兩組數(shù)據(jù)對比P<0.05，可見差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 給予患者老年前列腺增生患者經(jīng)尿道電切術(shù)圍手術(shù)期的精細化護理，能夠提高臨床療效，減少患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。

【關(guān)鍵詞】老年前列腺增生;經(jīng)尿道電切術(shù);圍手術(shù)期;精細化護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.32..02

前列腺增生是中老年男性最常見的疾病之一，患者初期表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多。隨著患者病程進展出現(xiàn)排尿無力、尿線細、尿等待等，嚴重患者可出現(xiàn)尿血、尿道感染、尿潴留等癥狀，目前臨床上治療老年前列腺增生主要是以手術(shù)為主，其中經(jīng)尿道電切術(shù)就是比較受歡迎的一種手術(shù)形式，不過護理人員在患者圍手術(shù)期采取精細化護理能夠提升患者的臨床療效，本文就精細化護理在老年前列腺增生經(jīng)尿道電切術(shù)圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用進行有效觀察，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院2014年2月～2019年2月期間收治的50例老年前列腺增生患者作為此次的研究對象，按照數(shù)字的隨機法平均分為參照組和研究組。1組25例，其中參照組老年前列腺增生患者中，患者年齡在66～88歲之間，病程2-10年之間，研究組老年前列腺增生患者中，患者年齡在67～87歲之間，病程2-11年之間。所有患者經(jīng)過尿動力確診為是前列腺梗阻引起來的排尿困難問題，并且所有患者均通過經(jīng)尿道電切術(shù)手術(shù)治療，對比兩組患者的年齡病程等一般資料，發(fā)現(xiàn)P>0.05，可見此次研究具有研究意義。

1.2 護理方法

給與參照組患者基礎(chǔ)護理方法，根據(jù)患者的實際情況給予基礎(chǔ)護理，做好術(shù)前的準備工作，將患者的實際變化情況告知醫(yī)生，在醫(yī)生的囑咐下執(zhí)行相應(yīng)的護理措施，例如吸氧措施、靜脈輸液措施、抗感染措施等等。

給予研究組患者實施精細化護理，具體包括：①術(shù)前全面詢問患者的實際情況和評估患者的病情嚴重度，包括患者以前的病史、對藥物是否過敏，檢查患者的尿常規(guī)以及生命體征，評估患者的心理情況、經(jīng)濟情況以及自我效能。向患者詳細介紹關(guān)于病情、手術(shù)的情況，從而緩解患者的焦慮情況。術(shù)前做尿動力檢查，②術(shù)中護理人員要調(diào)試好室內(nèi)的溫濕度，密切觀察患者的膀胱沖洗情形，積極配合醫(yī)生，保證手術(shù)的順利進行。③術(shù)后嚴密觀察患者的意識和生命體征，如果患者出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏睡等情況，應(yīng)及時報告醫(yī)生，并協(xié)助處理，以防發(fā)生急性肺水腫、腦水腫或心力衰竭。術(shù)后6小時患者無惡心、嘔吐，可進流質(zhì)飲食，1～2日后恢復(fù)正常飲食。給患者進行膀胱沖洗，用生理鹽水持續(xù)沖洗3～7日。根據(jù)尿液的顏色決定沖洗的速度，發(fā)現(xiàn)活動性出血應(yīng)通知醫(yī)生;保證沖洗管道通暢，必要時行高壓沖洗;記錄沖洗液量和排除液量。護理人員要根據(jù)醫(yī)生的囑咐給予患者抗生素，每日使用消毒棉球擦拭患者尿道外口2次，以防止感染。術(shù)后1周可通知患者離床活動，以便消除腹內(nèi)壓增高因素，禁止灌腸或肛管排氣，以免引起前列腺窩出血[1]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者圍手術(shù)期的并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥主要包括尿路感染、暫時性尿失禁、膀胱痙攣等。

1.4 統(tǒng)計學分析

將兩組患者的圍手術(shù)期的并發(fā)癥發(fā)生情況的所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，并采用統(tǒng)計學軟件SPSS22.0進行處理，倘若P<0.05，則表明差異存在統(tǒng)計學分析意義。

2 結(jié) 果

通過表1的數(shù)據(jù)反饋可得出，研究組患者的圍手術(shù)期的并發(fā)癥發(fā)生情況小于參照組，兩組數(shù)據(jù)對比P<0.05，可見差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

老年前列腺增生經(jīng)尿道電切術(shù)圍手術(shù)期中，護理人員要給予患者積極的心理鼓勵，通過密切觀察患者的病情情況及時報告醫(yī)生，積極配合醫(yī)生的叮囑工作，給予患者精細化護理，包括飲食、衛(wèi)生的注意情況，以及膀胱的沖洗等等，從而提高患者的臨床療效，從而促進患者的積極康復(fù)。

綜上所述，給予患者老年前列腺增生患者經(jīng)尿道電切術(shù)圍手術(shù)期的精細化護理，能夠提高臨床療效，減少患者的并發(fā)癥發(fā)生情況[2]。

參考文獻

[1] 高蘭娟，丁翠華，黃忠陽，et al.經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)治療前列腺增生癥的護理效果觀察[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（3）：551-552.

[2] 翟喜靈.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥的圍手術(shù)期護理[J].首都食品與醫(yī)藥，2017，24（20）：127-128.

本文編輯：李 豆