冠心病介入手術前行健康教育對緩解患者負性情緒及消除心理障礙作用的效果觀察

陳蕾

【摘要】目的 觀察在接受冠心病介入手術治療的患者臨床護理干預中，術前綜合健康教育對患者個人情緒與心理障礙方面的效果。方法 選擇本院2018年1—12月收治的94例接受介入手術治療的冠心病患者為對象，將其隨機均勻分成參照組與觀察組，參照組患者接受常規(guī)臨床干預，觀察組患者術前則接受綜合健康教育，對兩組患者接受不同方式干預后的心理狀態(tài)以及護理滿意度情況進行觀察。結果 觀察組患者接受臨床干預后的滿意度遠高于參照組，且患者焦慮、抑郁心理狀態(tài)評分低于參照組，相關數(shù)據(jù)對比后差異存在明顯意義（P<0.05）。結論 針對冠心病患者而言，在其介入手術治療前給予患者綜合健康教育的效果較好，該方案值得推廣。

【關鍵詞】介入手術;冠心病;負性情緒;健康教育;滿意度

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.32..02

伴隨人們日常生活習慣、飲食習慣等的不斷改變，再加上多方面因素的共同影響，臨床心血管疾病患者的數(shù)量較之以往明顯增多，其中，冠心病患者占據(jù)較大比重[1-2]。冠心病患者如果無法接受及時、有效的治療，患者病情會進一步加重，甚至威脅患者的生命安全。對于這類患者的治療，介入手術的效果較好，且對于患者身體的創(chuàng)傷相對較小，但是，如果接受介入手術治療的冠心病患者未能接受有效的臨床干預，也可能導致患者手術效果無法達到理想標準[3-4]。我院針對冠心病介入手術治療的患者分別選擇兩種不同類型的干預方案，現(xiàn)結合研究情況作如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年1～12月我院收治的心血管疾病患者當中擇取94例冠心病對象開展分析，我院倫理委員會對研究內容進行審查，且入組患者及其家屬均簽署知情同意書?；颊呒{入標準為：符合冠心病診斷內容、一般資料完整、有家屬監(jiān)管、具備手術指征。我院將如下對象排除：精神功能障礙、意識紊亂或喪失、其它類型心血管病變患者、介入手術禁忌對象、無家屬監(jiān)管患者、惡性腫瘤患者、合并腦部血管病變對象、中途退出研究患者。將所有患者按照隨機分組方式平均分成參照組及觀察組，每組各47例對象。參照組男性患者26例，女性21例，患者年齡48～72歲;觀察組患者當中男性27例，女性為20例，患者年齡47～74歲，兩組患者性別與年齡資料比較后無任何差異存在（P>0.05），所以具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均需在入院后接受介入手術治療，參照組患者接受常規(guī)方式干預，護理人員對其各項體征與指標進行觀察并且?guī)椭颊咄瓿尚g前各項檢查等，遵醫(yī)囑給予患者術前藥物干預，并且為患者交代最為基本的注意事項等。此外，護理人員需要做好患者的術前訪視等，并且將主治醫(yī)師介紹給患者。觀察組患者則需接受綜合健康教育干預，主要方法如下所示：

護理人員需要對患者的各項資料進行分析，掌握患者的病情以及個人情況。在患者接受介入手術治療前，護理人員會加強與患者之間的交流，幫助患者盡快適應醫(yī)院的環(huán)境，并且做好患者的心理疏導等，避免患者出現(xiàn)較為嚴重的負性情緒，讓其帶著信心接受治療。護理人員需要將冠心病的發(fā)生、危害以及誘因、干預方式等詳細告知患者，并且向患者講解介入治療的優(yōu)勢、方法以及成功治療的病例等，避免患者過于擔心，不斷提升患者的治療信心。此外，護理人員需要詢問患者的藥物過敏史以及治療史等，遵醫(yī)囑給予患者抗凝藥物干預等，并且置入留置針，為患者講解床上排便的方式，并且做好患者情緒的疏導等。

1.3 臨床觀察指標

對兩組患者接受不同方式干預后的的滿意度情況進行分析，選擇本院自制滿意度調查表進行統(tǒng)計，患者評分<60分為不滿意，61—85分為較為滿意，超過85分為非常滿意，總滿意度為較為滿意+非常滿意。

此外，對兩組患者接受不同方案護理后的心理狀態(tài)進行觀察，對患者焦慮及抑郁情緒進行觀察，分別選擇SAS量表與SDS量表進行統(tǒng)計，患者量表得分值越高，說明其負性情緒越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法

此次研究中的數(shù)據(jù)需接受SPSS 21.0軟件包分析，計數(shù)資料[n（%）]接受X2檢驗，計量資料（x±s）接受t值處理，若顯示P<0.05，即為存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 患者滿意度

從上表1中所顯示數(shù)據(jù)可看出，觀察組患者整體臨床滿意度遠高于參照組，相關數(shù)據(jù)對比后差異存在意義。

2.2 患者負性情緒

結合上表2中的所示數(shù)據(jù)可知，觀察組患者接受干預后的SAS評分、SDS評分顯著低于參照組，主要數(shù)據(jù)對比后存在統(tǒng)計學意義。

3 討 論

我院針對接受介入治療的冠心病患者，選擇應用綜合健康教育方式。護理人員在患者接受介入治療之前，會對其講解冠心病以及介入治療方面的知識，幫助患者了解并掌握所患疾病與治療方案的優(yōu)勢，同時也會對患者的個人情緒進行積極疏導，避免患者產(chǎn)生較為強烈應激反應，并且全面掌握患者的個人情況，從而保障健康教育的實施效果及針對性。

在此次研究當中，兩組患者在接受冠心病介入治療前分別接受不同類型的臨床干預。在對比相關數(shù)據(jù)后可看出，接受綜合健康教育的患者整體滿意度較高，且患者接受干預后的SAS評分、SDS評分明顯低于常規(guī)護理患者。

對于接受介入手術方案治療的冠心病患者臨床干預方案選擇來講，讓其接受術前綜合健康教育的效果較好，患者整體滿意度得到提高的同時，焦慮及抑郁情緒也會得到顯著控制，該護理模式可作為此類患者的首選干預方案進行應用。

參考文獻

[1] 郭小玲.反饋式健康教育對冠心病經(jīng)皮冠狀動脈介入術術后服藥依從性的影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（08）：1373-1375.

[2] 明菊梅，張彥彥.回授法健康教育對經(jīng)皮冠狀動脈介入術治療的老年冠心病患者術后自我管理行為和心臟康復效果的影響[J].廣西醫(yī)科大學學報，2019，36（01）：155-158.

[3] 李秀欽.冠心病介入手術圍手術期健康教育護理分析[J].中外醫(yī)療，2017，36（33）：171-174.

[4] 王艷嶺，宋露露，繆群芳，張邢煒.基于健商理念的健康教育對冠狀動脈介入術后患者自我管理行為的影響[J].中國全科醫(yī)學，2017，20（S2）：247-250.

本文編輯：李 豆