神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理安全管理中強(qiáng)化健康教育的意義分析

郭愛華

【摘 要】目的：探討神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理安全管理中強(qiáng)化健康教育的效果與意義。方法：選擇2017年1月至2019年1月期間在本院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的64例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各32例。對(duì)照組患者按疾病給予對(duì)癥治療及常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加強(qiáng)化健康教育，對(duì)比兩組干預(yù)后護(hù)理安全不良事件發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組護(hù)理安全不良事件總發(fā)生率（9.38%，3/32）顯著低于對(duì)照組（25.00%，8/32），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：強(qiáng)化健康教育應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全管理中，可有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，有助于提升安全管理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;護(hù)理安全管理;強(qiáng)化健康教育;意義分析

【中圖分類號(hào)】? R181.3+2? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）05-03-281-01

神經(jīng)內(nèi)科是接診腦血管疾病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要科室，患者多伴有不同程度的肢體功能異常、認(rèn)知功能和語言功能障礙，嚴(yán)重者存在明顯偏癱癥狀，這類患者臨床護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)多且復(fù)雜，必須進(jìn)一步提升護(hù)理安全管理質(zhì)量[1]。強(qiáng)化健康教育是提高患者和家屬風(fēng)險(xiǎn)防控能力的良好途徑，為進(jìn)一步探明護(hù)理安全管理中強(qiáng)化健康教育的效果與意義，本次研究選擇2017年1月至2019年1月期間在本院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的64例患者，對(duì)強(qiáng)化健康教育降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的效果進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月至2019年1月期間在本院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的64例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各32例。兩組患者神經(jīng)內(nèi)科住院治療時(shí)間均≥7d，已排除期間死亡者、轉(zhuǎn)入外科等其他科室者。觀察組，男20例，女12例，年齡55～83歲，平均68.03±14.00歲，疾病類型：腦卒中21例，其他11例。對(duì)照組，男19例，女13例，年齡54～83歲，平均68.48±14.56歲，疾病類型：腦卒中22例，其他10例。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面，無顯著差異p>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者按疾病給予對(duì)癥治療及常規(guī)護(hù)理，包括輸液護(hù)理、飲食干預(yù)、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)、康復(fù)指導(dǎo)等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加強(qiáng)化健康教育，具體如下：

1.2.1 個(gè)體化健康教育

根據(jù)患者神經(jīng)系統(tǒng)疾病、基礎(chǔ)疾病情況，以及自身對(duì)疾病認(rèn)知程度，分析患者潛在的健康知識(shí)需求，針對(duì)性對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)疾病的健康宣教。在宣教中，需結(jié)合患者自身情況，介紹其病情發(fā)展、治療效果及潛在危險(xiǎn)因素等，使患者正確認(rèn)識(shí)自身病情。結(jié)合治療方案和進(jìn)程，指導(dǎo)患者積極配合治療，提醒患者治療期間注意事項(xiàng)。

1.2.2 風(fēng)險(xiǎn)因素針對(duì)性宣教

患者入院后，立即分析患者潛在的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)及其他危險(xiǎn)因素，與主治醫(yī)生溝通，確定患者是否存在意識(shí)狀態(tài)改變、肢體功能改變等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，及時(shí)采取有效的干預(yù)措施。指導(dǎo)患者和家屬，注意下床起身應(yīng)緩慢、逐漸坐起，下地后先扶床站立，家屬陪同患者一同下地行走。對(duì)于存在墜床風(fēng)險(xiǎn)者，適當(dāng)使用床擋;意外拔管危險(xiǎn)者，做好約束帶;向家屬說明各項(xiàng)干預(yù)措施的重要意義，指導(dǎo)家屬密切配合。

1.2.3 心理干預(yù)

神經(jīng)內(nèi)科患者多伴有負(fù)性情緒反應(yīng)，若未能及時(shí)干預(yù)，患者精神負(fù)擔(dān)不斷加重，還會(huì)使病情進(jìn)一步加重，增加并發(fā)癥及護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)。所以，護(hù)理人員要實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理，為患者講解不良情緒的后果，使患者可以保持較好心情接受治療和護(hù)理工作[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者治療期間是否出現(xiàn)墜床、跌倒、意外拔管等護(hù)理安全不良事件，統(tǒng)計(jì)兩組各類事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn);采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料， P<0.05 認(rèn)為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理安全不良事件情況比較

觀察組護(hù)理安全不良事件總發(fā)生率（9.38%，3/32）顯著低于對(duì)照組（25.00%，8/32），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見表1。

3 討論

健康教育是改善患者和家屬治療依從性和自我管理能力的重要途徑，有利于提高患者和家屬防控風(fēng)險(xiǎn)的能力，同時(shí)有助于護(hù)理安全管理水平的提升[3]。但是，當(dāng)前神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的健康教育宣傳相對(duì)有限，不能滿足患者的需求，且對(duì)護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)因素的針對(duì)性干預(yù)較少，需進(jìn)一步優(yōu)化和改進(jìn)[4]。為此，本院結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理特征、護(hù)理安全管理要點(diǎn)，對(duì)應(yīng)健康教育宣傳工作，編制了一套強(qiáng)化健康教育模式，對(duì)護(hù)理安全相關(guān)健康教育措施進(jìn)行了完善和補(bǔ)充，并從多方面提高患者和家屬的安全意識(shí)。本次研究對(duì)強(qiáng)化健康教育應(yīng)用于護(hù)理安全管理的效果分析發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理安全不良事件總發(fā)生率（9.38%，3/32）顯著低于對(duì)照組（25.00%，8/32），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），可知強(qiáng)化健康教育具有降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的效果，在護(hù)理安全管理中應(yīng)用效果良好。

綜上所述，強(qiáng)化健康教育應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全管理中，可有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，有助于提升安全管理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 張敏.神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理安全隱患與對(duì)策分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（18）：70+72.

[2] 李麗軍.分析神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理安全管理中強(qiáng)化安全教育的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（04）：114.

[3] 汪前.神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理安全隱患分析及對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（10）：193+200.

[4] 李羅，王雅琪.“1+3”模式用于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全管理的價(jià)值[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（24）：105-106.