翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教育中的現(xiàn)狀研究

曾常茜 朱明雪

摘 要 實(shí)踐證實(shí)，翻轉(zhuǎn)課堂模式的應(yīng)用可以轉(zhuǎn)變學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提升自主學(xué)習(xí)能力，進(jìn)而提高學(xué)生的學(xué)生成績以及思維能力和自主學(xué)習(xí)能力。因此，將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式融入醫(yī)學(xué)教育中，可實(shí)現(xiàn)個性化教學(xué)，優(yōu)化課堂學(xué)習(xí)效果，深化學(xué)生認(rèn)知，為更全面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才提供了可靠保障。本文將從課前設(shè)計、自主學(xué)習(xí)反饋機(jī)制、教學(xué)評價方式三方面的現(xiàn)狀進(jìn)行研究。

關(guān)鍵詞 翻轉(zhuǎn)課堂 醫(yī)學(xué)教育中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2019.04.022

Abstract Practice has proved that the application of flipped classroom mode can change students' learning attitude， stimulate their learning interest and improve their learning motivation， so as to improve students' grades， thinking ability and independent learning ability. Therefore， by integrating flipped classroom teaching mode into medical education， we can achieve personalized teaching， optimize classroom learning effect， deepen students' cognition， and provide a reliable guarantee for more comprehensive training of medical talents. This paper will study the status quo of pre-class design， autonomous learning feedback mechanism and teaching evaluation method.

Keywords flipped classroom; medical education

隨著我國高等教育教學(xué)方法的不斷改革，“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的教學(xué)模式應(yīng)運(yùn)而生，如微課、慕課、PBL教學(xué)法、CBL教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂等。其中，以學(xué)生為中心的翻轉(zhuǎn)式教學(xué)模式逐漸受到推崇。[1]翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式符合了教育信息化的發(fā)展要以教育理念創(chuàng)新為先導(dǎo)，以優(yōu)質(zhì)教育資源和信息化學(xué)習(xí)環(huán)境建設(shè)為基礎(chǔ)，以學(xué)習(xí)方式和教育模式創(chuàng)新為核心這一宗旨。[2]

與傳統(tǒng)的教學(xué)形式相比，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式具有的優(yōu)勢：（1）實(shí)現(xiàn)個性化教學(xué)，推動學(xué)生獨(dú)立思考、主動學(xué)習(xí)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式可根據(jù)每位學(xué)生的不同條件，個性化地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立思考、自主學(xué)習(xí)，從而實(shí)現(xiàn)德智體美勞全面發(fā)展的個性化教學(xué)思想和理念。[3]翻轉(zhuǎn)課堂顛覆了傳統(tǒng)的“先教后學(xué)”式的教學(xué)理念，增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和互動合作能力，提高了自主學(xué)習(xí)能力、思維能力及學(xué)習(xí)效率;[4]（2）提升教學(xué)效果，優(yōu)化課堂學(xué)習(xí)效果。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的實(shí)質(zhì)是將課堂教學(xué)的重心從傳統(tǒng)的知識傳遞向知識內(nèi)化進(jìn)行反轉(zhuǎn)。學(xué)生在課前的自主學(xué)習(xí)促進(jìn)了課堂上的積極討論，理論知識學(xué)習(xí)和實(shí)驗(yàn)操作便具有計劃性和目的性。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的應(yīng)用有利于師生利用有限的時間完成教學(xué)任務(wù)，提高學(xué)習(xí)效率，進(jìn)而及時解決教學(xué)中的問題，深刻理解課堂中的知識;（3）深化學(xué)生認(rèn)知，加強(qiáng)師生互動交流，高效利用課堂時間組織學(xué)生進(jìn)行互動學(xué)習(xí)，深化學(xué)生認(rèn)知 。[5]

與其他學(xué)科本科教育相比，本科醫(yī)學(xué)教育課程科目多樣，知識點(diǎn)繁多，教學(xué)時長有限，且很多科目具有相關(guān)性。因此，醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中很容易出現(xiàn)知識點(diǎn)記憶的遺漏或知識系統(tǒng)掌握不成體系等問題。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式可切實(shí)解決普通教學(xué)模式帶來的弊端。近年來，藥學(xué)服務(wù)、法醫(yī)病理學(xué)、血液病學(xué)臨床教學(xué)等醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論課和分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)、組織學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)、免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)等實(shí)驗(yàn)教學(xué)，以及相關(guān)臨床見習(xí)教學(xué)中均融入翻轉(zhuǎn)課堂模式，進(jìn)行實(shí)踐與應(yīng)用，得到了師生的認(rèn)可與好評。

1 課前設(shè)計環(huán)節(jié)現(xiàn)狀

隨著翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的不斷完善與提高，醫(yī)學(xué)教學(xué)中的很多課程已經(jīng)將普通教學(xué)模式逐步向翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式轉(zhuǎn)移。在醫(yī)學(xué)教學(xué)中，充分利用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的優(yōu)勢，加強(qiáng)課前教學(xué)資源設(shè)計，做好翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)基礎(chǔ)工作。翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合PBL、慕課、微課等教學(xué)模式的混合式教學(xué)也得到了廣泛應(yīng)用。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院泌尿外科臨床見習(xí)教學(xué)課引入PBL聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方法，通過調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn)，與普通教學(xué)模式相比，新的教學(xué)模式取得了良好的效果。[6]翻轉(zhuǎn)課堂中應(yīng)用微課，可使學(xué)生快速獲取資源信息，發(fā)揮微課時間短、內(nèi)容精、重點(diǎn)突出的特點(diǎn)。[7]錦州醫(yī)科大學(xué)在分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中嘗試了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，根據(jù)課程特點(diǎn)，分別只做了實(shí)驗(yàn)理論講解和操作視頻，建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺，并通過虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心網(wǎng)站，供學(xué)生在線學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)相關(guān)虛擬操作步驟及注意事項(xiàng)，有利于學(xué)生更好掌握操作技術(shù)要點(diǎn)。[8]以在線學(xué)習(xí)平臺為媒介，從微課、慕課、教學(xué)視頻以及動畫、思維導(dǎo)圖等方面進(jìn)行建設(shè)，開發(fā)出更適合學(xué)生學(xué)習(xí)的課程資源。[9]

2 自主學(xué)習(xí)反饋機(jī)制現(xiàn)狀

學(xué)生多采取網(wǎng)絡(luò)課程討論區(qū)、郵件、微信、QQ群等方式及時向授課教師反饋?zhàn)灾鲗W(xué)習(xí)過程中遇到的問題，教師則可根據(jù)學(xué)生反饋的信息實(shí)時對課堂教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，引導(dǎo)學(xué)生互動學(xué)習(xí)，從而完善自主學(xué)習(xí)信息反饋機(jī)制，科學(xué)制定教學(xué)案例。

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院在血液病學(xué)臨床教學(xué)中，利用小組討論、課堂匯報交流、小型比賽、報告會、展覽等方式，來建立學(xué)生自主學(xué)習(xí)的反饋機(jī)制，使教師能夠完全掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，并且培養(yǎng)了學(xué)生的獨(dú)立思考能力、語言表達(dá)能力，同時也提高了學(xué)生的溝通合作能力與包容能力。[10]

遵義醫(yī)學(xué)院在組織學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用“翻轉(zhuǎn)課堂+綜合性實(shí)驗(yàn)”巧妙結(jié)合，將學(xué)生拆分成若干小組，按照“拼圖”學(xué)習(xí)法進(jìn)行探究或操作，讓每位同學(xué)切實(shí)參加到實(shí)驗(yàn)的每個環(huán)節(jié)中去，并在實(shí)驗(yàn)完畢后，以學(xué)生為主體，進(jìn)行顯微鏡觀察及PPT匯報，全過程采用組內(nèi)或組間討論，教師及時引導(dǎo)，讓學(xué)生在自由獨(dú)立學(xué)習(xí)中構(gòu)建自己的知識體系。[11]

3 教學(xué)評價方式進(jìn)展

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)效果評價可從教師表現(xiàn)和學(xué)生表現(xiàn)兩方面進(jìn)行評價。授課教師應(yīng)在翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)束后對教學(xué)效果進(jìn)行自我評價，并針對教學(xué)過程中出現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)加以改進(jìn)。同時對學(xué)生進(jìn)行以過程為導(dǎo)向的細(xì)致全面的考核評價，包括學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)的反饋環(huán)節(jié)、小組內(nèi)部討論的課堂記錄、小組推選成員展示的課堂記錄等，將考核評價結(jié)果作為學(xué)生學(xué)習(xí)考核成績的重要依據(jù)，綜合評價教學(xué)效果，從而總結(jié)提升教學(xué)內(nèi)容。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)學(xué)教研室在法醫(yī)病理學(xué)教學(xué)中使用問卷調(diào)查的方式對教學(xué)效果進(jìn)行評價，學(xué)生認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式不同程度上激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的主動性和互動合作能力，提高了自主學(xué)習(xí)能力、臨床思維能力及學(xué)習(xí)效率。[12]

4 結(jié)語

綜上，翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式具有教學(xué)視頻簡明扼要、教學(xué)信息清晰明了、學(xué)習(xí)流程主體重構(gòu)、復(fù)習(xí)檢測快捷直觀等特點(diǎn)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式融入醫(yī)學(xué)教育中，有助于實(shí)現(xiàn)個性化教學(xué)，優(yōu)化課堂學(xué)習(xí)效果，深化學(xué)生認(rèn)知。

然而，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在實(shí)際推行使用中也面臨了很多問題。如何提高教師和學(xué)生對信息技術(shù)的駕馭能力、如何制作更能吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)視頻、如何監(jiān)督學(xué)生的課前學(xué)習(xí)情況、如何完善學(xué)?；A(chǔ)教學(xué)設(shè)施、如何將個性化教育發(fā)揮至最佳效果等問題都有待我們深入思考與探究

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