觀察康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者治療效果及預(yù)后的影響

王育陽

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

腦卒中疾病屬于較為嚴(yán)重的神經(jīng)性疾病，愈后會出現(xiàn)后遺癥，該類后遺癥主要是偏癱。由于偏癱會給患者本人帶來嚴(yán)重的影響，使得患者今后無法正常工作，甚至無法照顧自身的生活，所以采取必要的護(hù)理措施以防止偏癱的后果在臨床中是非常重要的。本文旨在研究將康復(fù)治療與護(hù)理干預(yù)相結(jié)合的護(hù)理手段對對腦卒中后偏癱患者的預(yù)后效果?，F(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2017年10月住院的腦卒中后偏癱患者共100例，并按照隨機(jī)數(shù)字分組的方式均分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，各50例。在實(shí)驗(yàn)組中，男25例，女25例，年齡43～76，平均（53.33±10.16）歲；在常規(guī)組中，男25例，女25例，年齡44～77歲，平均（54.02±10.41）歲。以上所有的患者及家屬均對本研究有所了解并同意。且兩組患者一般資料比較無差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)對比標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 具體方法

常規(guī)組只是進(jìn)行常規(guī)性一般護(hù)理，具體如下：對于患者病房的溫度和濕度進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，并且及時(shí)整理病房內(nèi)的病房環(huán)境保持病房的整潔。由于該類患者多不能照顧自我日常正常生活，對于患者的多種不便情況要做到及時(shí)觀察、及時(shí)護(hù)理。另外，還需適時(shí)對患者進(jìn)行健康知識教育。

實(shí)驗(yàn)組我們除了常規(guī)護(hù)理之外還進(jìn)行一些康復(fù)護(hù)理，健康護(hù)理的干預(yù)內(nèi)容主要包含以下幾個(gè)方面：

1.2.1 增進(jìn)健康知識宣傳、合理改善飲食

患者入院后，要積極引導(dǎo)患者了解我院院內(nèi)環(huán)境，同時(shí)每天拿出一定時(shí)間給予患者及患者家屬健康知識教育，積極引導(dǎo)患者及其家屬的思想，改變患者對于疾病的不良認(rèn)識，增強(qiáng)患者信心。關(guān)注患者飲食、合理改善患者不良飲食習(xí)慣，注意患者的飲食應(yīng)以清淡易消化為主，減少患者的食鹽量，禁止患者吸煙、酗酒。

1.2.2 加強(qiáng)患者的心理康復(fù)護(hù)理

由于腦卒中偏癱會給患者本人帶來嚴(yán)重的影響，使得患者今后無法正常進(jìn)行自己的工作，甚至無法照顧自身的生活，所以患者自身情緒易于暴躁，且容易產(chǎn)生焦躁、悲觀等一系列負(fù)面情緒。所以護(hù)理工作人員應(yīng)該加強(qiáng)與患者的溝通，及時(shí)解決患者自身對于疾病的相關(guān)疑惑，增強(qiáng)患者康復(fù)的自信心。

1.3 觀察指標(biāo)

在患者入院后，對兩組患者的情況進(jìn)行及時(shí)觀察和記錄。制定的腦卒中評價(jià)表標(biāo)準(zhǔn)，一般患者的自我能力越強(qiáng)，所得的分值也就越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)均采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料及計(jì)量資料分別采用百分?jǐn)?shù)及（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間比較分別采用x2檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在入院時(shí)，肢體運(yùn)動(dòng)功能評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），經(jīng)過不同康復(fù)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組肢體運(yùn)動(dòng)功能指標(biāo)評分均優(yōu)于常規(guī)組，組間有很大的差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者肢體運(yùn)動(dòng)功能評分比較（±s）

表1 兩組患者肢體運(yùn)動(dòng)功能評分比較（±s）

組別 例數(shù) 入院當(dāng)天 出院當(dāng)天 t P常規(guī)組 50 21±7.21 30±8.56 7.639 ＜0.05實(shí)驗(yàn)組 50 20±6.42 51±9.33 8.874 ＜0.05 t 0.047 7.228 P＞0.05 ＜0.05

3 討 論

由于腦卒中屬于較為嚴(yán)重的神經(jīng)性疾病，愈后會出現(xiàn)后遺癥，該類后遺癥主要是偏癱。由于偏癱會給患者本人帶來嚴(yán)重的影響，使得患者今后無法正常進(jìn)行自己的工作，甚至無法照顧自身的生活，這就給患者自身和患者家庭帶來了嚴(yán)重的負(fù)面影響。所以采取必要的護(hù)理措施以防止偏癱的后果在臨床中是非常重要的。所以該種方法在臨床實(shí)踐中具有重要的作用和意義，有利于腦卒中后偏癱患者的快速康復(fù)。本次研究中，在肢體運(yùn)動(dòng)評分等方面，實(shí)驗(yàn)組的患者能力很明顯的高于常規(guī)組，有著較好的效果。

綜上所述，采用康復(fù)護(hù)理的護(hù)理方式對腦卒中后偏癱患者進(jìn)行干預(yù)，對于患者改善其肢體運(yùn)動(dòng)功能和提高日常生活自理能力具有重要的作用，同時(shí)也有利于提高腦卒中后偏癱患者的整體護(hù)理效果，值得臨床進(jìn)一步推廣。