老年糖尿病護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用護(hù)患溝通的臨床觀察研究

韓春艷

（山東省淄博市周村區(qū)商家鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 淄博 255188）

糖尿病是一種慢性疾病，需輔以長(zhǎng)時(shí)間、持續(xù)性的治療和護(hù)理，用以控制患者的血糖水平。而老年糖尿病患者其治療、護(hù)理依從性良好與否在很大程度上決定其血糖水平管控情況[1］。針對(duì)于此，我們有必要采取更全面、具體的護(hù)理方法來(lái)獲得患者的配合。本文就對(duì)護(hù)患溝通護(hù)理模式的應(yīng)用進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2019年1月治療的老年糖尿病患者當(dāng)中選出100例參與到此次實(shí)驗(yàn)研究中來(lái)，參照抽簽法的原則做兩組分組處理，參照組、實(shí)驗(yàn)組各50例。參照組男27例，女23例；年齡60～81歲，平均70.6±6.3歲，發(fā)病時(shí)間1～18年，平均9.2±0.8年；實(shí)驗(yàn)組男29例，女21例；年齡61～83歲，平均71.5±6.4歲，發(fā)病時(shí)間2～19年，平均10.1±0.9年。將兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組采取臨床常規(guī)護(hù)理方法，予以常規(guī)用藥指導(dǎo)、生活護(hù)理、飲食護(hù)理等，另外以此為基礎(chǔ)，實(shí)驗(yàn)組患者聯(lián)合實(shí)施護(hù)患溝通護(hù)理模式：①心理的疏導(dǎo)與溝通，因患者機(jī)體免疫力弱，也有其它各種伴發(fā)病狀，會(huì)由此帶給患者極大的心理、生理痛苦，介于糖尿病的慢性疾病性質(zhì)，長(zhǎng)期治療給患者自身、家庭都造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)，所以表現(xiàn)在其臨床上有各種負(fù)面情緒，甚至是嚴(yán)重抑郁；治療的成功和失敗無(wú)疑都會(huì)帶給患者心理一定的波動(dòng)，有些患者會(huì)由于思慮過(guò)多而產(chǎn)生憂(yōu)慮；基于此，要求護(hù)理人員對(duì)老年糖尿病的患者在溝通上，注重對(duì)其心理的耐心疏導(dǎo)，講解糖尿病發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后等知識(shí)，樹(shù)立患者對(duì)疾病正確的認(rèn)知體系，并做好接受長(zhǎng)期治療、護(hù)理充分的心理準(zhǔn)備，勇于接受治療；另外也要通過(guò)經(jīng)常和患者溝通、增多陪護(hù)時(shí)間來(lái)放松患者的身心、消除其不斷冒出的不安。②飲食、運(yùn)動(dòng)溝通：與患者溝通其飲食習(xí)慣和偏愛(ài)喜好，并結(jié)合自身病情情況合理安排膳食，飲食上要營(yíng)養(yǎng)均衡，均衡的攝入谷類(lèi)、薯類(lèi)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)等食物，抽煙、飲酒都是不允許的；另外在運(yùn)動(dòng)方面，結(jié)合患者自身身體情況與喜歡的運(yùn)動(dòng)方式，與其溝通適宜的運(yùn)動(dòng)方法，指導(dǎo)患者合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間，循序漸進(jìn)、適可而止；叮囑患者運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意對(duì)自身身體的保護(hù)。③環(huán)境方面的溝通：因糖尿病疾病發(fā)展變化快，而且患者自身調(diào)節(jié)能力也都會(huì)逐漸下降，所以患者對(duì)周遭環(huán)境帶來(lái)的刺激是非常敏感的，通過(guò)溝通了解患者對(duì)環(huán)境的要求，并按其要求保持病房?jī)?nèi)外的干凈、安靜、整潔，保證其獲得充足休息。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療、護(hù)理的依從性，分成依從、一般、不依從三級(jí)[2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)皆以例（n）的模式闡述，并采用（x2）檢驗(yàn)方法。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件使用SPSS 19.0，P＜0.05認(rèn)定為差異存在顯著性。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者治療、護(hù)理的總依從例數(shù)46例要更多于參照組的34例，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 統(tǒng)計(jì)兩組患者治療、護(hù)理的依從性（n）

3 討 論

糖尿病是多發(fā)于中、老年群體當(dāng)中的一種慢性疾病，尤其是對(duì)于年齡較大的老年糖尿病患者來(lái)說(shuō)，因其自我保護(hù)意識(shí)較低，對(duì)治療、護(hù)理的配合度也不高，而且還通常會(huì)因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生而伴有強(qiáng)烈的焦慮、抑郁等情緒，而這些不良的負(fù)面情緒則會(huì)直接影響到患者最終治療效果的獲得[3］。因此，與老年糖尿病患者取得有效溝通，以此來(lái)提高其治療、護(hù)理的依從性至關(guān)重要。

護(hù)患溝通的實(shí)施有利于幫助患者正確認(rèn)識(shí)自己所患疾病，消除存在的不良心理，基于有效溝通，對(duì)患者正確進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，加強(qiáng)患者自我有效管理。結(jié)合上文實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療、護(hù)理的總依從例數(shù)46例要更多于參照組的34例。可見(jiàn)，在對(duì)老年糖尿病患者的護(hù)理上應(yīng)用護(hù)患溝通的方式，有利于提高其治療、護(hù)理依從性。