無(wú)痛分娩初產(chǎn)婦整體護(hù)理效果探析

王玉果 趙學(xué)梅

(山東省濱州市沾化區(qū)人民醫(yī)院，濱州，256800)

懷孕和分娩幾乎是所有女性在生命過程中必然需要經(jīng)歷的生理過程，但由于初產(chǎn)婦在分娩時(shí)缺乏相關(guān)的分娩經(jīng)驗(yàn)，在給予整體護(hù)理的同時(shí)，配合相應(yīng)的個(gè)性化護(hù)理可以讓產(chǎn)婦保持相對(duì)的舒適，緩解其焦慮、緊張等情緒[2]。為探討整體護(hù)理中責(zé)任助產(chǎn)與整體護(hù)理的應(yīng)用效果，選取山東省濱州市沾化區(qū)人民醫(yī)院2017年10月至2018年10月收治的初產(chǎn)婦64例作為研究對(duì)象，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取山東省濱州市沾化區(qū)人民醫(yī)院2017年10月至2018年10月收治的初產(chǎn)婦64例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組32例，觀察組中，產(chǎn)婦年齡21～32歲，平均年齡(28.6±3.4)歲，孕周38～41周，平均孕周(39.6±1.1)周；對(duì)照組中產(chǎn)婦的年齡22～32歲，平均年齡(27.7±3.1)歲，孕周37～41周，平均孕周(38.7±1.2)周。其中所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦。產(chǎn)婦在入院時(shí)經(jīng)臨床體檢，未見其他全身性疾病或相關(guān)禁忌證，將2組產(chǎn)婦的的年齡、性別、孕周等一般資料進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理 包含告知其需要注意的事項(xiàng)，對(duì)其身體進(jìn)行評(píng)估，監(jiān)測(cè)生命體征等。

1.2.2 觀察組產(chǎn)婦實(shí)施減痛護(hù)理方案 1)在進(jìn)入產(chǎn)房后告知產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)的體位，麻醉方式等情況，緩解其緊張等情緒，并時(shí)刻關(guān)注其宮口的情況，給予適當(dāng)?shù)膸椭桶矒?，鼓?lì)產(chǎn)婦可以提高其生產(chǎn)信心，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸緩解失眠；2)而在進(jìn)入第一產(chǎn)程后，產(chǎn)婦由于時(shí)間較長(zhǎng)，并且體力消耗較大，所以護(hù)理人員需要叮囑產(chǎn)婦在分娩期間注意休息，保持體力，適當(dāng)進(jìn)食高熱量和易消化的食物。宮口全開后應(yīng)引導(dǎo)其保持正確的體位，并做好保暖工作，注意包住其隱私，分娩中及時(shí)傳遞分娩信息，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的用力，可以幫助其按壓腹部幫助胎兒娩出；3)而當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程后，由于產(chǎn)婦此時(shí)疼痛感較強(qiáng)，可以通過播放音樂或幫助的方式來提高產(chǎn)婦的疼痛閥值，注意指導(dǎo)產(chǎn)婦在第二產(chǎn)程內(nèi)保持體力，保持自身的情緒穩(wěn)定，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)耐心指導(dǎo)如何進(jìn)行腹壓增加和放松肌肉，必要時(shí)為產(chǎn)婦補(bǔ)充水分，充分休息后應(yīng)對(duì)下一次宮縮。

表1 2組產(chǎn)婦分娩結(jié)局比較[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05

表2 2組產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo)比較

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 記錄所有產(chǎn)婦分娩完成后的產(chǎn)后出血數(shù)據(jù)，記錄所有產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)應(yīng)用率。分娩完成后由護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間、失眠評(píng)分和焦慮、抑郁評(píng)分進(jìn)行分析和記錄。失眠評(píng)分滿分為10分，得分越高，說明患者的失眠狀況越嚴(yán)重。

2 結(jié)果

2.1 分娩結(jié)局 本次研究成果顯示，觀察組中，共2例產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)，占比6.25%，而對(duì)照組共9例剖宮產(chǎn)，占比28.13%，2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 產(chǎn)婦的各項(xiàng)指標(biāo) 本次研究成果顯示，觀察2組產(chǎn)婦的各項(xiàng)指標(biāo)，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

整體護(hù)理的實(shí)行，可以給予產(chǎn)婦心理的支持，并通過和產(chǎn)婦的溝通，增加其生產(chǎn)信心，緩解不良情緒，同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的呼吸和用力，可以幫助產(chǎn)婦緩解失眠節(jié)省體力，才能在宮口全開時(shí)有足夠的力氣生產(chǎn)，有助于胎兒盡快的娩出，減少窒息率的同時(shí)，降低對(duì)產(chǎn)婦造成的傷害，可以降低側(cè)切率和撕裂，讓產(chǎn)婦盡快的恢復(fù)[4]。

綜上所述，在對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行分娩護(hù)理時(shí)，應(yīng)用整體護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理配合，能夠有效改善產(chǎn)婦的分娩結(jié)局，降低剖宮產(chǎn)的使用率，同時(shí)也有助于改善產(chǎn)婦的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)，對(duì)于產(chǎn)婦的分娩后恢復(fù)有積極意義，值得推廣使用。