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    關(guān)于醫(yī)院財務(wù)的分析方法和評價指標(biāo)體系研究

    2019-05-29 08:55:43張瑞華
    財經(jīng)界·上旬刊 2019年4期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)院財務(wù)評價指標(biāo)

    張瑞華

    關(guān)鍵詞:醫(yī)院財務(wù)? 財務(wù)分析方法? 評價指標(biāo)

    隨著醫(yī)院改革的深化與發(fā)展,現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的創(chuàng)新與完善,從實際的發(fā)展情形中可以看出,醫(yī)院財務(wù)分析逐漸受到管理者和股東的關(guān)注,這就說明,分析方法和評價指標(biāo)在醫(yī)院管理中的作用愈加的明顯化。因此,相關(guān)人員應(yīng)該以管理的理論為指導(dǎo),在報表的基礎(chǔ)上,結(jié)合相應(yīng)的統(tǒng)計數(shù)據(jù),對醫(yī)院的一些經(jīng)營活動進(jìn)行比較與分析,然后制定出一套更為完善的綜合評定方式。

    一、醫(yī)院財務(wù)的分析方法

    (一)趨勢分析

    趨勢分析法又可以將其稱為比較分析,主要是對一些財務(wù)報表的數(shù)字、指標(biāo)和比率等進(jìn)行對比,從中獲得數(shù)字資料的增長額度,以及發(fā)展方向等,以此來正確的表明醫(yī)院整體的經(jīng)營趨勢,以及現(xiàn)階段的財務(wù)發(fā)展情況。將當(dāng)期的報表數(shù)據(jù)同評定的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,得出數(shù)據(jù)差,然后分析產(chǎn)生數(shù)據(jù)差的主要原因。相關(guān)人員在應(yīng)用這種方法的過程中,需要注意的是,在比較指標(biāo)的時候,既可以針對財報的項目,也可以針對財務(wù)指標(biāo),甚至是結(jié)構(gòu)比重等。趨勢分析法的優(yōu)勢點,就在于可以非常明確的了解到醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)發(fā)生變化的原因,還可以預(yù)測出未來的發(fā)展趨勢,這在一定程度上可以提升管理者對于醫(yī)院資金投入的決策質(zhì)量。

    (二)因素分析

    這項方法主要是分析它的指標(biāo)以及產(chǎn)生了怎樣影響,在數(shù)據(jù)上明確各種因素的影響程度和影響方向。如果有一些因素影響到了它的分析指標(biāo),可是其它的因素并沒有發(fā)生過多的變化,這就需要在明確順序之后,對這些因素進(jìn)行單獨化的處理。相關(guān)人員在利用這種分析方法的時候,還可以利用數(shù)學(xué)方面的知識,找到事物內(nèi)在與外在的聯(lián)系,真正的去了解事物的本質(zhì)。在因素分析法中,又涵蓋了定額分析、連環(huán)替代分析等,醫(yī)院常用的方式就是連環(huán)替代分析法,在其他因素都不會改變的情況下,依次的替換各個因素以作檢測,然后在替換的時候,找出其中的潛在的差異性,最后得到一個綜合性的影響結(jié)果。

    (三)綜合分析

    綜合分析法可以將其分為兩類,一種是杜邦財務(wù)分析,另一種則是沃爾比重評分。前者,是早期比較流行的一種分析方式,主要是將財務(wù)的比率和它的信用指數(shù)劃為一種線性的關(guān)系,以此來評價醫(yī)院的信用水平。將標(biāo)準(zhǔn)和實際的比率進(jìn)行對比的時候,根據(jù)評定得分?jǐn)?shù),以此來判斷出醫(yī)院整體的經(jīng)營情況。而后者是利用現(xiàn)階段的實際情況,進(jìn)行層層的把控和分析,這也是影響財務(wù)指標(biāo)變動趨勢的主要原因。通過沃爾比重分析方法的應(yīng)用,不僅可以分解醫(yī)院財務(wù)的比率,還可以增強(qiáng)權(quán)益凈利率的核心指標(biāo),這項指標(biāo)的綜合性非常強(qiáng),且具有一定的代表性。

    二、醫(yī)院財務(wù)評價指標(biāo)體系設(shè)定

    (一)財務(wù)健康指標(biāo)

    醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,實際上就是醫(yī)院本身的經(jīng)濟(jì)結(jié)余,通常情況下,財務(wù)情況如何,一般是由醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)結(jié)余指標(biāo)來反映的。假設(shè)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入不變化的情況下,經(jīng)濟(jì)結(jié)余多,那么就代表醫(yī)院的財務(wù)情況比較健康,收支結(jié)余指標(biāo)良好。如果醫(yī)院經(jīng)營結(jié)余指標(biāo)減少,那么醫(yī)院的財務(wù)情況就不那么良好。這項指標(biāo)所體現(xiàn)的也是醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)對于醫(yī)院的價值,通過這樣的評價模式,在一定程度上可以加強(qiáng)對醫(yī)院科室收入結(jié)構(gòu)的管理,并提高醫(yī)院科室收入含金量及醫(yī)生的積極性。再者,經(jīng)費的自給率,是醫(yī)院經(jīng)營得以順利進(jìn)行下去的一種保障,換句話而言,醫(yī)院的收入越高,那么它的支出就會減少,自給率越高,那么經(jīng)營狀況也就越好。

    例如,當(dāng)自給率<1的時候,這就表示醫(yī)院的支出>收入,需要政府的扶持,才得以讓醫(yī)院繼續(xù)的經(jīng)營下去。當(dāng)自給率>1的時候,這就表示醫(yī)院的支出<收入,醫(yī)院可以自行的經(jīng)營下去。資產(chǎn)收益率在某種程度上也體現(xiàn)了醫(yī)院是否充分且合理化的應(yīng)用了自身的資產(chǎn),當(dāng)這個指數(shù)在增加的時候,說明自身的資產(chǎn)會給醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟(jì)效益,如果這個指數(shù)在下降的時候,說明自身的資產(chǎn)不會給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益。

    (二)資產(chǎn)負(fù)債指標(biāo)

    資產(chǎn)負(fù)債是醫(yī)院在開展財務(wù)評價時,都會檢測到的一項內(nèi)容,這項內(nèi)容,不僅決定了財務(wù)的發(fā)展情況,甚至對財務(wù)風(fēng)險的高度和深度也有一定的影響。從它的公式中可以發(fā)現(xiàn),這項評價指標(biāo)可以非??陀^的顯示出在醫(yī)院資產(chǎn)中,究竟有多少資產(chǎn)是通過負(fù)債形式所取得的。同時,從經(jīng)營的角度來看,資產(chǎn)負(fù)債率增加的時候,這就表示醫(yī)院中大部分的資產(chǎn)都是通過自己的資金所獲得的,證明這個醫(yī)院擁有著極強(qiáng)的經(jīng)營能力。假設(shè)醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率越底,這就說明醫(yī)院的運營能力較弱。

    從相關(guān)數(shù)據(jù)中可以看出,我國醫(yī)療單位資產(chǎn)負(fù)債率的平均水平在60%以上的,這就表示醫(yī)院的財務(wù)屬于一個健康的狀況。如果是低于60%的,那么一旦發(fā)生債務(wù)風(fēng)險,這就導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)方面出現(xiàn)一定的問題,嚴(yán)重時,甚至?xí)碣Y金方面的損失。此外,流動比率也可以將其看作是衡量醫(yī)院償還能力的一項指標(biāo),流動的比率高,那么醫(yī)院在短期內(nèi)的償還能力也就越高。通常情況,正常的流動比率一般是1:1。

    (三)資產(chǎn)運營指標(biāo)

    資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)率在一定程度上可以反映出醫(yī)院整體的運營能力,也就是說,醫(yī)院的運營能力越強(qiáng),周轉(zhuǎn)次數(shù)就會越高。如果運營能力越弱,那么它周轉(zhuǎn)的次數(shù)就越少。應(yīng)收賬款的周轉(zhuǎn)率,是醫(yī)院整體業(yè)務(wù)收入與平均余額的比率,表明了應(yīng)該收回賬款的回收速度。同時,固定周轉(zhuǎn)率,也是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備等固定平均余額的比率,如果周轉(zhuǎn)率越高,那么固定資產(chǎn)的利用率也就越高,運營的能力也會有所提升。

    此外,還要做好可持續(xù)發(fā)展指標(biāo),將醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展看作是一種重要的衡量指標(biāo),而指標(biāo)的內(nèi)容包含了整體資金控制下對各項服務(wù)的成本管理,以及對固定資產(chǎn)更替下的凈值指標(biāo)等。在相關(guān)的研究工作中,還要對醫(yī)院在未來的發(fā)展?jié)摿?、發(fā)展方向等進(jìn)行非常明確分析與規(guī)劃,盡量釋放出一些可用的資金,以此來增強(qiáng)醫(yī)院資金的利用效率。

    三、結(jié)束語

    信息化時代下,傳統(tǒng)化的財務(wù)分析方式已經(jīng)不適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展情況,而在這種情況下,醫(yī)院就必須要緊抓住經(jīng)濟(jì)形勢,結(jié)合一些先進(jìn)的改革技術(shù),找出一些適用于當(dāng)前財務(wù)發(fā)展的分析方法和評價體系。同時,醫(yī)院也要根據(jù)自身的發(fā)展情況,做好動態(tài)化的分析工作,從不同的角度去分析和看待問題。只有這樣,才能客觀的總結(jié)財務(wù)管理的經(jīng)驗,改善現(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)管理中存在的一些問題,為患者提供更加人性化的服務(wù)。

    參考文獻(xiàn)

    [1]才國民.關(guān)于醫(yī)院財務(wù)分析的方法和評價指標(biāo)體系分析[J].醫(yī)學(xué)信息, 2014(38):12-12.

    [2]周蓮姿,潘敏,郭文博,等.公立醫(yī)院財務(wù)指標(biāo)體系與評價標(biāo)準(zhǔn)的實證研究[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì), 2015, 34(9):74-76.

    [3]李吉萍.淺談醫(yī)院財務(wù)分析的方法和評價指標(biāo)體系[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版), 2013, 20(19):186-186.

    [4]李琳娟.淺談醫(yī)院財務(wù)分析的方法和評價指標(biāo)體系[J].商, 2015(31):132-132.

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