采用護(hù)理干預(yù)在采血過程中暈針的效果分析研究

李冬冬 南明哲

【摘要】目的 探討采用護(hù)理干預(yù)在采血過程中暈針的效果分析。方法 采用隨機(jī)數(shù)字法選取我院健康管理中心體檢采血的患者168例，隨機(jī)分成對照組和觀察組，每組84例，對照組采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行采血操作，觀察組則在常規(guī)基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)干預(yù)的方式進(jìn)行采血，比較兩組患者的暈針暈血發(fā)生率以及相關(guān)的護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組出現(xiàn)暈針的患者有2例，對照組有12例，觀察組的護(hù)理滿意度達(dá)到97.6%，對照組的護(hù)理滿意度達(dá)到85.5%，2組患者的對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在采血過程中實(shí)施護(hù)理干預(yù)有助于降低暈針暈血的概率，同時提升了患者的滿意度，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；采血；暈針暈血；滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.10..02

體檢過程中的靜脈采血是臨床診斷和治療的重要組成部分，也是一種常規(guī)的操作，但是由于許多外界因素的干擾以及出現(xiàn)的個體差異等情況，會導(dǎo)致靜脈采血過程中出現(xiàn)暈針和暈血的表現(xiàn)，抽血出現(xiàn)暈針主要原因是在靜脈穿刺進(jìn)行標(biāo)本采集時，患者過度緊張，以及疼痛刺激等因素引起的暈厥的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為面色蒼白、全身乏力、頭暈惡心嚴(yán)重的話很可能出血壓下降、意識喪失和暈厥等情況[1]，固應(yīng)實(shí)行有效的護(hù)理措施，并且加強(qiáng)預(yù)防舉措，避免出現(xiàn)暈血和暈針的癥狀，本次研究內(nèi)容是探討護(hù)理干預(yù)方式在采血過程中暈針的效果分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取吉林市中心醫(yī)院體檢中心，2016年12月～2018年6月份，體檢采血的患者188例作為本次研究內(nèi)容的研究對象，隨機(jī)分成2組，觀察組為94例，其中男性患者47例，女性患者47例，其中平均年齡是在（36.75±3.5）歲；對照組的患者94例，其中男性患者45例，女性患者49例，平均年齡在（38.23±2.9）歲，兩組患者在年齡以及工作的區(qū)域和性別以及相關(guān)影響因素等情況差別上不具有統(tǒng)計學(xué)意義。（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組的患者采用常規(guī)護(hù)理的方法，主要工作是做好患者在穿刺前的準(zhǔn)備工作。觀察組的患者在常規(guī)護(hù)理的前提下，實(shí)施相關(guān)的護(hù)理干預(yù)措施，具體措施如下：①疼痛護(hù)理措施。造成疼痛的主要有二個方面，其中一個是心理因素影響導(dǎo)致的，另外一個方面是由于采血過程中的操作影響的?；谶@二個方面護(hù)理人員需要在接到患者的時候，密切關(guān)注患者的神情姿態(tài)，如果患者出現(xiàn)過度緊張，以及嚴(yán)重的不安情緒，這不僅會造成患者出現(xiàn)抵觸的心理，更嚴(yán)重的話是直接出現(xiàn)暈厥和昏迷等情況，這就要求在采血過程中，護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者之間的溝通和交流，通過一些鼓勵或者是親切的話語減輕患者的不安情緒和緊張的情緒，使得患者恢復(fù)心理的平靜，當(dāng)然在出現(xiàn)不良面部表現(xiàn)或者是情緒的時候，需要采血人員及時停止采血，轉(zhuǎn)移其注意力[2-3]。②采血過程之突發(fā)狀況護(hù)理。患者在采血中很可能是會出現(xiàn)盜汗，頭暈以及出現(xiàn)血壓下降等情況，嚴(yán)重的話還會出現(xiàn)四肢厥冷以及血壓下降脈搏細(xì)速和惡心等不適的表現(xiàn)，這個時候需要護(hù)士及時觀察患者的相關(guān)動態(tài)表情以及及時告知患者進(jìn)行深呼吸和通過按壓人中進(jìn)行調(diào)節(jié)，或者是通過通過閉眼或者是轉(zhuǎn)移注意力的方式躲避采血的場景過程，降低心理的壓力和刺激。③暈血暈針的處理措施。當(dāng)患者在采血過程中出現(xiàn)暈血或者是暈針的同時，需要護(hù)理人員及時停止采血的工作，先讓患者進(jìn)行深呼吸，保持呼吸道的通暢，及時轉(zhuǎn)移至通風(fēng)以及空氣

流動好的地方，同時給予適當(dāng)?shù)奶欠只蛘呤菧厮M(jìn)行緩解。

1.3 觀察指標(biāo)

通過比較兩組患者的護(hù)理滿意度以及采血過程中出現(xiàn)暈血和暈針的發(fā)生率，以及兩組患者在采血過程中出現(xiàn)暈血暈針的發(fā)生率比較，其中護(hù)理滿意度分成3級，非常滿意為護(hù)理過程中能全面考慮患者的緊張，焦急等情緒，還有及時轉(zhuǎn)移患者注意力，服務(wù)態(tài)度較好；一般等級指的是在考慮到采血過程中會出現(xiàn)暈血或者是暈針的情況，采取一定的措施之后，效果欠佳；不滿意等級指的是和患者之間沒有進(jìn)行有效的溝通，同時沒有及時考慮到患者的緊張以及情緒等情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)的軟件SPSS 20.0進(jìn)一步的處理本次所有的研究數(shù)據(jù)，計量資料用“x±s”表示，采用T檢驗(yàn)，計數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，不符合正態(tài)分布的用非參數(shù)檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者對護(hù)理滿意度的對比分析

通過對比統(tǒng)計兩組的數(shù)據(jù)來看，觀察組的滿意度高于對照組的滿意度，其中觀察組的非常滿意人數(shù)為75人，滿意度為79.79%，一般滿意人數(shù)為17人，滿意度為18.09%，不滿意人數(shù)為2人，不滿意度為2.12%；其中對照組非常滿意度人數(shù)為61人，滿意度為61.38%，一般滿意人數(shù)為20人，滿意度為21.28%，不滿意人數(shù)為13人，不滿意度為17.34%，其中x2為3.124，P=0.031，表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者采用不同護(hù)理方式后，暈針暈血的發(fā)生率分析

觀察組的患者出現(xiàn)暈血暈針的患者1例，占比1.06%，對照組的患者出現(xiàn)暈血暈針的患者為13例，占比13.83%，其中x2為4.153，P=0.021，對比兩組的結(jié)果表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

體檢中心在體檢過程中對患者進(jìn)行采血，患者會由于心理的緊張度升高導(dǎo)致出現(xiàn)不適以及惡心或者是暈血暈針等情況，當(dāng)然很多因素是由于靜脈采血過程中是空腹情況，會導(dǎo)致在靜脈穿刺的時候產(chǎn)生一定的刺激引起暈血或者是暈針的表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)暈厥的可能性，在一定程度上會影響患者的情緒，還會影響采血的效率以及采血的效果，因此，采血過程中采用有效的護(hù)理措施是預(yù)防暈針和暈血的關(guān)鍵[4-5]，同時在暈針和暈血的過程中患者會表現(xiàn)出心慌，氣短，出汗，血壓下降以及惡心嘔吐等不適，當(dāng)然嚴(yán)重的出現(xiàn)暈厥和昏迷會導(dǎo)致生命危險的可能性，這些影響因素很復(fù)雜，當(dāng)然需要及時的采取措施進(jìn)行應(yīng)對，采血之后，做好相關(guān)的心理溝通和交流，預(yù)防該情況的發(fā)生。通過本文的研究顯示，在采用護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行護(hù)理之后，觀察組的患者出現(xiàn)暈血暈針的患者1例，占比1.06%，對照組的患者出現(xiàn)暈血暈針的患者為13例，占比13.83%；同時觀察組的94例患者中其中觀察組的非常滿意人數(shù)為75人，滿意度為79.79%，一般滿意人數(shù)為17人，滿意度為18.09%，不滿意人數(shù)為2人，不滿意度為2.12%；其中對照組94例患者中，非常滿意度人數(shù)為61人，滿意度為61.38%，一般滿意人數(shù)為20人，滿意度為21.28%，不滿意人數(shù)為13人，不滿意度為17.34%。其中x2為3.124，P=0.031該結(jié)果有效證明了，采用護(hù)理干預(yù)的方法，不僅可以降低暈血暈針發(fā)生率，同時在護(hù)理滿意度上滿意度上有很明顯的提高。

所以針對以上分析結(jié)果，護(hù)理干預(yù)在體檢中心的應(yīng)用是非常關(guān)鍵的，當(dāng)然這個還包括幾方面的內(nèi)容，其中心理護(hù)理，疼痛護(hù)理，以及采血前的相關(guān)注意事項(xiàng)告知和相關(guān)的病情詢問都是為接下來預(yù)防和避免出現(xiàn)暈針暈血的情況，通過有效的溝通和焦慮還能更加的解決患者的緊張問題，避免出現(xiàn)其他不良情況[6]?？偠灾诮o患者進(jìn)行采血的過程中，采用護(hù)理干預(yù)的方式，能有效的減少暈血暈針情況，當(dāng)然也有助于采血護(hù)理人員提高工作效果和工作的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 陸 燕，蔣明華，劉田宇.門診護(hù)理干預(yù)對靜脈采血暈血暈針患者的效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（49）：77+81.

[2] 樊利娟.護(hù)理人員靜脈采血操作現(xiàn)狀的觀察性研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（29）：76-77.

[3] 白彩琴，白 崗.靜脈真空采血的失敗及護(hù)理[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（29）：87+91.

[4] 楊 巍.護(hù)理干預(yù)對體檢者采血后皮下血腫形成的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（63）：8-9.

[5] 陳春燕.護(hù)理干預(yù)在小兒靜脈采血中的應(yīng)用探討[J].中外女性健康研究，2018（15）：165-167.

[6] 賈藝霞，王素琪，張 雯.靜脈采血誤傷神經(jīng)的原因分析與對策[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（03）：124-125.

本文編輯：李 豆