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    看鞋底磨損能辨疾病嗎

    2019-05-28 08:36:19陳玉輝
    家庭醫(yī)學(xué) 2019年4期
    關(guān)鍵詞:新鞋足弓腳掌

    陳玉輝

    家在福州的退休老人趙奶奶,每天習(xí)慣到小區(qū)周邊綠地散步。最近換了新鞋,走路時間久了會感覺腳痛,而且鞋底的外側(cè)磨損明顯??吹骄W(wǎng)絡(luò)上有傳言稱,脊椎有問題的人愛磨鞋底,趙奶奶揪心不已。

    的確,鞋底的磨損程度反映走路方式和負重情況,在一定程度上反映了個人的健康狀況,但單純以鞋底磨損來判斷骨骼健康不夠科學(xué)。穿鞋的磨損程度是與走路姿勢及習(xí)慣有關(guān),如走路強度過大,腳掌外側(cè)磨損容易造成踝關(guān)節(jié)扭傷、足底筋膜炎。

    前腳掌的磨損大多數(shù)情況是正常的。腳掌內(nèi)側(cè)磨損過多,反映的可能是膝脛痛、內(nèi)側(cè)腿足疼痛、足底筋膜炎等。鞋底外側(cè)磨損較多,說明受力集中于足弓的外側(cè)緣,磨損嚴重可能是小腿脛骨內(nèi)翻。鞋底內(nèi)側(cè)磨損較多,說明腳往外翻,壓力集中在足弓的內(nèi)側(cè)緣,有形成X型腿的風(fēng)險。兩邊磨損差異大,可能是長短腿,由于兩條腿的長度差異,造成兩邊受力不同。

    正常人步行,鞋跟都會有或多或少的磨損,而且磨損位置多集中于后跟外側(cè),這與走路姿勢有關(guān)。建議走路時保持端正的姿勢,抬頭挺胸,微微收腹,背部挺直放松,兩肩自然向后拉。雙腳邁步時,前腳掌落地,借以緩沖地面對人體的沖擊力,對保護關(guān)節(jié)有好處。盡量直式邁步,腳尖指向正前方,不邁八字步。正常人外八字走姿,角度一般在10~20度,如果大于30度,就要引起高度警惕。在走路節(jié)奏上也應(yīng)做好調(diào)整,尤其是女性,不應(yīng)有小碎步、拖拉著腳后跟的走法。

    選一雙合腳的鞋子很關(guān)鍵。選大號的鞋子,腳后跟那里空太多;選小號的鞋子,腳掌又太擠。如果一開始鞋子穿著不舒服,一定要換,鞋子不會隨著時間的變化而變得舒適,只是腳的感受“妥協(xié)”了。建議嘗試運動鞋墊,彈性相對較大,有很好的緩沖、支撐和穩(wěn)定作用。如果運動后腳疼,建議去醫(yī)院定制矯正鞋墊。另外,如果一雙新鞋在三個月內(nèi)就磨損掉了二三成,就要去醫(yī)院進行檢查,確認是否存在腳的畸形。

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