預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁在口腔修復中的臨床效果評價

楊耀忠

（惠州市第一人民醫(yī)院口腔科，廣東 惠州 516001）

牙齒損壞、齲齒等牙齒問題是我們在日常生活中經(jīng)常會遇到的牙科疾病，而一旦發(fā)生牙齒損壞問題，牙神經(jīng)處感覺到的劇烈疼痛不僅僅會影響患者正常的牙齒咀嚼功能，而且還會對患者的精神層面產(chǎn)生折磨，進而導致患者的生活質(zhì)量大大降低[1]。本文探討了傳統(tǒng)金屬樁修復方法與預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁在患者口腔修復中的效果，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月-2018年1月在我院進行治療的80例需進行口腔修復治療的患者，分為常規(guī)修復組和實驗修復組，各40例。均符合口腔修復相關(guān)診斷標準；患者均自愿同意參與此次試驗研究；排除交流障礙等精神疾病患者；排除有心臟、肝腎等其他重要臟器重大疾病的患者。其中，常規(guī)修復組中男性患者為21例，女性患者為19例，年齡24歲-67歲，平均年齡（55.14±4.25）歲；文化程度：本科程度5例，高中程度18例，初中程度3例，小學程度10例，文盲4例。實驗修復組中男性19例，女性21例，年齡27歲-69歲，平均年齡（44.86±6.48）歲，文化程度：本科程3例，高中程度14例，初中程度16例，小學程度7例，文盲3例。本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 修復治療方法 常規(guī)修復組：采用金屬樁修復方法對患者口腔損壞部位進行修復。具體方法為：根據(jù)患者破損部位，制作符合患者口腔結(jié)構(gòu)的金屬樁，通過提前設(shè)置好的根管，對其進行粘貼和固定，之后，據(jù)此為患者制作烤瓷牙冠并進行后續(xù)的修復治療即可[2]。實驗修復組：患者可采用預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁這兩種修復方法進行口腔修復，患者根據(jù)自身情況，選擇不同的修復方法進行治療。具體操作步驟：（1）可塑纖維樁口腔修復方法：進行修復治療前，首先明確患者患牙部位的基本情況，并根據(jù)患者的實際情況，制作符合患者口腔結(jié)構(gòu)的可塑纖維樁，對制作好的纖維樁做好標記，防止出現(xiàn)誤用。（2）預(yù)成纖維樁口腔修復方法：修復之前同樣向患者進行基本的修復前檢查和口腔清理工作。通過修復前檢查，確定根管在患者牙根部位應(yīng)該放置的最佳位置，同時對纖維樁的位置進行調(diào)試，確保其能夠處在最佳空間。之后，繼續(xù)使用酸蝕對患牙部位進行清潔和粘貼，對設(shè)置好的纖維樁進行固定作業(yè)。最后，同樣預(yù)備好基牙，根據(jù)模型，制作最終的牙冠[3]。

1.3 觀察指標 臨床效果：修復治療結(jié)束之后，比較兩組患者每顆牙齒修復耗時以及口腔修復的成功率和有效率情況。修復成功評判：經(jīng)過相關(guān)檢查，患者患牙處未出現(xiàn)陰影，修復牙齒穩(wěn)定性良好，且患者能夠進行正常的咀嚼和進食。未出現(xiàn)上述情況則為修復失敗。修復有效率包括顯效：牙齒吻合完好，且未出現(xiàn)松動或者是脫落的情況，患者能夠使用修復牙齒進行正常的咀嚼和飲食，無牙痛、發(fā)炎等癥癥狀。有效：修復牙齒基本穩(wěn)定，無脫落或者松動現(xiàn)象，可正常進食但是不能夠咀嚼較硬的食物，用牙時會出現(xiàn)輕微的疼痛感。無效：修復牙齒出現(xiàn)了松動甚至脫落的現(xiàn)象，且伴隨有牙痛或者發(fā)炎癥狀[4]。滿意度情況：治療結(jié)束后，統(tǒng)計患者對本次治療的滿意度情況，分為很滿意、滿意和不滿意三個維度，每位患者根據(jù)口腔修復的實際情況來評價，并計算兩組患者對本次修復治療的滿意度，滿意度=很滿意率+滿意率。

表1 兩組臨床修復效果比較（n=40）

表2 兩組修復滿意度情況比較（n=40）

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 20.0的統(tǒng)計學軟件對本次研究的觀察指標進行統(tǒng)計，計量資料采用t檢驗；計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床修復效果比較 經(jīng)過修復治療后，實驗修復組患者修復耗時少于常規(guī)修復組患者，且修復成功率和總有效率高于常規(guī)修復組患者（P＜0.05），詳情見表1。

2.2 兩組修復滿意度情況比較 常規(guī)修復組修復治療滿意度為75.5%，低于實驗修復組的97.5%（P＜0.05），詳情見表2。

3 討論

各種原因?qū)е碌目谇粏栴}不僅僅給我們帶來巨大的疼痛感，影響我們?nèi)粘陶５娘嬍澈途捉拦δ?，久而久之，還會對心肺等身體其他臟器產(chǎn)生嚴重不良影響。加之口腔問題會使得患者口腔部位的美觀度降低，進而又會對患者心理方面等造成負面影響，使得患者的生活質(zhì)量大大降低。金屬樁口腔修復以及預(yù)成纖維樁和可塑纖維樁都是常見的口腔修復方法，但是傳統(tǒng)的金屬樁修復由于材料自身的原因，為患者修復好患牙之后容易出現(xiàn)脫落、松動等情況，且咀嚼硬物時可能會出現(xiàn)折斷現(xiàn)象，因此，容易在修復后出現(xiàn)各種問題，進而又給患者帶來治療負擔。而預(yù)成纖維樁和可塑纖維樁修復技術(shù)采用的是纖維樁這種新型的修復材料，這種材料不同于金屬材料，其腐蝕性和耐磨性更強，且材料相比金屬材料更加柔軟，因此與患者口腔部位融合更好，因此其契合程度也較高。在本研究中，使用纖維材料修復的患者每顆牙齒修復耗時遠遠少于使用金屬材料進行修復的患者，因此也就能夠極大地減輕患者治療期間的疼痛，提升患者的治療體驗。此外，纖維材料具有較強的彈性，因此咀嚼硬物時也不易出現(xiàn)折斷等現(xiàn)象，故其修復后發(fā)生不良情況的概率較低。

總之，預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁在口腔修復中的臨床效果更好，更值得患者在修復治療中使用。