慢性前列腺炎對(duì)男性不育及性功能障礙的影響及治療研究

王彪

【摘要】 目的： 探討慢性前列腺炎（CP）與男性不育及性功能障礙之間的關(guān)系，并闡釋其影響及治療方式。 方法： 選取自2017年4月至2018年8月于我院泌尿科進(jìn)行就診的慢性前列腺炎患者160例作為本次醫(yī)學(xué)研究實(shí)驗(yàn)的受試者，在取得患者知情同情的前提下，采用調(diào)查問(wèn)卷的形式分別對(duì)所有受試者進(jìn)行面對(duì)面的調(diào)查訪(fǎng)問(wèn)，統(tǒng)計(jì)CP患者兼患男性不育及性功能障礙的比例，并將最終結(jié)果進(jìn)行綜合性的分析。 結(jié)果： 對(duì)160例CP患者進(jìn)行調(diào)查訪(fǎng)問(wèn)后，通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的分析，可知160例CP患者中：兼患不育癥的為27例，所占比重為16.87%；兼患性功能障礙（包括勃起障礙、早泄）的為35例，所占比重為21.78%；兩者兼患的有13例，所占比重為8.16%。合并統(tǒng)計(jì)，160例CP患者中，兼患不育及性功能障礙的有49例，所占比重為30.63%。 結(jié)論： 慢性前列腺炎與男性不育及性功能障礙之間存在緊密的關(guān)系，臨床上在治療男性不育或性功能障礙時(shí)，應(yīng)充分考慮到其是否合并慢性前列腺炎，從而針對(duì)性的采取相應(yīng)的治療措施，切實(shí)保障患者的生殖健康，促進(jìn)患者家庭關(guān)系的和諧穩(wěn)定。

【關(guān)鍵詞】 慢性前列腺炎；不育；性功能障礙；研究

【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.1+3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）05-247-01

慢性前列腺炎（英文名簡(jiǎn)稱(chēng)為CP）是日常生活中很多男性的一直困擾的一個(gè)問(wèn)題，雖然其在泌尿系統(tǒng)疾病中非常常見(jiàn)，但目前眾多學(xué)者專(zhuān)家仍未對(duì)它的病因達(dá)成一致的認(rèn)識(shí)。該病成年男性居多，據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)的報(bào)道，其發(fā)病率為2%-15%之間。臨床上該病主要表現(xiàn)為盆腔區(qū)域疼痛、排尿異常等癥狀，雖然該病不直接威脅患者的生命健康，但給患者的日常生活帶來(lái)了極大的不便。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)研究表明，慢性前列腺炎與男性不育及性功能障礙之間存在密切的關(guān)系，許多慢性前列腺炎的患者往往伴隨不同程度的不育癥及性功能障礙，本研究的即是從這一點(diǎn)出發(fā)，探討慢性前列腺炎兼患不育癥及性功能障礙的比例，并對(duì)其治療方式做進(jìn)一步的展開(kāi)分析，現(xiàn)將相關(guān)信息報(bào)道如下。

1.1 一般資料 選取自2017年4月至2018年8月于我院泌尿科進(jìn)行就診的慢性前列腺炎患者160例作為本次醫(yī)學(xué)研究實(shí)驗(yàn)的受試者，所有受試者均已知情同意本次研究。160例患者中，年齡28～49歲，平均年齡為36.5±4.8歲；病程4月至4年，平均病程為1.3年±0.4年。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）既往及近期有泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)史。（2）患有其他特異性炎癥，特別是泌尿系統(tǒng)感染，或近期服用抗生素進(jìn)行治療。（3）其他重大性疾病，如癌癥、冠心病、肝硬化、心力衰竭等。（4）具有其他影響本次研究結(jié)果獨(dú)立性的因素。

1.2 診斷評(píng)判標(biāo)準(zhǔn) 以慢性前列腺炎癥狀評(píng)分（NIH-CPSI）表作為本次研究中的慢性前列腺炎診斷評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，性功能障礙主要包括男性勃起功能障礙、早泄。其中勃起功能障礙以國(guó)際勃起指數(shù)（英文名簡(jiǎn)稱(chēng)為IIEF）作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，早泄診斷標(biāo)準(zhǔn)；具有穩(wěn)定性生活的男性在一年以?xún)?nèi)的性生活中超過(guò)半數(shù)射精時(shí)間低于1min，且該癥狀的持續(xù)時(shí)間超過(guò)半年。男性不育癥以世界衛(wèi)生組織男子不育癥標(biāo)準(zhǔn)檢查與診斷手冊(cè)的相關(guān)指標(biāo)為基準(zhǔn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將所有通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷收集到的數(shù)據(jù)分別輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，本次研究使用IBM公司的SPSS 25.0版作為分析軟件。以（x ±s）表示計(jì)量資料，以（n/%）表示計(jì)數(shù)資料，通過(guò)均數(shù)的正太分布的結(jié)果采取合適的檢驗(yàn)手段，最終結(jié)果以P<0.05，表示數(shù)據(jù)之間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的實(shí)際意義。

2 結(jié)果

對(duì)160例CP患者進(jìn)行調(diào)查訪(fǎng)問(wèn)后，通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的分析，可知160例CP患者中：兼患不育癥的為27例，所占比重為16.87%；兼患性功能障礙（包括勃起障礙、早泄）的為35例，所占比重為21.78%；兩者兼患的有13例，所占比重為8.16%。合并統(tǒng)計(jì)，160例CP患者中，兼患不育及性功能障礙的有49例，所占比重為30.63%。具體分析如下表一所示。

3 討論

男性不育癥及性功能障礙對(duì)患者而言并不具備致命性，但對(duì)患者的日常生活卻造成了極其不利的影響。尤其是近年來(lái)，隨著生活節(jié)奏的不斷加快，成年男性面臨的社會(huì)壓力也越來(lái)越大，加之吸煙、喝酒、熬夜、久坐等不健康的生活方式，成年男性患不育癥及性功能障礙的比例也越來(lái)越高。而許多學(xué)者對(duì)其進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，許多不育癥患者往往伴隨有程度不一的慢性前列腺炎，故在男性不育癥的臨床治療中，針對(duì)慢性前列腺炎的合并治療時(shí)關(guān)鍵所在。

本研究中的數(shù)據(jù)也說(shuō)明了這一點(diǎn)，在對(duì)160例慢性前列腺炎患者的調(diào)查分析中，總計(jì)有46例患者兼患有不育癥及性功能障礙，所占比例為（30.63%）。男性不育癥主要分為兩類(lèi)，性功能障礙和性功能正常，而后者主要與男性精液質(zhì)量有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)精子、少精子、弱精子以及精子無(wú)力或精子數(shù)正常性不育，在對(duì)后者進(jìn)行相關(guān)治療的基礎(chǔ)上，加以對(duì)患者慢性前列腺炎的聯(lián)合治療，區(qū)別于以往對(duì)患者精液質(zhì)量異常進(jìn)行的單一治療，臨床上往往能取得不錯(cuò)的治療效果。

綜上所述，雖然目前慢性前列腺炎的病因尚未得到統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，但慢性前列腺炎與男性不育及性功能障礙之間存在緊密的關(guān)系已是不爭(zhēng)的事實(shí)，臨床上在治療男性不育或性功能障礙時(shí)，應(yīng)充分考慮到其是否合并慢性前列腺炎，從而針對(duì)性的采取相應(yīng)的治療措施，切實(shí)保障患者的生殖健康，促進(jìn)患者家庭關(guān)系的和諧穩(wěn)定。該方法可在臨床上進(jìn)一步推而廣之。

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