王文霞
(大慶市大同區(qū)林源醫(yī)院 黑龍江 大慶 163813)
中藥飲片養(yǎng)護(hù)和管理中的問題,嚴(yán)重影響中藥飲片的質(zhì)量。本文抽取兩組中藥飲片分別選擇常規(guī)養(yǎng)護(hù)與科學(xué)養(yǎng)護(hù)法進(jìn)行管理和儲(chǔ)存,并就存在的特點(diǎn)和問題提出針對(duì)性的建議。
2017年8月-2018年10月我院抽取的120份中藥飲片,隨機(jī)分為對(duì)照組(60份)與研究組(60份),研究組的中藥飲片應(yīng)用科學(xué)養(yǎng)護(hù)法管理,對(duì)照組的中藥飲片則是進(jìn)行常規(guī)養(yǎng)護(hù)管理,觀察并分析不同養(yǎng)護(hù)的效果與特征。
實(shí)驗(yàn)器材選擇上海某醫(yī)藥公司生產(chǎn)并提供的MA150C-000230V1紅外水分測(cè)定儀,對(duì)中藥飲片的種類和水分含量等進(jìn)行分析評(píng)估。對(duì)照組的60例在儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)中選擇常規(guī)養(yǎng)護(hù),研究組則應(yīng)用科學(xué)養(yǎng)護(hù)法。即分析飲片的品種和水分含量,根據(jù)飲片的來源、用藥部位以及加工和炮制方法的不同進(jìn)行分類。全草類、花類飲片的含水量控制在7%~11%,如魚腥草為9%,金錢草為8%,大青葉為7%,而金銀花的含水量則為10%。根及根類飲品比較容易保存,飲片含水量為6~13%,但要注重防風(fēng)、大黃夏季容易生蟲,含水量控制在8%避免黏連等。對(duì)于果實(shí)和種子類的飲片多由淀粉、糖類和油等組成,容易產(chǎn)生走油、霉變和蟲蛀,故水分含量可控制在5%~9%,香櫞含水量宜控制在7%,超過10%則會(huì)出現(xiàn)蟲蛀和變軟等。除凈制品和切制品等,還會(huì)存在蜜制品、醋制品、鹽制品和酒制品等多種類型,炮制過程中需要經(jīng)過水處理方可,但需要加入液體輔料,既要保證藥材藥效還要避免過多水分融入,若藥材吸水會(huì)讓藥材潮濕,容易霉變和蟲蛀[1]。故炮制品的水分含量至關(guān)重要,含水量通??刂圃?%~9%。而中藥飲片含水量跟季節(jié)相關(guān),保證儲(chǔ)存濕度控制在20%以下,夏季儲(chǔ)存室內(nèi)濕度控制在70%以下,溫度設(shè)置在30攝氏度,冬春季可以將溫濕度降低??茖W(xué)養(yǎng)護(hù)必須要注重成分性質(zhì)的差異性,避免外界因素的影響,儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)過程中根據(jù)不同季節(jié)選擇環(huán)境和條件。冬季保持天氣干燥和濕度較小,并應(yīng)用加濕器,地面灑水;夏季則要利用空調(diào)和除濕器,利用生石灰降低濕度和溫度。
收取并記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),并根據(jù)2016年WHO制定的《中藥飲片的含水量檢測(cè)與養(yǎng)護(hù)管理標(biāo)準(zhǔn)》[2]對(duì)獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和判定。
數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行處理和分析。
抽取的120份中藥飲片質(zhì)量結(jié)果,見表。
表 對(duì)照組與研究組中藥飲片質(zhì)量比較[n(%)]
中藥飲片質(zhì)量關(guān)系著患者的健康以及生命安全,中藥飲片的儲(chǔ)存管理應(yīng)引起重視。而中藥飲片含水量是中藥飲片質(zhì)量的重要檢測(cè)指標(biāo),通過含水量也可以反映出飲片的質(zhì)量優(yōu)劣[3]。中藥飲片種類繁多,且來源復(fù)雜,品種呈現(xiàn)多樣化,且儲(chǔ)存條件和環(huán)境也各不相同,對(duì)養(yǎng)護(hù)和管理的要求不同[4]。本次采用科學(xué)養(yǎng)護(hù)法進(jìn)行養(yǎng)護(hù)管理后飲片的含水量符合要求的明顯優(yōu)于對(duì)照組的常規(guī)養(yǎng)護(hù)管理,且研究組出現(xiàn)霉變、蟲蛀和有效成分降低的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,科學(xué)的養(yǎng)護(hù)法值得在中藥飲片管理中應(yīng)用和推薦[5]。
綜上,對(duì)中藥飲片質(zhì)量應(yīng)高度重視,并要加強(qiáng)對(duì)中藥飲片含水量、霉變、蟲蛀等不合格率的檢測(cè)和評(píng)估,從而明確其影響因素,減少中藥飲片的不合格率,提高中藥飲片質(zhì)量,為患者提供高質(zhì)量的中藥,提高治療效果,降低在治療中的不良反應(yīng)和其他癥狀的發(fā)生率。