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    數(shù)據(jù)質(zhì)量控制在病案統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng)中的運(yùn)用價(jià)值研究

    2019-05-10 00:19:06李稱
    健康大視野 2019年10期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果信息系統(tǒng)

    李稱

    【摘 要】目的:探討數(shù)據(jù)質(zhì)量控制在病案統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng)中的運(yùn)用價(jià)值。方法:抽取2015年1月~2018年1月期間我院1000份病案資料,根據(jù)管理方法不同將其分為對(duì)照組(500份)和質(zhì)控組(500份),對(duì)照組采取傳統(tǒng)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行管理,質(zhì)控組采取數(shù)據(jù)質(zhì)量控制管理,觀察兩組數(shù)據(jù)管理質(zhì)量。結(jié)果:與對(duì)照組相比,質(zhì)控組病案首頁(yè)、入院記錄、輔助檢查、病程記錄、病案書(shū)寫(xiě)、出院記錄各項(xiàng)評(píng)分明顯更高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在病案統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng)中實(shí)施數(shù)據(jù)質(zhì)量控制管理,能有效改善病案數(shù)據(jù)管理質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】數(shù)據(jù)質(zhì)量控制;信息系統(tǒng);病案統(tǒng)計(jì)管理;應(yīng)用效果

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)10--01

    在以往傳統(tǒng)病案管理中,主要通過(guò)人工統(tǒng)計(jì)進(jìn)行管理,管理質(zhì)量較差,易出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤和數(shù)據(jù)誤差[1]。近年來(lái),隨著現(xiàn)代信息技術(shù)不斷發(fā)展,病案統(tǒng)計(jì)管理已轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒒y(tǒng)計(jì)管理,錯(cuò)誤率明顯下降,管理質(zhì)量得到明顯提升。本研究抽取我院1000份病案資料作為研究對(duì)象,通過(guò)不同管理方式進(jìn)行管理,并對(duì)其管理質(zhì)量進(jìn)行分析,現(xiàn)作如下匯報(bào):

    1 一般資料與方法

    1.1 一般資料 抽取2015年1月~2018年1月期間我院1000份病案資料,根據(jù)管理方法不同將其分為對(duì)照組(500份)和質(zhì)控組(500份);對(duì)照組中男239例,女261例,年齡1~86歲,平均年齡(43.5±4.9)歲;質(zhì)控組中男245例,女255例,年齡1~89歲,平均年齡(45.3±4.7)歲;兩組病案資料無(wú)較大差異,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法 對(duì)照組采取傳統(tǒng)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行管理,由病案統(tǒng)計(jì)人員錄入病案資料,無(wú)需核查,后期在工作中如發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤再進(jìn)行更改;質(zhì)控組采取數(shù)據(jù)質(zhì)量控制管理,具體方法如下:①加強(qiáng)病案管理人員培訓(xùn)。由醫(yī)院定期組織病案管理人員參與相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),指導(dǎo)病案管理人員掌握突發(fā)異常情況處理技巧,牢記病案信息錄入要求及注意事項(xiàng),掌握計(jì)算機(jī)操作方法,熟練使用病案統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng),所有管理人員在培訓(xùn)結(jié)束后,必須參與相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),考核合格后方可上崗操作。②提高病案管理人員管理意識(shí)。管理人員在學(xué)習(xí)病案日常管理方法之余,還應(yīng)學(xué)習(xí)病案管理手段及方法,熟知病案管理標(biāo)準(zhǔn),充分認(rèn)識(shí)到病案管理的重要性。另外,醫(yī)院管理部門(mén)還應(yīng)定期對(duì)病案管理質(zhì)量進(jìn)行抽查,將管理質(zhì)量與管理人員績(jī)效考核掛鉤。建立完善的獎(jiǎng)懲制度,對(duì)于質(zhì)量管理好的人員給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)于質(zhì)量管理較差的人員予以懲罰,提高管理人員工作責(zé)任心和積極性。③優(yōu)化信息管理系統(tǒng)。醫(yī)院應(yīng)不斷對(duì)硬件管理設(shè)施進(jìn)行更新,對(duì)信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行維護(hù)和優(yōu)化,建立完善的數(shù)據(jù)庫(kù)、技術(shù)平臺(tái)、信息安全體系、服務(wù)器、存儲(chǔ)設(shè)備。定期篩查病案資料是否歸檔、編目,及時(shí)查找原因,并進(jìn)行更新,以免后期出現(xiàn)錯(cuò)誤。

    1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組病案資料管理質(zhì)量進(jìn)行打分,打分內(nèi)容含病案首頁(yè)、入院記錄、輔助檢查、病程記錄、病案書(shū)寫(xiě)、出院記錄,每項(xiàng)總分為100分,分?jǐn)?shù)越高則表示病案管理質(zhì)量越好。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示計(jì)量資料;以百分比表示計(jì)數(shù)資料,P<0.05時(shí)提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    對(duì)照組(500份)病案首頁(yè)(76.4±8.3)分,入院記錄(80.7±8.3)分,輔助檢查(79.3±5.7)分,病程記錄(79.8±7.3)分,病案書(shū)寫(xiě)(80.1±8.9)分,出院記錄(78.9±6.5)分;質(zhì)控組(500份)病案首頁(yè)(86.5±7.6)分,入院記錄(87.8±9.3)分,輔助檢查(86.7±6.4)分,病程記錄(87.4±7.2)分,病案書(shū)寫(xiě)(88.5±7.8)分,出院記錄(85.9±5.3)分;與對(duì)照組相比,質(zhì)控組病案首頁(yè)、入院記錄、輔助檢查、病程記錄、病案書(shū)寫(xiě)、出院記錄各項(xiàng)評(píng)分明顯更高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    患者病歷資料主要記錄在病案中,隨著醫(yī)院患者數(shù)量增多,病案管理數(shù)據(jù)量也越來(lái)越大,原有傳統(tǒng)的手工統(tǒng)計(jì)方法已無(wú)法滿足現(xiàn)代病案統(tǒng)計(jì)管理需求。早在20 世紀(jì)80 年代左右,我國(guó)就在病案統(tǒng)計(jì)管理中引入信息化管理技術(shù),通過(guò)膠片縮微方式對(duì)病案進(jìn)行管理,但這種管理方式成本較高[2]。隨著計(jì)算機(jī)不斷普及,信息化管理已成為現(xiàn)代化管理主要方式,這種管理方式將紙質(zhì)病案轉(zhuǎn)化為電子檔案,儲(chǔ)存在醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng)中,檢索更為方便,病案利用率大大提升。但在管理過(guò)程中,許多管理人員未認(rèn)識(shí)到質(zhì)量管理的重要性,管理技術(shù)水平偏低,導(dǎo)致病案管理錯(cuò)誤率較高,因此,在病案統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng)中實(shí)施數(shù)據(jù)質(zhì)量控制,不斷加強(qiáng)管理人員培訓(xùn),提高管理人員管理技術(shù)和質(zhì)量管理意識(shí),并建立完善的獎(jiǎng)懲制度,加強(qiáng)硬件設(shè)施優(yōu)化,提升病案信息錄入準(zhǔn)確性,方能使病案統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng)更加完善[3~4]。本研究收集1000份病案資料,對(duì)其采取不同管理方式,結(jié)果顯示,實(shí)施數(shù)據(jù)質(zhì)量控制管理后,質(zhì)控組病案首頁(yè)、入院記錄、輔助檢查、病程記錄、病案書(shū)寫(xiě)、出院記錄各項(xiàng)評(píng)分明顯提升,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,在病案統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng)中實(shí)施數(shù)據(jù)質(zhì)量控制管理,能有效改善病案數(shù)據(jù)管理質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn)

    徐燕玲,羅元妹,李品林等.病案統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量控制分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2017,14(17):140-143.

    商長(zhǎng)輝.淺談病案統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量控制[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(2):161-162.

    吳丹萍.病案統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量控制[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(23):173-175.

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