護(hù)理安全管理對(duì)血液透析室護(hù)理質(zhì)量的影響研究

陸艷 姚海娟

【摘 要】目的：分析護(hù)理安全管理對(duì)血液透析室護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：選取我院2016年11月～2017年12月期間收治的采取血液透析治療的患者30例進(jìn)行研究，將30例分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取護(hù)理安全管理，對(duì)比兩組患者不良護(hù)理事件發(fā)生率和護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組中，出現(xiàn)1例儀器故障事件，1例脫管事件，1例出血，1例跌倒，對(duì)照組中，出現(xiàn)2例儀器故障時(shí)間，2例脫管事件，1例出血，1例跌倒，兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)病率對(duì)比存在差異，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論：為血液透析室中治療的患者，采取護(hù)理安全管理，能夠提高患者的護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理效果，保證患者治療過(guò)程的安全，患者對(duì)護(hù)理和治療滿意度會(huì)有明顯提升，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理安全管理;血液透析室;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10--01

血液透析室是急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭患者的治療地點(diǎn)，血液透析室的工作較為繁瑣，治療技術(shù)要求較高，工作流程較為繁瑣，具有極強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性，在治療和護(hù)理中，稍不留意則會(huì)出現(xiàn)安全隱患影響患者的治療效果，甚至?xí)?duì)患者生命安全構(gòu)成威脅[1]。為患者采取護(hù)理安全管理，能夠有效規(guī)避治療中的風(fēng)險(xiǎn)，降低不良護(hù)理事件發(fā)生率，保證血液透析室的護(hù)理質(zhì)量。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2016年11月～2017年12月期間收治的采取血液透析治療的患者30例進(jìn)行研究，將30例分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組患者各有15例。實(shí)驗(yàn)組中有男性8例，女性7例，患者平均年齡為（55.4±11.2）歲，對(duì)照組中有男性10例，女性5例，患者平均年齡為（54.8±12.2）歲。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理。首先為患者實(shí)施健康宣教，告知患者疾病和治療的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，為患者采取心理護(hù)理，安撫患者不良心理狀態(tài)，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。護(hù)理人員要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理安全管理。第一，成立護(hù)理安全管理小組，血液透析室的護(hù)理人員要組成護(hù)理安全管理小組，護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下，將護(hù)理工作中的不同責(zé)任分配到護(hù)理人員身上，根據(jù)血液透析室的特點(diǎn)和患者的病情狀況制定合理的管理制度，不斷完善護(hù)理操作流程。第二，儀器管理。護(hù)理人員要對(duì)血液透析室中的各種治療儀器的操作流程有更加充分的了解，能夠正確的使用各種儀器，了解一些處理儀器故障的方法，加強(qiáng)日常對(duì)儀器的維護(hù)，定期的檢查儀器運(yùn)行情況，每次使用后要仔細(xì)進(jìn)行消毒[2]。第三，做好環(huán)境管理。護(hù)理人員要根據(jù)患者的病情，制定透析治療的區(qū)域，限制每日探視人員數(shù)量，降低透析治療區(qū)域的人流量，工作人員進(jìn)入透析區(qū)域也要佩戴好手套、口罩等，保證手部的衛(wèi)生，每天進(jìn)行透析治療區(qū)域的消毒，危重患者要設(shè)立床邊護(hù)欄[3]。第四，患者的安全管理?；颊呙看螌?shí)施血液透析治療前，要進(jìn)行丙肝、肝功能、乙肝、艾滋病的檢查，患者要按照醫(yī)囑定期復(fù)查。存在血源性疾病陽(yáng)性患者，要采取針對(duì)性血液透析治療，由專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員護(hù)理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，患者護(hù)理不良事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度采用檢驗(yàn)，用%表示。兩組患者護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度對(duì)比具有較大差異，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良護(hù)理事件發(fā)生率對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組中，出現(xiàn)1例儀器故障事件，1例脫管事件，1例出血，1例跌倒，對(duì)照組中，出現(xiàn)2例儀器故障時(shí)間，2例脫管事件，1例出血，1例跌倒，兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)病率對(duì)比存在差異，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

3 討論

血液透析室中的護(hù)理，需要護(hù)理人員具有較高的護(hù)理技能，血液透析治療對(duì)儀器的依賴性較高，因此護(hù)理中存在很多危險(xiǎn)因素，對(duì)患者的治療造成影響，甚至?xí){患者的生命安全。目前，我國(guó)臨床醫(yī)患關(guān)系緊張，若護(hù)理人員在工作中由于疏忽引發(fā)不良護(hù)理事件的出現(xiàn)，會(huì)對(duì)患者、患者家屬以及醫(yī)院都造成極大的影響，因此實(shí)施護(hù)理安全管理，能夠更加規(guī)范護(hù)理人員的操作，降低不良護(hù)理事件發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，保證醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定，也能提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任[4]。

綜上所述，為血液透析室中治療的患者，采取護(hù)理安全管理，能夠提高患者的護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理效果，保證患者治療過(guò)程的安全，患者對(duì)護(hù)理和治療滿意度會(huì)有明顯提升，值得臨床推廣應(yīng)用。

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