重組人干擾素-α1b與雙歧三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)用對小兒輪狀病毒感染性腸炎的臨床效果觀察

胡存政

【摘 要】目的：研究對小兒輪狀病毒感染性腸炎采取重組人干擾素-α1b聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌膠囊治療的效果。方法：抽取我院某時段內(nèi)接診的小兒輪狀病毒感染性腸炎患者160例分為2組，對照組雙歧三聯(lián)活菌膠囊單藥治療，觀察組在其基礎上聯(lián)合重組人干擾素-α1b;對比分析療效和治療前后T 淋巴細胞改善情況。結果：觀察組療效83.7%，對照組95.0%，觀察組高;P<0.05。觀察組CD4+（40.22±1.25）%，CD8+（26.55±3.56）%，CD4+/CD8+（1.00±0.14）%;觀察組CD4+、CD4+/CD8+較對照組低，CD8+較對照組高，P<0.05。結論：重組人干擾素-α1b聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌膠囊治療小兒輪狀病毒感染性腸炎療效顯著，值得推廣。

【關鍵詞】重組人干擾素-α1b;雙歧三聯(lián)活菌膠囊;小兒輪狀病毒感染性腸炎

【中圖分類號】R969.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10-0-01

嬰幼兒秋冬季腹瀉主要原因即為輪狀病毒感染，該疾病屬于臨床常見腸道疾病;患者數(shù)日后嘔吐會自行漸停，病程一般在3-8d左右;輪狀病毒感染會侵犯多個臟器，導致患者產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;病情較嚴重者會出現(xiàn)心肌受累，嚴重影響患者身體健康和生長發(fā)育[1]。本文旨在研究重組人干擾素-α1b聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌膠囊治療小兒輪狀病毒感染性腸炎的效果，特選取我院160例患者展開研究，現(xiàn)做報道：

1資料與方法

1.1 一般資料 抽取我院2016年12月-2018年5月內(nèi)接診的小兒輪狀病毒感染性腸炎患者160例分為2組，對照組（n=80）：男/女（45：35），年齡3-10歲，平均（6.52±2.23）歲;觀察組（n=80）：男/女（43：37），年齡4-10歲，平均（6.56±2.21）歲;對比分析160例患者的基線資料，無明顯差異。

1.2 方法 對照組：給予患者維持電解質及酸堿失衡、補液、糾正脫水等常對癥措施;口服210mg雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊 （國藥準字S19993065，晉城海斯制藥有限公司）210mg/次，3次/d。

觀察組：對照組基礎上聯(lián)合重組人干擾素α1b治療：靜脈滴注400μg重組人干擾素α1b（國藥準字S20053003，上海生物制品研究所有限責任公司）400μg/ 次[2]。

1.3 觀察指標及評價標準

1.3.1 對比療效;顯效（經(jīng)治療3d后患者全身癥狀完全消失，大便性狀次數(shù)恢復正常），有效（經(jīng)治療3d后患者全身癥狀明顯緩解，大便性狀次數(shù)基本趨于正常），無效（經(jīng)治療3d后患者全身癥狀無明顯改善，大便性狀次數(shù)無改變，極少數(shù)患者出現(xiàn)癥狀加?。?（顯效率+有效率）=總有效率。

1.3.2 對比治療前后患者T 淋巴細胞改善情況;

1.4 統(tǒng)計學 連續(xù)性變量資料用（）表示，t檢驗，定性資料用（n，%）表示， 檢驗。SPSS21.0，P<0.05時，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 對比分析治療療效

對照組療效83.7%，觀察組95.0%，觀察組高;P<0.05。

2.2 對比治療前后T淋巴細胞亞群情況

治療前兩組患者T淋巴細胞亞群水平對比無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組CD4+、CD4+/CD8+明顯較對照組低，CD8+明顯較對照組高，P<0.05。

3討論

輪狀病毒腸炎又被稱之為秋季腹瀉，主要傳播途徑為口、糞，亦可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染;該病具有起病急、病情發(fā)展迅速等特點，患者最初會發(fā)生嘔吐，隨病情發(fā)展進而逐漸出現(xiàn)腹瀉癥狀;大便次數(shù)、量、水分均會增加[3]。

重組人干擾素α1b可改善T淋巴細胞水平，用于治療小兒輪狀病毒感染性腸炎療效顯著，究其原因，主要是由于重組人干擾素α1b調節(jié)免疫及抗病毒作用顯著，用藥后可有效抑制病毒復制及感染，改善腸道微循環(huán)，增強機體免疫力。

雙歧三聯(lián)活菌片為典型的腸道微生態(tài)制劑，包含嗜熱鏈球菌、保加利亞乳桿菌、長型雙歧桿菌;上述菌群均可以促進腸道健康;服用后可糾正腸道菌群失衡現(xiàn)象，補充體內(nèi)正常生理細菌從而抑制致病菌，與腸道黏膜上皮結合，加強腸道屏障功能，保腸道酸化，更好促進營養(yǎng)吸收。重組人干擾素α1b 聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌治療小兒輪狀病毒感染性腸炎效果顯著，藥物聯(lián)用還可以有效縮短治療時間，緩解臨床癥狀[4]。

綜上所述，治療小兒輪狀病毒感染性腸炎選擇重組人干擾素α1b聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌治療療效顯著，可明顯縮短患者止瀉和退熱時間，提高療效的同時改善T淋巴細胞水平、增強機體免疫力;臨床應用價值較高，值得推廣。

參考文獻：

楊英閣.重組人干擾素α1b聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌治療小兒輪狀病毒感染性腸炎療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（20）：129-130.

張振龍.小兒輪狀病毒腸炎患者應用炎琥寧注射液聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌膠囊治療的效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015.23（21）：71-72.

陳志遠，張潮，姜毅，等.雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散對輪狀病毒腸炎患兒療效及機體免疫的影響[J].中國中西醫(yī)結合消化雜志，2016.23（2）：143-144.

鄒勝群.重組人干擾素α-1b治療嬰幼兒輪狀病毒腸炎的臨床觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（13）：3066-3067.