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    靜脈留置針在兒科護理中應(yīng)用及體會

    2019-05-09 01:01:22趙萍萍
    特別健康·下半月 2019年4期
    關(guān)鍵詞:兒科護理靜脈留置針并發(fā)癥

    趙萍萍

    【摘要】目的:闡述靜脈留置針在兒科護理中應(yīng)用方法,觀察應(yīng)用效果。方法:以本院兒科應(yīng)用靜脈留置針期間收治的患兒作為觀察組,以采用常規(guī)方法穿刺期間收治的患兒作為對照組,觀察兩組患兒的穿刺情況,以及家長的護理滿意度。結(jié)果:觀察組一次穿刺成功率96.77%、依從性93.55%、疼痛(1.23±0.05)分、并發(fā)癥發(fā)生率3.23%、家長護理滿意度評分中,選擇靜脈、穿刺、按壓、固定評分,分別為(96.87±0.85)分、(94.13±1.88)分、(94.52±2.40)分及(96.00±2.39)分。對照組一次穿刺成功率77.42%、依從性74.19%、疼痛(4.85±0.61)分、并發(fā)癥發(fā)生率16.13%、家長護理滿意度評分中,選擇靜脈、穿刺、按壓、固定評分,分別為(81.17±3.45)分、(81.59±3.60)分、(80.38±1.97)分及(86.17±1.40)分。兩組數(shù)據(jù)對比,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:應(yīng)用靜脈留置針,可減輕穿刺對患兒帶來的痛苦,提高患兒的穿刺依從性,減少并發(fā)癥。

    【關(guān)鍵詞】靜脈留置針;兒科護理;并發(fā)癥;依從性;疼痛;滿意度

    【中圖分類號】R248.3

    【文獻標識碼】A

    【文章編號】2095-6851(2019)04-193-01

    前言:靜脈輸液為臨床常見的給藥途徑之一,需經(jīng)由穿刺而實現(xiàn)。針對兒科長期住院者,如通過反復穿刺的方式給予靜脈輸液,極易增加患兒的痛苦,且可導致靜脈炎等風險發(fā)生。將靜脈留置針應(yīng)用到護理過程中,可使上述問題得到解決。本文于本院兒科2017年12月~2018年12月應(yīng)用靜脈留置針期間收治的患兒中,隨機選取31例作為觀察組,闡述了靜脈留置針的應(yīng)用方法,觀察了應(yīng)用效果:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 以本院兒科應(yīng)用靜脈留置針期間收治的患兒作為觀察組,觀察組性別:男/女=16/15,年齡(6.41±2.70)歲。以采用常規(guī)方法穿刺期間收治的患兒作為對照組,患兒性別:男/女=17/14,年齡(6.70±2.31)歲。兩組患兒具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組采用常規(guī)方法穿刺,觀察組應(yīng)用靜脈留置針,方法如下:(1)選擇靜脈:應(yīng)用靜脈留置針前,護理人員需對靜脈進行選擇。為提高一次穿刺成功率,減輕患兒的痛苦,建議選擇手臂或上臂靜脈穿刺。上述靜脈可于皮膚表層顯現(xiàn),便于識別。(2)穿刺:確定穿刺點后,應(yīng)5°~15°緩慢進針。(3)按壓:見回血后,采用左手拇指按壓Y接口,右手緩慢退出針芯2~4mm,并將套管全部送入血管。(4)固定:確保穿刺成功后,護理人員需采用透明敷貼,妥善固定留置針。攜帶靜脈留置針期間,家長應(yīng)加強對患兒的監(jiān)督,確保穿刺點干燥、清潔,預(yù)防感染,預(yù)防脫落,延長留置時間,提高靜脈留置針使用的安全性。

    1.3 觀察指標

    觀察兩組患兒的穿刺情況,以及家長的護理滿意度。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用χ2檢驗,以(%)表示。計量資料采用t檢驗,以(均數(shù)±標準差)表示。P<0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 穿刺情況對比

    觀察組一次穿刺成功率96.77%、依從性93.55%、疼痛(1.23±0.05)分、并發(fā)癥發(fā)生率3.23%,與對照組相比差異顯著(P<0.05),見表1:

    2.2 家長的護理滿意度 觀察組家長護理滿意度評分中,選擇靜脈、穿刺、按壓、固定評分,分別為(96.87±0.85)分、(94.13±1.88)分、(94.52±2.40)分及(96.00±2.39)分,與對照組相比差異顯著(P<0.05),見表2:

    3 討論

    兒科患兒的常規(guī)靜脈輸液穿刺方法,以采用一次性穿刺針穿刺為主。針對長期用藥者,反復穿刺的痛苦較大,發(fā)生靜脈炎等并發(fā)癥的風險高,患兒依從性差,家長滿意度低[1]。本文研究發(fā)現(xiàn),實施常規(guī)護理后,患兒一次穿刺成功率77.42%、依從性74.19%、疼痛(4.85±0.61)分、并發(fā)癥發(fā)生率16.13%,提示常規(guī)穿刺方法,應(yīng)用效果較差。進一步觀察發(fā)現(xiàn),本組患兒家長護理滿意度評分中,選擇靜脈、穿刺、按壓、固定評分,分別為(81.17±3.45)分、(81.59±3.60)分、(80.38±1.97)分及(86.17±1.40)分,提示家長滿意度有待提升。

    靜脈留置針,可長期留置于靜脈之中。將其應(yīng)用到患兒的靜脈輸液過程中,僅需1次穿刺,便可反復經(jīng)留置針給藥[2]。與常規(guī)靜脈輸液穿刺方法相比,便利性更強,患兒的痛苦更小,且依從性可顯著提升。為評估靜脈留置針的應(yīng)用價值,本院嘗試將其應(yīng)用到了兒科患兒的靜脈輸液過程中,取得了顯著的成功。本文研究發(fā)現(xiàn),應(yīng)用靜脈留置針后,本組患兒一次穿刺成功率96.77%、依從性93.55%、疼痛(1.23±0.05)分、并發(fā)癥發(fā)生率3.23%。與采用常規(guī)方法穿刺相比,優(yōu)勢顯著(P<0.05)。通過對家長滿意度的觀察發(fā)現(xiàn),本組患兒家長護理滿意度評分中,選擇靜脈、穿刺、按壓、固定評分,分別為(96.87±0.85)分、(94.13±1.88)分、(94.52±2.40)分及(96.00±2.39)分,與采用常規(guī)方法穿刺相比,評分更高,提示家長對護理更加滿意度,優(yōu)勢顯著(P<0.05)。本文的研究結(jié)果,證實了靜脈留置針在兒科護理中應(yīng)用價值。

    綜上所述,應(yīng)用靜脈留置針,可減輕穿刺對患兒帶來的痛苦,提高患兒的穿刺依從性,減少并發(fā)癥。

    參考文獻:

    [1] 羅利,李齊妮,馮佳俊.品管圈活動在提高兒科靜脈留置針穿刺點皮膚消毒規(guī)范率中的運用效果研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(35):70-72.

    [2] 宋芬芳.彈性網(wǎng)狀繃帶改善兒科靜脈留置針非計劃拔管的護理干預(yù)效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥,2018,25(23):117-118.

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