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    生育困境的挑戰(zhàn)

    2019-05-09 01:01:22史鈞
    特別健康·下半月 2019年4期
    關(guān)鍵詞:嬸子產(chǎn)道大伯

    史鈞

    【中圖分類號】R249【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2019)04-013-02

    一件奇聞

    我小時候經(jīng)歷過一件趣事。有一天,我們頂著烈日在田里忙著收麥子,俗稱搶收。當(dāng)時,家家戶戶男女老少齊上陣,麥田里,一片熱火朝天的繁忙景象。忙到中午,大家都沒空回去吃飯。鄰居大伯餓得受不了,就叫嬸子回去做飯。

    嬸子回去后,直到日頭偏西,也不見人影,正當(dāng)大伯煩躁不安時,嬸子這才提著一籃糖餅和一壺白開水,慢慢回來了。大伯氣得兩眼冒火,跳起腳,指著嬸子就罵:“你是回家跳河去了爬不上岸來,這半天做不好一頓飯?!?/p>

    嬸子不急不躁,笑瞇瞇地說:“我回去又給你生了個兒子,收拾好了才做飯,這么著就弄遲了?!?/p>

    大伯好不容易聽明白了,再看看嬸子的肚子,果然癟了下去,這才急忙叫嬸子坐下來休息,吩咐幾個孩子小心看護好。隨后,大伯拔腿就跑,跑回家一看,可不是嗎,床上放著個包好的小孩,剛生下來幾個鐘頭。算起來,這是他的第八個孩子,大伯就給起名叫作八哥。

    生孩子在當(dāng)?shù)夭皇鞘裁戳瞬黄鸬氖虑?,生完孩子,自己收拾了,又做飯送下地,仍然是奇聞,一時間在鄉(xiāng)里傳為笑談。

    這件事之所以稀罕,因為生孩子對大多數(shù)女性來說,都是極為嚴峻的考驗,絕不是如此輕描淡寫的簡單小事。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)出現(xiàn)之前,分娩是育齡女性的首要死因,這就是所謂的生育困境,有時又稱分娩困境。

    分娩困境

    造成這一困境的根本原因,就是胎兒的腦袋,這一切要從直立行走給女人帶來的變化說起。

    相比于男人而言,直立行走對女人的影響更大,焦點在于維系人類傳承的骨盆。雌性猿猴的骨盆又長又細,女人的骨盆又寬又扁,這樣,可以附著很多大塊肌肉,方便穩(wěn)住上半身和拉動大腿前進,大大提高直立行走的效率,同時,副作用也很明顯。直立行走的人,就像是兩條腿的板凳,當(dāng)然不如四條腿那樣穩(wěn)當(dāng)。加上行走時需要兩條腿輪流前進,如果兩腿之間的距離過大,一條腿抬起來時,另一條腿就會站立不穩(wěn),兩腿距離越遠,穩(wěn)定性越差,所以,雙腿間隔必須縮小,小到可以并攏的程度。黑猩猩都是羅圈腿。人類的兩條腿,不能像其他動物的那樣,分得很開,骨盆就不能太寬,這對男人的影響并不大,他們不需要生孩子。對女人而言,骨盆不能太寬的意思,就是胎兒出生的通道,必須收窄。而且直立行走需要極其粗壯的大腿,都會占用骨盆空間,我們沒辦法讓大腿長到別的地方去,胎兒的出口又被進一步壓縮??偠灾?,直立行走,導(dǎo)致分娩通道變窄,育齡婦女的產(chǎn)道直徑,在生產(chǎn)之前,甚至只有針孔大小。就在產(chǎn)道被不斷壓縮的同時,人類的腦袋由于直立行走,不斷增大,一大一小之間出現(xiàn)嚴重的沖突。

    人類必須解決這個矛盾,以便讓更大的腦袋順利通過更小的產(chǎn)道。

    絕妙設(shè)計

    現(xiàn)代人有一套全新的策略,避免生育困境,那就是剖宮產(chǎn)。在中國,剖宮產(chǎn)比例,近年來直線上升,許多地方超過百分之五十,比世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的比例高出兩倍多。為什么不鼓勵剖宮產(chǎn)呢?研究發(fā)現(xiàn),自然分娩背后竟然隱藏著一個小小的進化玄機,生育困境對于嬰兒的后續(xù)成長,可能是必需的,而不僅僅是為了給女性制造痛苦。產(chǎn)道有節(jié)律的收縮和壓迫,能鍛煉胎兒的肺部,擠出積貯在胎兒呼吸道中的羊水及黏液,為胎兒建立自主呼吸創(chuàng)造有利條件。如果不經(jīng)過產(chǎn)道自然分娩,有可能導(dǎo)致某些疾病的發(fā)病率增高。1000個自然分娩的新生兒中,患呼吸窘迫綜合征的,只有兩名左右,剖宮產(chǎn)嬰兒的患病比例,卻是前者的20多倍,其部分生理指標和發(fā)育速度,弱于自然分娩的新生兒。

    此外,由于沒有經(jīng)過產(chǎn)道的強力擠壓,剖宮產(chǎn)嬰兒的體表神經(jīng)末梢沒有受到最全面的刺激,無法有效喚醒神經(jīng)系統(tǒng),因而缺乏必要的觸覺和本體感覺,在成長過程中,嬰幼兒容易出現(xiàn)情緒敏感、注意力不集中,手腳拙笨、動作不協(xié)調(diào)等問題,其智力發(fā)育也會受到影響。

    由此可見,經(jīng)由產(chǎn)道擠壓,不僅僅是一種生產(chǎn)方式,而且是嬰兒成長過程中的重要環(huán)節(jié)。剖宮產(chǎn)并不是解決生育困境的最佳手段。胎兒出生時,需要擠壓,女人的產(chǎn)道正好可以提供最全面的擠壓服務(wù),絕不是巧合,而是自然選擇的絕妙設(shè)計,同時,也是生育困境的本質(zhì)意義。

    (摘自《瘋狂人體進化史》重慶出版社華章同人出品圖/童玲)

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