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    腦出血患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的幾點(diǎn)體會(huì)

    2019-05-09 01:01:22張敏范益娜
    特別健康·下半月 2019年4期
    關(guān)鍵詞:圍術(shù)期臨床護(hù)理路徑腦出血

    張敏 范益娜

    【摘要】目的:探究臨床護(hù)理路徑在腦出血患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果。方法:將我院2017年11月-2018年11月收治的88例腦出血患者作為本次研究對(duì)象,按照入院順序分兩組,對(duì)照組圍術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理,研究組圍術(shù)期實(shí)施臨床護(hù)理路徑,對(duì)比兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分情況。結(jié)果:研究組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組,各項(xiàng)組間差異對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:臨床護(hù)理路徑在腦出血患者圍術(shù)期的應(yīng)用能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量,改善患者預(yù)后恢復(fù),值得推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】腦出血;臨床護(hù)理路徑;圍術(shù)期

    【中圖分類號(hào)】R851.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2019)04-110-01

    腦出血是臨床急重癥中發(fā)病率較高的一種,該病的致死率以及致殘率極高,且病情發(fā)展速度比較快,很容易對(duì)患者造成不可逆的傷害。臨床中針對(duì)腦出血的治療主要以手術(shù)治療為主,但是手術(shù)屬于創(chuàng)傷性治療,對(duì)患者也會(huì)造成一定的刺激,如相應(yīng)的護(hù)理措施不佳也會(huì)對(duì)手術(shù)效果造成影響[1]。將我院2017年11月-2018年11月收治的88例腦出血患者作為本次研究對(duì)象,探究臨床護(hù)理路徑在腦出血患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 將我院2017年11月-2018年11月收治的88例腦出血患者作為本次研究對(duì)象,按照入院順序分兩組,對(duì)照組44例,男23例,女21例;年齡5-12歲,平均年齡(4.5±2.1)歲;發(fā)病至入院時(shí)間1-9小時(shí),平均時(shí)間(3.2±0.5)小時(shí);研究組44例,男22例,女22例;年齡4.5-11歲,平均年齡(4.4±2.2)歲;發(fā)病至入院時(shí)間1.3-9小時(shí),平均時(shí)間(3.1±0.4)小時(shí);兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異,對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),符合臨床研究要求。

    1.2 方法 對(duì)照組圍術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理;研究組圍術(shù)期實(shí)施臨床護(hù)理路徑,患者入院后需及時(shí)了解掌握患者的基本情況,根據(jù)患者病情狀況,與相關(guān)研究文獻(xiàn)向結(jié)合,制定臨床護(hù)理路徑表,同時(shí)由主管護(hù)師以及副主任醫(yī)師帶領(lǐng)相關(guān)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理路徑表中各項(xiàng)護(hù)理措施進(jìn)行學(xué)習(xí),確保護(hù)理人員熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理工作,向患者家屬介紹其臨床護(hù)理路徑方案內(nèi)容,提升患者家屬對(duì)相關(guān)護(hù)理程序的了解程度。手術(shù)過(guò)程中加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)生命體征的監(jiān)護(hù),根據(jù)患者基本情況做好護(hù)理工作,防止患者手術(shù)中頭部出現(xiàn)振動(dòng)狀況影響手術(shù)的順利實(shí)施。由于小兒的情緒波動(dòng)比較大,護(hù)理難度也會(huì)有所增加,護(hù)理人員需要端正心態(tài),與患者溝通時(shí)保持情緒穩(wěn)定,根據(jù)患者年齡選擇適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行安撫,詳細(xì)向患者及家屬介紹注意事項(xiàng),緩解患者就家屬的不良情緒,積極面對(duì)手術(shù)治療,提升其對(duì)治療及護(hù)理的依從性。手術(shù)完成之后加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)生命體征的監(jiān)護(hù),根據(jù)患者的基本情況采取相適合的措施指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者的預(yù)后恢復(fù)。根據(jù)患者年齡及基本情況制定相適合的飲食方案,與護(hù)理措施相結(jié)合,以提升患者的護(hù)理效果。患者出院前需要再次對(duì)患者家屬進(jìn)行健康宣教,告知患者臨床護(hù)理路徑表中出院后康復(fù)的注意事項(xiàng),督促患者家屬幫助患者完成術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。

    1.3 觀察指標(biāo) 使用生活質(zhì)量評(píng)分表對(duì)患者護(hù)理后生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分內(nèi)容分別為情感職能、生理功能、軀體功能以及社會(huì)功能,各項(xiàng)滿分均為100分,分值越高則患者該項(xiàng)生活質(zhì)量也越高[2]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 此次研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)、計(jì)量資料表示為(%)、(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)(x±s),以t、x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分情況 研究組患者護(hù)理后情感職能、生理功能、軀體功能以及社會(huì)功能評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,各項(xiàng)組間差異對(duì)比顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)表1。

    3 討論

    腦出血的病情發(fā)展比較緊急,速度比較快,如治療不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的后果,手術(shù)治療是腦出血患者治療中常用的方式,其在臨床治療中主要以清除患者顱內(nèi)淤血及血腫組織為主,但是由于小兒的認(rèn)識(shí)能力較差,且情緒波動(dòng)比較大,手術(shù)難度也會(huì)有所增加,加上家屬對(duì)疾病及手術(shù)認(rèn)識(shí)不足,配合度不高也會(huì)對(duì)治療效果造成一定的影響[3]。臨床護(hù)理路徑在腦出血患者治療中的應(yīng)用通過(guò)對(duì)護(hù)理干預(yù)內(nèi)容以及方案順序的規(guī)劃能夠有效緩解患者及家屬的不良情緒,加強(qiáng)對(duì)患者各病情發(fā)展以及各項(xiàng)生活指標(biāo)的檢測(cè),提升其對(duì)相關(guān)疾病及治療的認(rèn)識(shí),建立治療信心,積極主動(dòng)的配合各項(xiàng)治療工作,提升其康復(fù)鍛煉意識(shí),有利于預(yù)后康復(fù)質(zhì)量的提升。臨床護(hù)理路徑實(shí)施過(guò)程中護(hù)理人員要提升自身服務(wù)意識(shí),嚴(yán)格按照相關(guān)要求及標(biāo)準(zhǔn)完成各項(xiàng)護(hù)理工作,確保手術(shù)的順利實(shí)施,充分體現(xiàn)出護(hù)理的人性化[4]。本次研究中,研究組患者護(hù)理后各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,組間差異均較為顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),可見(jiàn),臨床護(hù)理路徑在腦出血患者治療中的應(yīng)用能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量,輔助提升手術(shù)質(zhì)量,確?;颊呒凹覍俚陌残募笆嫘?,加快患者治療速度,縮短住院時(shí)間,減少患者經(jīng)濟(jì)壓力。

    綜上可知,臨床護(hù)理路徑在腦出血圍術(shù)期中應(yīng)用效果顯著,對(duì)于手術(shù)效果及預(yù)后恢復(fù)質(zhì)量的提升均有重要的促進(jìn)作用,值得進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 腦出血術(shù)后護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2017, 12(35):149-150.

    [2] 韋麗萍, 鐘煥琴, 韓錦英. 臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)[J]. 哈爾濱醫(yī)藥, 2016, 36(1):60-62.

    [3] 云飛飛, 顧相海. 腦出血患者圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2016, 26(17):329-330.

    [4] 韓童利. 綜合性護(hù)理在腦出血圍手術(shù)期患者中應(yīng)用的效果分析[J]. 醫(yī)學(xué)信息, 2016, 29(17):61-62.

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