心理護理干預應用于手術室非全身麻醉患者中的效果分析

潘曉旋

（廣東省清遠市人民醫(yī)院 廣東 清遠 511518）

外科手術屬于有創(chuàng)治療，對非全身麻醉患者而言，手術過程中保留清醒意識，極易出現(xiàn)緊張、焦慮甚至是恐懼等負面情緒，若不能及時予以疏導，極易對手術效果產(chǎn)生不良影響[1]。因此，對此類手術患者，應納入針對性心理護理干預，糾正患者不良情緒，正確面對疾病和手術。本文選取100例患者為研究對象，以評估心理護理干預臨床價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月—2018年6月所收治的手術患者100例，隨機分為研究組和對照組。研究組50例，男23例，女27例，平均年齡（51.34±8.18）歲，骨科手術21例，普外科17例，婦科9例，其他3例；對照組50例，男21例，女29例，平均年齡（50.79±7.92）歲，骨科手術19例，普外科20例，婦科8例，其他3例?；€資料具有可比性（P＞0.05）。

病例納入標準[2]：（1）30～60歲之間；（2）均符合手術指征；（3）簽署知情同意書。病例排除標準：（1）具有嚴重精神疾患及認知功能障礙者；（2）心、肝、腎等臟器功能衰竭者；（3）無法配合研究者。

1.2 方法

1.2.1 對照組 行常規(guī)方法護理，包括嚴密監(jiān)測生命體征、完善術前檢查及準備、遵醫(yī)囑準備好相關用品及藥物。

1.2.2 研究組 加用心理護理干預：（1）人員培訓：在手術室護理人員中挑選合適對象，并對其進行心理護理干預相關專業(yè)化培訓，包括標準化護理心理學、心理干預等；考核合格后方可安排上崗。（2）術前心理疏導：術前，安排護理人員對患者進行環(huán)境、麻醉、注意事項等知識指導，幫助患者正確理解手術治療目的，減少緊張、焦慮等負面情緒，提高治療依從性。（3）術中陪護：在術中護理過程中，護理人員要保持態(tài)度和藹、動作輕柔，主動溝通，幫助患者分散注意力。在麻醉時，護理人員全程陪伴，可對患者介紹麻醉醫(yī)師優(yōu)秀業(yè)務能力、過往成功經(jīng)驗等，減輕其恐懼心理。在手術過程中，注意觀察患者面部表情變化，對不同術式予以針對性感覺和異常的講解，提高患者配合度，保障手術順利進行。（4）術后關懷：術后第3天對患者進行探訪，詳細了解治療、康復情緒，并詳細講解術后注意事項。

1.3 評價標準[3]

比較兩組術后疼痛程度、焦慮情緒差異，前者采用視覺模擬評分量表（VAS）進行疼痛評分，后者采用焦慮自評量表（SAS）進行評定。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS13.0軟件進行處理。計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05定為具統(tǒng)計學差異。

2.結(jié)果

2.1 兩組焦慮情緒、術后疼痛程度比較

由表可知，研究組患者中，VAS評分為（3.15±1.26）分、SAS評分為（47.82±4.05）分，均明顯低于對照組，t分別為4.702、9.163，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表 兩組焦慮情緒、術后疼痛程度比較（±s）

表 兩組焦慮情緒、術后疼痛程度比較（±s）

組別 例數(shù)（例） VAS評分 SAS評分研究組 50 3.15±1.26 47.82±4.05對照組 50 4.79±2.12 56.33±5.17 t值 - 4.702 9.163 P值 - ＜0.05 ＜0.05

3.討論

隨著醫(yī)學水平的發(fā)展和提高，患者對心理護理的需求也越來越多。與常規(guī)護理相比較，通過實施心理護理干預，護理人員可根據(jù)患者個體特征和心理狀態(tài)實施全面而貼心的護理服務，予以正性精神鼓勵、增進護患溝通，有利于排遣不良情緒，建立正確治療觀念及積極心態(tài)，提高治療效果[4-5]。在實際工作中，手術本身對患者生理、心理均會產(chǎn)生嚴重刺激，尤其是非全身麻醉患者，其焦慮、恐懼情緒更加明顯。蔡建芬[6]等研究指出，針對手術室非全身麻醉患者予以心理護理干預，可有效改善心率、恢復血壓，術后疼痛評分僅為（3.1±1.8）分，且焦慮程度更小，有利于患者術后康復。

本文通過納入心理護理干預，獲得較為滿意效果。首先，通過業(yè)務培訓，提升了護理人員心理護理能力，為日后工作打下良好基礎；其次，通過術前、術中、術后等不同階段實施針對性心理護理手段，有利于全面了解患者心理動態(tài)，及時予以糾正和調(diào)整。

綜上所述，心理護理干預有利于減輕非全身麻醉患者術后疼痛程度、減少焦慮情緒，有利于保障手術順利開展，提升術后康復質(zhì)量，值得臨床推廣應用。