免疫球蛋白檢驗在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用研究

楊金玉

【摘 要】目的：探究慢性乙型肝炎患者應(yīng)用免疫球蛋白檢驗的應(yīng)用價值。方法：選取2016年8月～2017年8月我院收治的46例慢性乙型肝炎患者為A組，選取同期收治的46例慢性重型乙型肝炎患者為B組，選取同期我院收治的46例體檢健康體檢者為對照組，所有人員均予以免疫球蛋白檢驗，對2組IgA、IgG、IgM水平對比。結(jié)果：A組、B組患者IgA、IgG、IgM水平均比對照組體檢者水平高，B組IgA、IgG、IgM水平高于A組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：慢性乙型肝炎患者應(yīng)用免疫球蛋白檢驗，可以反映慢性乙型肝炎患者的病情程度，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】免疫球蛋白檢驗;慢性乙型肝炎;

【中圖分類號】 R655

【文獻標識碼】 A? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-269-01

乙型肝炎簡稱“乙肝”，是由乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致的肝細胞損傷疾病。慢性乙肝患者臨床以惡心、乏力、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀為主要表現(xiàn)，發(fā)病率高、傳染性強，影響了患者的身心健康[1]。慢性乙型肝炎患者，如果不能及時發(fā)現(xiàn)，隨著病情的進展，會誘發(fā)肝硬化，嚴重的甚至出現(xiàn)肝癌，對患者生命安全產(chǎn)生巨大的威脅。因此，加強慢性乙型肝炎患者的病情檢查，及早治療，可以改善患者預(yù)后。本次研究對體檢健康體檢者、慢性乙型肝炎患者、慢性重型乙型肝炎患者各46例分組觀察，現(xiàn)對檢驗結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2016年8月～2017年8月收治的46例慢性乙型肝炎患者為A組，其中男性患者27例，女性患者19例，年齡范圍29～63歲，平均年齡（46.8±3.4）歲，病程1～9年，平均病程（6.1±0.7）年;選取同期收治的46例慢性重型乙型肝炎患者為B組，其中男性患者25例，女性患者21例，年齡范圍32～60歲，平均年齡（47.1±3.2）歲，病程1～11年，平均病程（5.9±0.6）年;選取同期我院收治的46例體檢健康體檢者為對照組，其中男性30例，女性16例，年齡范圍34～66歲，平均年齡（46.8±3.0）歲，病程2～10年，平均病程（6.2±0.5）年，納入的對象資料在性別、年齡、病程方面比較無差異性（P>0.05）。

1.2 方法

所有對象均予以免疫球蛋白檢驗，檢驗的儀器為全自動生化分析儀（由貝克曼庫爾特生產(chǎn)），取受試者清晨、空腹狀態(tài)下靜脈血液3～5ml，將其置入離心機，以3000r/min離心，將采集的血液置入抗凝管中，并置入冰箱中，溫度在-20℃，留備用。應(yīng)用血清免疫比濁法對受試者的免疫球蛋白指標IgA、IgG、IgM水平進行檢測，檢測過程嚴格按照說明書進行，試劑為配套試劑。

1.3 觀察指標

對免疫球蛋白檢驗的IgA、IgG、IgM水平指標進行比較，探究免疫球蛋白檢驗在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用價值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件用于觀察指標分析，計量資料采?。▁±s）表示，t檢驗，雙側(cè)檢驗用P表示，檢驗后結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)差異，用P<0.05表示。

2 結(jié)果

A組、B組患者IgA、IgG、IgM水平均比對照組體檢者水平高，B組IgA、IgG、IgM水平高于A組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表1。

3 討論

慢性乙型肝炎是以肝臟為發(fā)病部位，由乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致的肝臟損傷性疾病，傳染性強，主要傳播途徑包括母嬰傳播、損傷皮膚黏膜傳播、血液傳播、性傳播等[2]。該疾病發(fā)生初期，多表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀，大部分患者未予以足夠的重視，臨床易被誤診為消化系統(tǒng)疾病，延誤了最佳的治療時機。由此可見，對慢性乙型肝炎患者采取早期有效的診斷及積極的治療，對患者病情改善具有顯著的價值。

血清免疫球蛋白水平檢查是一項重要的實驗室檢查項目，免疫球蛋白是一種抗體活性類蛋白，主要存在人體機體血液、組織分泌液內(nèi)。李玲[3]在研究中指出，乙型肝炎病毒侵襲機體后，病毒表面的抗原會在肝臟細胞存留，并產(chǎn)生刺激作用，使其合成活化B細胞，通過轉(zhuǎn)化為漿細胞，在血漿內(nèi)合成大量免疫球蛋白，因此，可以通過測定機體米免疫球蛋白水平，對機體的肝損傷情況進行評估。此外，臨床大量實踐也發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人體肝功能受到損傷后，乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制繁殖，大量堆積后會嚴重損傷了肝細胞，不僅破壞了免疫防御功能，還加重了肝細胞的損傷程度，導(dǎo)致體內(nèi)免疫球蛋白水平會顯著提升，因此，在臨床的診斷中，可以通過對免疫反應(yīng)指標進行檢測，從而提高診斷效果。

本次研究結(jié)果分析，A組、B組患者IgA、IgG、IgM水平均比對照組體檢者水平高（P<0.05），這一結(jié)果說明慢性異性肝炎患者的IgA、IgG、IgM水平高于體檢健康者，研究中B組IgA、IgG、IgM水平高于A組，由此可見，慢性乙型肝炎患者的免疫球蛋白指標水平比健康機體指標水平高，且病情越嚴重的患者，免疫球蛋白水平越高，對其原因分析，患者發(fā)病后，肝細胞大量壞死，機體免疫力下降，不能有效清除抗原，進而提升了免疫球蛋白水平，因此，臨床常將其作為臨床慢性乙型肝炎病情程度評估的重要指標。

綜上所述，應(yīng)用血清免疫球蛋白檢驗慢性乙型肝炎，可以反映患者的病情程度，是臨床該疾病診斷的重要指標，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]紀玉紅， 張春立. 慢性乙型肝炎患者的血清免疫球蛋白檢驗結(jié)果分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2016， 14（22）：132-133.

[2]蔡淑英， 鄒享珍， 李少巡. 慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白檢驗的臨床研究[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程， 2016， 23（3）：327-328.

[3]李玲.免疫球蛋白檢驗對慢性乙型肝炎患者的應(yīng)用價值[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（01）：57-59.