神經(jīng)介入療法在腦血管疾病治療中應(yīng)用及效果研究

劉賀

【摘 要】目的：對(duì)神經(jīng)介入療法在腦血管疾病治療中應(yīng)用及效果進(jìn)行探討。 方法：將我院在2016年9月到2018年12月收治的治療腦血管疾病的80例患者作為研究對(duì)象，進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對(duì)照組與觀察組，各40例。對(duì)照組運(yùn)用藥物進(jìn)行保守治療，觀察組患者運(yùn)用神經(jīng)介入療法治療腦血管疾病，將2組患者治療后的效果以及患者不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組患者的總有效率，并且此差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。觀察組患者在進(jìn)行治療后的不良反應(yīng)（腦水腫、吞咽困難、肺部感染、神經(jīng)功能障礙）均少于對(duì)照組患者。結(jié)論：綜上所述，神經(jīng)介入療法在腦血管疾病治療中應(yīng)用及效果的效果俱佳，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)介入療法;腦血管疾病;應(yīng)用;效果

【中圖分類號(hào)】 R197.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B? 【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）04-03-258-01

在臨床上腦血管疾病是一種常見(jiàn)疾病，是一種由于各種原因?qū)е禄颊吣X部缺血或者出血的疾病，對(duì)人類的危害極大，可能會(huì)導(dǎo)致患者全身發(fā)生病變，并且其病發(fā)癥較多，易復(fù)發(fā)，不良反應(yīng)較多，對(duì)人們的生活質(zhì)量影響巨大[1]。由于目前人們的生活、工作壓力都較大，導(dǎo)致心理上的負(fù)能量較多，可能發(fā)生小的事故就會(huì)觸及腦血管疾病的發(fā)生。近幾年來(lái)，腦血管的發(fā)病率也逐年增多，隨著醫(yī)學(xué)界的發(fā)展，對(duì)于腦血管疾病治療方面的研究也較多，目前的治療方法有傳統(tǒng)開(kāi)顱手術(shù)以及神經(jīng)介入療法。本文將我院在2016年9月到2018年12月收治的治療腦血管疾病的80例患者作為研究對(duì)象，對(duì)2組患者治療后的效果以及患者滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院在2016年9月到2018年12月收治的治療腦血管疾病的80例患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組與觀察組，各40例。經(jīng)過(guò)基本診斷，診斷出患者為腦血管疾病，排除標(biāo)準(zhǔn) ：1）腦功能衰竭的患者;2）重要器官、內(nèi)分泌疾病的患者;3）過(guò)敏、精神疾病的患者。其中對(duì)照組患者中有男性患者21例，女性患者19例，年齡在19～65歲，平均年齡為（45.3±1.56）歲;觀察組患者中有男性患者18例，女性患者22例，年齡在20～66歲，平均年齡為（47.5±1.98）歲。將2組患者的基本資料進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的開(kāi)顱手術(shù)，先進(jìn)行硬腦膜外麻醉，并且在麻醉的基礎(chǔ)上進(jìn)行使用電鉆進(jìn)行開(kāi)顱，通過(guò)CT圖像對(duì)患者腦部的血管以及血塊進(jìn)行檢測(cè)，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行清除。觀察組患者采用神經(jīng)介入療法對(duì)腦血管疾病進(jìn)行治療，通知患者在術(shù)前排清大小便，若有貧血的患者應(yīng)提前服用腸溶性阿司匹林，其劑量為200mg/d，護(hù)理人員在手術(shù)前應(yīng)將手術(shù)實(shí)用工具、數(shù)字剪影血管造影工具以及藥物準(zhǔn)備好，為了防止緊急情況發(fā)生應(yīng)提前做好準(zhǔn)備，將患者的兩幅股溝處進(jìn)行消毒，并且進(jìn)行麻醉，將患者腹溝韌帶下方2厘米處作為穿刺進(jìn)針口，角度為30度，切口大小為2mm[2]，在穿刺過(guò)程中若出現(xiàn)動(dòng)脈出血應(yīng)該及時(shí)按壓，用肝塑液將手術(shù)要用的導(dǎo)管以及導(dǎo)絲進(jìn)行沖洗，穿刺過(guò)程完成后將導(dǎo)管以及導(dǎo)絲放入血管內(nèi)，將導(dǎo)引管插入到極細(xì)的動(dòng)脈中，再通過(guò)導(dǎo)引管將導(dǎo)管送入到病變處，經(jīng)過(guò)數(shù)字剪影血管造影工具對(duì)病變處的情況進(jìn)行仔細(xì)觀察，進(jìn)行擴(kuò)張、溶栓以及注藥等過(guò)程，進(jìn)行止血，手術(shù)結(jié)束[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)2組患者手術(shù)后的療效以及不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較。療效分為：無(wú)效（癥狀未改變），有效（癥狀減輕），顯效（癥狀消失）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 本文通過(guò)運(yùn)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用x±s進(jìn)行，組內(nèi)比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率或者構(gòu)成比進(jìn)行表示，組內(nèi)比較用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。若P<.05說(shuō)明此比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者治療后臨床療效比較 經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組患者的總有效率，并且此差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳細(xì)情況見(jiàn)表1。

2.2 2組患者在治療后的不良反應(yīng)比較 經(jīng)本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在進(jìn)行治療后的不良反應(yīng)（腦水腫、吞咽困難、肺部感染、神經(jīng)功能障礙）均少于對(duì)照組患者。

3 討論

由于腦血管疾病在臨床上的發(fā)病率很高，對(duì)患者的身體健康有著極大的影響，尤其目前對(duì)于青年人發(fā)病率也提高。對(duì)于其治療方法的研究迫在眉睫[4]。神經(jīng)介入療法在臨床上取得了應(yīng)用，并且效果顯著。神經(jīng)介入療法作為一個(gè)小型微創(chuàng)手術(shù)，是采用股動(dòng)脈以及靜脈插管，通過(guò)血管將血液引流到頸內(nèi)或者顱內(nèi)的方法，治療病情。因?yàn)榇睡煼ㄐЧ眩瑢?duì)患者的傷害小，易恢復(fù)等優(yōu)點(diǎn)[5]。通過(guò)導(dǎo)管動(dòng)脈溶栓可以到身體內(nèi)各機(jī)制的血管內(nèi)，有效治療腦梗死。這種方法適用于更多類型的患者，除重度昏迷以及器官受損的患者均可以采用。經(jīng)本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組患者的總有效率;觀察組患者在進(jìn)行治療后的不良反應(yīng)（腦水腫、吞咽困難、肺部感染、神經(jīng)功能障礙）均少于對(duì)照組患者。

綜上所述，神經(jīng)介入療法在腦血管疾病治療中應(yīng)用及效果的效果俱佳，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]戴黎萌，徐菲，陳東，等腦血管病神經(jīng)介入治療與開(kāi)顱手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的臨床分析[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2016，10（8）：1112-1114.

[2]張明宇，周楊，李欣欣.介入技術(shù)治療缺血性腦血管疾病的臨床療效[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 ，2016，54（13）：98-100.

[3]劉帆，李永旺，馬玉恒，等.不同全麻方式對(duì)缺血性腦血管病患者介入術(shù)后早期認(rèn)知功能的影響[J].暨南大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)版），2016，37（1）：70-73.

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[5]卓嚴(yán)光.腦梗死介入溶栓治療的療效及安全性分析[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 ，2016.19（3）：112-113.