家屬參與健康教育對血液透析間期體重增加的影響

白亞會

【摘 要】目的：探討家屬參與健康教育對血液透析間期體重增加的影響。方法：選取2017年3月-2019年2月我院66例血液透析患者為研究對象，根據(jù)隨機(jī)分配原則分為兩組，對照組行常規(guī)宣教，觀察組行家屬參與健康教育，對比兩種宣教效果。結(jié)果：干預(yù)后，兩組所取得健康知識掌握程度評分?jǐn)?shù)值高于干預(yù)前數(shù)值，所取得體重增加相對值低于干預(yù)前數(shù)值，觀察組所取得健康知識掌握程度評分?jǐn)?shù)值高于對照組數(shù)值，所取得體重增加相對值低于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：家屬參與健康教育對血液透析患者的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】家屬參與健康教育;血液透析;體重增加;影響

【中圖分類號】 R249

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-194-02

血液透析屬于終末期腎臟疾病患者首先治療方法，該方法雖然不能根治疾病，但是擁有延長患者生存時間的效果，因此，血液透析操作被廣泛應(yīng)用;隨著血液透析操作的實施，患者的死亡率依舊較高，多為心血管疾病所致，這與患者在透析間體重增加有著密切關(guān)聯(lián)性，應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討家屬參與健康教育對血液透析間期體重增加的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2019年2月我院66例血液透析患者為研究對象，根據(jù)隨機(jī)分配原則分為兩組，每組33例，其中，對照組中進(jìn)行救治的男性患者擁有19例，女性患者擁有14例，年齡在31-78歲，平均值為（57.22±1.35）歲;觀察組中進(jìn)行救治的男性患者擁有21例，女性患者擁有12例，年齡在32-77歲，平均值為（57.26±1.33）歲。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有受研究者均需自愿參與或家屬簽署知情同意書。排除精神類疾病者。該研究經(jīng)本院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組行常規(guī)宣教，在為病患進(jìn)行透析時，為患者發(fā)放相關(guān)血液透析知識宣教資料，做好口頭宣教工作。

觀察組行家屬參與健康教育，措施為[2]：在患者家屬進(jìn)行陪同治療時，患者家屬應(yīng)參與學(xué)習(xí)相關(guān)血液透析方面的知識，針對病患存在的護(hù)理問題，為家屬進(jìn)行針對性宣教工作，主要宣教內(nèi)容為對制定完善的飲食計劃;對患者每天的攝入量、排出量和體重增加值進(jìn)行準(zhǔn)確記錄;對高磷、高鉀食物的攝入進(jìn)行嚴(yán)重控制，鈉鹽的攝入也應(yīng)得到有效控制，引導(dǎo)病患做好能夠做好的事;依據(jù)病患耐受能力，合理運動;掌握病患及家屬對知識的需求，解答其相關(guān)疑問。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組干預(yù)前后健康知識掌握程度評分、體重增加相對值數(shù)值情況。對健康知識掌握程度選用問卷答題方式進(jìn)行調(diào)查，分?jǐn)?shù)在0-100，所取得數(shù)值越高，健康知識掌握程度越高，所取得數(shù)值越低，健康知識掌握程度越低[3]。體重增加相對值數(shù)值的計算公式為體重增加絕對值與干體重之比的百分比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將數(shù)值全部輸入到軟件系統(tǒng)SPSS18.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗選用t值表示，百分比選用%表示，P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后健康知識掌握程度評分、體重增加相對值數(shù)值情況

干預(yù)后，兩組所取得健康知識掌握程度評分?jǐn)?shù)值高于干預(yù)前數(shù)值，所取得體重增加相對值低于干預(yù)前數(shù)值，觀察組所取得健康知識掌握程度評分?jǐn)?shù)值高于對照組數(shù)值，所取得體重增加相對值低于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

血液透析作為典型的血液凈化方案，在實施血液透析過程中，病患會失去部分水分，會形成口渴現(xiàn)象，同時，患者需要對液體攝入進(jìn)行限制，而在實際血液透析操作中，控制攝入體液量非常困難;人體體重增加原因為多方面的，與患者自身和外界因素等存在關(guān)聯(lián)性，病患體重的增加，會提高心血管疾病發(fā)病率，進(jìn)而提高危險程度，應(yīng)重視[4]。

隨著我國血液透析患者人數(shù)的增加，健康教育方面的重視度有著明顯提升，健康教育指的是依據(jù)行為干預(yù)和信息傳播，引導(dǎo)群體和個人樹立正確的衛(wèi)生保健認(rèn)知和健康觀念，形成健康的生活和行為;目前，在我國因護(hù)理人員的缺乏，缺乏全方面的健康宣教，此時，在為患者進(jìn)行血液透析操作時，患者家屬屬于非常重要的一部分，讓家屬進(jìn)入健康教育體系，能起到良好支持和監(jiān)督效果;護(hù)理人員不僅應(yīng)對病患進(jìn)行宣教，還應(yīng)加強(qiáng)家屬的宣教，引導(dǎo)家屬形成正確的認(rèn)知觀，進(jìn)而與護(hù)理人員一起對病患進(jìn)行護(hù)理和監(jiān)督;本研究對比常規(guī)宣教與家屬參與宣教對血液透析患者的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)，家屬參與宣教的應(yīng)用價值更高，值得優(yōu)先選用[5]。

血液透析屬于終末期腎臟疾病患者首先治療方法，該方法雖然不能根治疾病，但是擁有延長患者生存時間的效果，因此，血液透析操作被廣泛應(yīng)用;隨著血液透析操作的實施，患者的死亡率依舊較高，多為心血管疾病所致，這與患者在透析間體重增加有著密切關(guān)聯(lián)性，應(yīng)重點關(guān)注[1]。綜上所述，家屬參與健康教育對血液透析患者的應(yīng)用效果顯著，能減緩體重增加，提高健康知識掌握程度，家屬參與健康教育值得在血液透析患者治療中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王虹燕，趙霞.個性化健康教育對血液透析患者遵醫(yī)行為及干體重的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（26）：5220-5221.

[2]孫佳佳.家屬參與健康教育對血液透析間期體重增加的影響[J].全科護(hù)理，2016，14（3）：320-321.

[3]宗蘭，李海棠，張存梅.家屬參與管理對維持性血液透析患者水鈉控制依從性的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（20）：198-200.

[4]鄭彩娟，尚華，付惠杰，等.協(xié)同護(hù)理模式對維持性血液透析患者干體重達(dá)標(biāo)的影響[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，19（6）：886-890.

[5]余霞，王潘，劉鳳芹，等.思維導(dǎo)圖引導(dǎo)健康教育對血液透析間期患者液體攝入的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2017，16（06）：48-53.