?；切苋パ跄懰嶂委煼蔷凭灾靖委熜Х治?/h1>
2019-04-30 09:03:50陳芷媛
健康必讀·下旬刊 2019年4期
陳芷媛
【摘 要】目的：關(guān)于非酒精性脂肪肝采用?；切苋パ跄懰嶂委煹呐R床價(jià)值探究。方法：選取48例來(lái)我院診斷及治療肝臟疾病患者進(jìn)行研究，待確診為非酒精性脂肪肝后，對(duì)全部患者均進(jìn)行多烯磷脂酰膽堿治療，之后分組對(duì)兩組患者同時(shí)采用牛磺熊去氧膽酸（觀察組）、熊去氧膽酸（對(duì)照組）藥物干預(yù)疾病，記錄及對(duì)比兩組患者治療數(shù)據(jù)。結(jié)果：觀察組患者治療結(jié)果好，數(shù)據(jù)較之于對(duì)照組差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：臨床干預(yù)非酒精性脂肪肝期間，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用療效確切、安全性高的?；切苋パ跄懰崴幬镏委熆色@得理想的治療療效，促使患者疾病得以改善與好轉(zhuǎn)。
【關(guān)鍵詞】?；切苋パ跄懰?非酒精性;脂肪肝;治療;療效
【中圖分類號(hào)】 R249
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B? 【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）04-03-102-01
分析非酒精性脂肪肝臨床治療情況，發(fā)現(xiàn)藥物療法為常用治療方法，尤其是熊去氧膽酸、?；切苋パ跄懰岬人幬锇l(fā)揮著良好的干預(yù)疾病效果，所以本文研究期間，選擇非酒精性脂肪肝患者，制定兩種用藥方案進(jìn)行分組應(yīng)用，結(jié)合患者治療情況，評(píng)價(jià)?；切苋パ跄懰岬膽?yīng)用療效。研究?jī)?nèi)容包括：
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院在2016年7月-2018年7月肝膽外科接收的患者，經(jīng)檢查屬于非酒精性脂肪肝48例作為研究對(duì)象，隨機(jī)平均分為兩組（觀察組、對(duì)照組）作以不同藥物治療方案治療效果的對(duì)比分析。每組患者各24例，其中觀察組男性患者多于女性，人數(shù)分別為15例、9例，平均年齡為（58.9±2.6）歲，平均病程為（2.7±0.3）年;對(duì)照組男女人數(shù)持平，各12例，該組患者平均年齡與平均病程分別為（59.1±2.7）歲、（2.5±0.6）年。對(duì)比兩組患者以上資料差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。
1.2 方法
兩組患者每天治療時(shí)，服用多烯磷脂酰膽堿（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20059010;生產(chǎn)企業(yè)：賽諾菲（北京）制藥有限公司），每天總劑量為900mg，分2次口服;同時(shí)對(duì)照組患者服用熊去氧膽酸（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32023786;生產(chǎn)企業(yè)：鎮(zhèn)江恒新藥業(yè)有限公司），每天服用2次，單次口服量50mg，觀察組患者則每天分2次口服5g?；切苋パ跄懰幔ㄅ鷾?zhǔn)文號(hào)：注冊(cè)證號(hào)H20150398;生產(chǎn)企業(yè)：意大利貝斯迪大藥廠）。
1.3 觀察指標(biāo) 兩組患者均進(jìn)行為期90天的藥物治療，治療前后采集患者血液，離心后獲得血清進(jìn)行肝功能指標(biāo)水平檢測(cè)。應(yīng)用顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效評(píng)價(jià)患者治療情況，顯效表示患者臨床癥狀全部消失、肝功能指標(biāo)正常，好轉(zhuǎn)為患者各項(xiàng)癥狀、肝功能指標(biāo)與治療前比較部分改善，無(wú)效為患者癥狀沒(méi)有任何變化，肝功能指標(biāo)異常，總有效率為治療后顯效與好轉(zhuǎn)患者例數(shù)總和的百分比。對(duì)治療時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐、胃腸道不適等不良反應(yīng)患者例數(shù)進(jìn)行記錄。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS.15軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）表示、t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料n（%）表示、X2檢驗(yàn)，P<0.05為兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
治療療效方面：觀察組治療有效總?cè)藬?shù)為23例（95.83%），多于另一組的18例（75.00%），數(shù)據(jù)比較X=4.1812;藥物治療不良反應(yīng)方面：治療后觀察組未見(jiàn)不良反應(yīng)患者，而對(duì)照組為4例（16.67%），其中1例為胃腸道不適，其余均為嘔吐，4例患者后續(xù)經(jīng)過(guò)治療方案調(diào)整，不良反應(yīng)消失，兩組不良反應(yīng)例數(shù)對(duì)比X=4.3636;肝功能指標(biāo)方面：治療前兩組患者該指標(biāo)水平接近，比較后數(shù)據(jù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05，治療后兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)均有降低變化，其中觀察組指標(biāo)水平下降多，趨近標(biāo)準(zhǔn)值，數(shù)據(jù)見(jiàn)表一，所以治療后的各項(xiàng)數(shù)據(jù)兩組比較后存在差異與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。
3 討論
目前非酒精性脂肪肝發(fā)病率較高，致病機(jī)制為人體營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩/不良、 遺傳易感性、中毒、胰島素抵抗等多項(xiàng)，臨床病理表現(xiàn)為肝細(xì)胞內(nèi)沉積有較多脂肪，主要分為兩類（原發(fā)性、繼發(fā)性），不包括由明確肝損因素、酒精因素導(dǎo)致的脂肪肝肝病，發(fā)病后患者基本無(wú)明顯癥狀，一些患者常會(huì)出現(xiàn)全身乏力、肝部疼痛等癥狀，若不及時(shí)治療或治療方法選用不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致患者肝損傷情況繼續(xù)發(fā)展，形成肝纖維化及肝硬化等并發(fā)癥，威脅患者身體健康及生命安全，所以該疾病的早發(fā)現(xiàn)與早治療非常重要。
?；切苋パ跄懰釣橹委煼蔷凭灾靖蔚膹?qiáng)效藥物，屬研究人員在利用熊去氧膽酸藥物有效成分基礎(chǔ)上，融合?；撬岫兄频囊环N新型膽汁酸藥物，作用于人體能夠最大化的保護(hù)患者肝臟細(xì)胞，對(duì)肝細(xì)胞活化過(guò)程有著良好的控制作用，從而可減少肝細(xì)胞外基質(zhì)生成量，降低肝臟纖維化風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)揮解痙攣、溶解膽石、抑制炎癥反應(yīng)等功效，該種新型藥物藥效遠(yuǎn)勝常規(guī)的熊去氧膽酸藥效。多烯磷脂酰膽堿應(yīng)用后，可有效結(jié)合患者肝細(xì)胞膜，進(jìn)而生成較多膽汁，促使患者肝臟處于能量平衡狀態(tài)下，肝組織在藥物有效成分影響下可逐步進(jìn)行受損修復(fù)及再生，還可轉(zhuǎn)化患者身體內(nèi)的膽固醇、脂肪等物質(zhì)，加快代謝，該藥物臨床多與牛磺熊去氧膽酸聯(lián)合使用，所以能夠?qū)颊叩姆蔷凭灾靖芜M(jìn)行有效治療，臨床用藥價(jià)值較高[1]。本文研究中，觀察組24例患者選擇多烯磷脂酰膽堿+?；切苋パ跄懰嶂委熂膊?，治療結(jié)果較好，優(yōu)于采用多烯磷脂酰膽堿+熊去氧膽酸用藥方案治療的對(duì)照組，所以在后續(xù)非酒精性脂肪肝患者疾病干預(yù)中，醫(yī)生需要多進(jìn)行觀察組患者治療方法的應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]高洪山.?；切苋パ跄懰崧?lián)合多烯磷脂酰膽堿對(duì)非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平的影響[J].慢性病學(xué)雜志，2018，19（09）：1253-1255.
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陳芷媛
【摘 要】目的：關(guān)于非酒精性脂肪肝采用?；切苋パ跄懰嶂委煹呐R床價(jià)值探究。方法：選取48例來(lái)我院診斷及治療肝臟疾病患者進(jìn)行研究，待確診為非酒精性脂肪肝后，對(duì)全部患者均進(jìn)行多烯磷脂酰膽堿治療，之后分組對(duì)兩組患者同時(shí)采用牛磺熊去氧膽酸（觀察組）、熊去氧膽酸（對(duì)照組）藥物干預(yù)疾病，記錄及對(duì)比兩組患者治療數(shù)據(jù)。結(jié)果：觀察組患者治療結(jié)果好，數(shù)據(jù)較之于對(duì)照組差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：臨床干預(yù)非酒精性脂肪肝期間，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用療效確切、安全性高的?；切苋パ跄懰崴幬镏委熆色@得理想的治療療效，促使患者疾病得以改善與好轉(zhuǎn)。
【關(guān)鍵詞】?；切苋パ跄懰?非酒精性;脂肪肝;治療;療效
【中圖分類號(hào)】 R249
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B? 【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）04-03-102-01
分析非酒精性脂肪肝臨床治療情況，發(fā)現(xiàn)藥物療法為常用治療方法，尤其是熊去氧膽酸、?；切苋パ跄懰岬人幬锇l(fā)揮著良好的干預(yù)疾病效果，所以本文研究期間，選擇非酒精性脂肪肝患者，制定兩種用藥方案進(jìn)行分組應(yīng)用，結(jié)合患者治療情況，評(píng)價(jià)?；切苋パ跄懰岬膽?yīng)用療效。研究?jī)?nèi)容包括：
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院在2016年7月-2018年7月肝膽外科接收的患者，經(jīng)檢查屬于非酒精性脂肪肝48例作為研究對(duì)象，隨機(jī)平均分為兩組（觀察組、對(duì)照組）作以不同藥物治療方案治療效果的對(duì)比分析。每組患者各24例，其中觀察組男性患者多于女性，人數(shù)分別為15例、9例，平均年齡為（58.9±2.6）歲，平均病程為（2.7±0.3）年;對(duì)照組男女人數(shù)持平，各12例，該組患者平均年齡與平均病程分別為（59.1±2.7）歲、（2.5±0.6）年。對(duì)比兩組患者以上資料差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。
1.2 方法
兩組患者每天治療時(shí)，服用多烯磷脂酰膽堿（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20059010;生產(chǎn)企業(yè)：賽諾菲（北京）制藥有限公司），每天總劑量為900mg，分2次口服;同時(shí)對(duì)照組患者服用熊去氧膽酸（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32023786;生產(chǎn)企業(yè)：鎮(zhèn)江恒新藥業(yè)有限公司），每天服用2次，單次口服量50mg，觀察組患者則每天分2次口服5g?；切苋パ跄懰幔ㄅ鷾?zhǔn)文號(hào)：注冊(cè)證號(hào)H20150398;生產(chǎn)企業(yè)：意大利貝斯迪大藥廠）。
1.3 觀察指標(biāo) 兩組患者均進(jìn)行為期90天的藥物治療，治療前后采集患者血液，離心后獲得血清進(jìn)行肝功能指標(biāo)水平檢測(cè)。應(yīng)用顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效評(píng)價(jià)患者治療情況，顯效表示患者臨床癥狀全部消失、肝功能指標(biāo)正常，好轉(zhuǎn)為患者各項(xiàng)癥狀、肝功能指標(biāo)與治療前比較部分改善，無(wú)效為患者癥狀沒(méi)有任何變化，肝功能指標(biāo)異常，總有效率為治療后顯效與好轉(zhuǎn)患者例數(shù)總和的百分比。對(duì)治療時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐、胃腸道不適等不良反應(yīng)患者例數(shù)進(jìn)行記錄。
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2 結(jié)果
治療療效方面：觀察組治療有效總?cè)藬?shù)為23例（95.83%），多于另一組的18例（75.00%），數(shù)據(jù)比較X=4.1812;藥物治療不良反應(yīng)方面：治療后觀察組未見(jiàn)不良反應(yīng)患者，而對(duì)照組為4例（16.67%），其中1例為胃腸道不適，其余均為嘔吐，4例患者后續(xù)經(jīng)過(guò)治療方案調(diào)整，不良反應(yīng)消失，兩組不良反應(yīng)例數(shù)對(duì)比X=4.3636;肝功能指標(biāo)方面：治療前兩組患者該指標(biāo)水平接近，比較后數(shù)據(jù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05，治療后兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)均有降低變化，其中觀察組指標(biāo)水平下降多，趨近標(biāo)準(zhǔn)值，數(shù)據(jù)見(jiàn)表一，所以治療后的各項(xiàng)數(shù)據(jù)兩組比較后存在差異與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。
3 討論
目前非酒精性脂肪肝發(fā)病率較高，致病機(jī)制為人體營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩/不良、 遺傳易感性、中毒、胰島素抵抗等多項(xiàng)，臨床病理表現(xiàn)為肝細(xì)胞內(nèi)沉積有較多脂肪，主要分為兩類（原發(fā)性、繼發(fā)性），不包括由明確肝損因素、酒精因素導(dǎo)致的脂肪肝肝病，發(fā)病后患者基本無(wú)明顯癥狀，一些患者常會(huì)出現(xiàn)全身乏力、肝部疼痛等癥狀，若不及時(shí)治療或治療方法選用不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致患者肝損傷情況繼續(xù)發(fā)展，形成肝纖維化及肝硬化等并發(fā)癥，威脅患者身體健康及生命安全，所以該疾病的早發(fā)現(xiàn)與早治療非常重要。
?；切苋パ跄懰釣橹委煼蔷凭灾靖蔚膹?qiáng)效藥物，屬研究人員在利用熊去氧膽酸藥物有效成分基礎(chǔ)上，融合?；撬岫兄频囊环N新型膽汁酸藥物，作用于人體能夠最大化的保護(hù)患者肝臟細(xì)胞，對(duì)肝細(xì)胞活化過(guò)程有著良好的控制作用，從而可減少肝細(xì)胞外基質(zhì)生成量，降低肝臟纖維化風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)揮解痙攣、溶解膽石、抑制炎癥反應(yīng)等功效，該種新型藥物藥效遠(yuǎn)勝常規(guī)的熊去氧膽酸藥效。多烯磷脂酰膽堿應(yīng)用后，可有效結(jié)合患者肝細(xì)胞膜，進(jìn)而生成較多膽汁，促使患者肝臟處于能量平衡狀態(tài)下，肝組織在藥物有效成分影響下可逐步進(jìn)行受損修復(fù)及再生，還可轉(zhuǎn)化患者身體內(nèi)的膽固醇、脂肪等物質(zhì)，加快代謝，該藥物臨床多與牛磺熊去氧膽酸聯(lián)合使用，所以能夠?qū)颊叩姆蔷凭灾靖芜M(jìn)行有效治療，臨床用藥價(jià)值較高[1]。本文研究中，觀察組24例患者選擇多烯磷脂酰膽堿+?；切苋パ跄懰嶂委熂膊?，治療結(jié)果較好，優(yōu)于采用多烯磷脂酰膽堿+熊去氧膽酸用藥方案治療的對(duì)照組，所以在后續(xù)非酒精性脂肪肝患者疾病干預(yù)中，醫(yī)生需要多進(jìn)行觀察組患者治療方法的應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]高洪山.?；切苋パ跄懰崧?lián)合多烯磷脂酰膽堿對(duì)非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平的影響[J].慢性病學(xué)雜志，2018，19（09）：1253-1255.
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