社區(qū)護理干預用于老年糖尿病患者中的效果研究

吳宏兄

【摘要】目的：分析與探討社區(qū)護理干預在老年糖尿病患者中的應用效果。方法：選取2017年4月2019年2月期間在我社區(qū)居住的102例老年糖尿病患者作為本次研究的對象，隨機等分為實驗組與參照組各51例，參照組開展常規(guī)護理，實驗組開展社區(qū)護理干預，對比兩組患者護理后的各項血糖指標。結果：實驗組護理后空腹血糖、餐后1h血糖、糖化血紅蛋白的指標水平顯著優(yōu)于參照組，經(jīng)過對比，表明兩者間差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對老年糖尿病患者實施社區(qū)護理干預的護理模式，可以改善患者的各項血糖指標，進而提升了患者的生活質量，值得廣為借鑒。

【關鍵詞】社區(qū)護理干預;老年糖尿病;應用效果

糖尿病屬代謝疾病，與老年群體高發(fā)，并且在人們生活水平不斷提高且飲食結構不斷變化的背景下，糖尿病的病發(fā)率呈逐年上升的趨勢，并正向年輕化發(fā)展。有研究指出，高血糖患者在長期患病后，會導致體內(nèi)代謝系統(tǒng)出現(xiàn)異常，且引發(fā)多種并發(fā)癥，包括腎病、高血壓等，使患者的生活質量嚴重下降?，F(xiàn)臨床中對老年糖尿病患者主要采取藥物控糖的方法，但效果并不理想，需要采取合理、有效的護理措施來輔助治療。為進一步提升患者生活質量與治療效果，選取了2017年4月2019年2月期間在我社區(qū)醫(yī)院就診的102例老年糖尿病患者作為本次研究的對象，給予患者不同模式的護理干預，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

102例老年糖尿病患者均是2017年4月2019年2月期間在我社區(qū)醫(yī)院就診的，隨機等分為實驗組與參照組各51例，其中實驗組男26例，女25例，年齡在61～83歲之間，平均年齡為（72.0±11.0）歲;Ⅰ型糖尿病10例，Ⅱ型糖尿病41例;參照組男29例，女22例，年齡在63～85歲之間，平均年齡為（74.0±11.0）歲;Ⅰ型糖尿病12例，Ⅱ型糖尿病39例。比較兩組患者的性別、年齡與疾病類型，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），存在比較性。

1.2方法

參照組開展常規(guī)護理，對患者進行健康知識宣教，叮囑并監(jiān)督患者定時定量用藥，并指導其合理飲食。

實驗組開展社區(qū)護理干預，具體包括以下幾個方面：（1）心理護理：護理人以尊重、親切的態(tài)度與患者進行交流，了解患者的生活習慣，同時基于患者的內(nèi)心訴求，給予其支持與同情，盡量滿足其治療期間的合理要求。還需密切關注患者的情緒變化，及時察覺出其負面情緒，告知患者消極情緒所帶來的嚴重后果，讓其正視自己的病情，提高治療依從性。（2）健康知識宣教：通過溝通和交流，了解患者的文化水平，用恰當?shù)恼Z言對患者進行健康知識的宣講，并對老年糖尿病的發(fā)病原因、治療原因、病理過程、防護措施和注意事項進行詳細的講解，易于患者及家屬的理解，同時對患者提出的問題要耐心地解答。（3）生活護理：在護理期間，要保證患者居住環(huán)境的相對安靜，還要提醒其早睡早起，保證睡眠的充足。同時鼓勵患者多進行運動，包括散步、打太極、踢毽子等。（4）飲食護理：護理人員在了解患者的飲食習慣、營養(yǎng)狀況、活動量后，計算出其熱量的攝入量，進行飲食營養(yǎng)的合理搭配，盡量讓患者多食用一些高蛋白、高碳水化合物、高脂肪的食物，做到少量多餐，還要多食水果、蔬菜和多喝水，嚴禁食用高糖食物。（5）用藥指導：護理人員應基于患者的基本病況，告知患者服藥的具體時間和用量，并叮囑、監(jiān)督患者定時定量用藥，對于部分皮下注射的患者，要指導其注射方法與位置，減少注射過程中的不適，對于自主無法完成注射的患者，要親自幫助其注射。

1.3臨床觀察指標

觀察并分析兩組患者護理后血糖指標中空腹血糖、餐后1h血糖、糖化血紅蛋白的具體情況。

1.4統(tǒng)計學分析

將SPSS20.0軟件應用在數(shù)據(jù)的處理中，計量資料（x±s），t檢驗，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

2血糖指標比較

實驗組護理后空腹血糖、餐后1h血糖、糖化血紅蛋白的指標水平顯著優(yōu)于參照組，經(jīng)過對比，表明兩者間差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）

3討論

糖尿病是因胰島素作用障礙或分泌不足導致的代謝性疾病，并以高血糖為主要的臨床表現(xiàn)，是繼癌癥、心腦血管疾病后的第三大高發(fā)性疾病，同時可能引發(fā)多種并發(fā)癥，于全身多個部位出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，包括腎病、眼病、神經(jīng)病變等，不僅嚴重威脅了患者的身體健康和生活質量，還具有較高的致殘致死率。社區(qū)作為不同社會群體生活的大集體，承擔著為社區(qū)每一個居民服務的責任，老年糖尿病患者作為社區(qū)人群的重要組成部分，應該給予其有效關懷與護理?，F(xiàn)臨床中對老年糖尿病患者主要采取藥物控糖的方法，但效果并不理想，需要采取合理、有效的護理措施來輔助治療。而社區(qū)護理干預作為一項科學、合理的護理模式，通過在心理、生活、飲食、用藥、健康知識宣教上的有效護理，采取主動與患者交流、能力訓練、飲食營養(yǎng)合理搭配的手段，能夠有效改善患者的病況，延緩病情發(fā)展，進而提高患者的生活質量。

本次研究顯示，實驗組護理后空腹血糖、餐后1h血糖、糖化血紅蛋白的指標水平顯著優(yōu)于參照組，經(jīng)過對比，表明兩者間差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）

綜上所述，對老年糖尿病患者實施社區(qū)護理干預的護理模式，可以改善患者的各項血糖指標，進而提升了患者的生活質量，值得廣為借鑒。