老年反流性食管炎護(hù)理中實(shí)行整體干預(yù)措施的應(yīng)用效果及并發(fā)癥發(fā)生率分析

摘要：目的：探討整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年反流性食管炎中的效果，記錄并發(fā)癥發(fā)生率。方法：探討我院于2018年1月到2019年2月期間，接收的老年反流性食管炎患者60例，通過(guò)中心隨機(jī)化分組模式均分為研究組和對(duì)照組，每組30例。對(duì)照組行基礎(chǔ)干預(yù)，研究組行整體護(hù)理干預(yù)，記錄兩組負(fù)性情緒改善情況以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：治療前，研究組SDS（52.0±3.7）分、SAS（46.0±4.6）分以及SF-36（44.5±2.9）分和對(duì)照組（52.4±3.6分、46.1±4.4分、44.4±2.8分）對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pgt;0.05）;治療后，研究組上述指標(biāo)（42.0±2.4分、39.8±4.4分、50.2±2.3分）改善優(yōu)于對(duì)照組（49.3±2.3分、42.2±4.3分、47.3±2.9分），組間比較plt;0.05。研究組總不良發(fā)生率3.33%低于對(duì)照組20.00%對(duì)比，組間有差異性（p<0.05）。結(jié)論：老年反流性食管炎患者行整體感與模式，有利于不良情緒的改善，降低并發(fā)癥發(fā)生率，推廣價(jià)值可行。

關(guān)鍵詞：反流性食管炎;整體護(hù)理;不良情緒;并發(fā)癥;價(jià)值分析

作為消化系統(tǒng)常見(jiàn)的病癥，反流性食管炎是胃部或者腸內(nèi)容物反流到食管中，造成食管的黏膜出現(xiàn)炎性反應(yīng)變化[1]。通常情況下，反流性食管炎的患者常出現(xiàn)反酸、上腹部疼痛、胸骨后疼痛等臨床反應(yīng)，此病癥的高發(fā)人群為老年患者，因此病癥的病程較久，同時(shí)容易復(fù)發(fā)，一旦發(fā)生此病癥，則患者生活質(zhì)量將受到影響，更為嚴(yán)重的情況下將危害患者生命安全[2]。本文將我院于2018年1月到2019年2月期間，接收的老年反流性食管炎患者60例納入研究中，評(píng)定整體護(hù)理干預(yù)的有效性。

1 資料和方法

1.1 基本資料

在2018.1至2019.2月這一時(shí)間段，我院收治老年反流性食管炎患者60例，通過(guò)中心隨機(jī)化分組模式均分為研究組（n=30）和對(duì)照組（n=30）。

研究組中，男女比例為16：14，最大年齡88歲，最小年齡60歲，年齡均值（70.32±4.64）歲;對(duì)照組中，男女比例為18：12，最大年齡89歲，最小年齡59歲，年齡均值（70.33±4.63）歲，基線資料對(duì)比，組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pgt;0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行基礎(chǔ)干預(yù)，研究組加行整體干預(yù)，具體方法為：

①整體心理指導(dǎo)：因反流性食管炎患者出現(xiàn)上腹部、胸骨后疼痛、反酸以及燒心等反應(yīng)嚴(yán)重影響患者的身心，因此在長(zhǎng)期治療過(guò)程中，患者會(huì)出現(xiàn)十分抑郁以及焦躁的狀態(tài)。更為嚴(yán)重的情況下，老年患者可能選擇放棄治療。所以對(duì)反流性食管炎患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)予以心理安慰，講解本病癥的發(fā)病特征，治療方式。

②整體藥物干預(yù)：當(dāng)前臨床通過(guò)抑酸劑以及胃腸動(dòng)力劑對(duì)此病癥治療，為了保證上述藥物的安全價(jià)值，護(hù)理人員需要熟練掌握藥物的適應(yīng)性，藥理性以及不良反應(yīng)。

③整體運(yùn)動(dòng)和飲食干預(yù)：因老年反流性食管炎患者黏膜受損，因此食用食物中，避免冷、熱、硬、咸食物。戒掉咖啡、煙酒，在睡前180分鐘內(nèi)不要進(jìn)食，避免意外出現(xiàn)。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

采用抑郁自評(píng)量表（SDS）[3]、焦慮自評(píng)量表[4] （SAS）以及生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表[5] SF-36記錄臨床指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS21.0軟件記錄本次研究數(shù)據(jù)，兩組不良情緒以及生活質(zhì)量對(duì)比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式處理，行t檢驗(yàn);兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比用率（%）的形式處理，行卡方檢驗(yàn)，組間對(duì)比plt;0.05判定為有差異性。

2 結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后負(fù)性情緒和生活質(zhì)量比較

表1結(jié)果分析，兩組治療前分?jǐn)?shù)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pgt;0.05），治療后各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比，研究組優(yōu)于對(duì)照組，組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（plt;0.05）。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率

對(duì)照組中，3例腹瀉（10.00%）、2例乏力（6.67%），1例頭痛（3.33%），總不良發(fā)生率20.00%;研究組中，1例乏力（3.33%），總不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%，組間對(duì)比X2=4.0431，p=0.0443。

3 討論

作為臨床常見(jiàn)的消化系統(tǒng)病癥，反流性食管炎患者中老年人所占比例較多，這是因?yàn)槔夏耆松眢w機(jī)體降低，機(jī)體抵抗力下降。在臨床相關(guān)研究中，老年反流性食管炎患者平日食用的食物多數(shù)為生冷硬熱，所以也在一定程度上導(dǎo)致反流性食管炎出現(xiàn)。

在本次研究中，兩組治療前負(fù)性情緒以及生活質(zhì)量分?jǐn)?shù)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pgt;0.05），治療后各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比，研究組優(yōu)于對(duì)照組，組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（plt;0.05）。證實(shí)整體護(hù)理干預(yù)通過(guò)對(duì)整體方向的調(diào)整，改善了分?jǐn)?shù)指標(biāo)。同時(shí)整體護(hù)理應(yīng)用也在一定程度上降低了并發(fā)癥發(fā)生率。

綜合上述結(jié)論，整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年反流性食管炎中，有利于病癥的改善，推廣意義可行。

參考文獻(xiàn)：

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