延續(xù)性護(hù)理模式對(duì)2型糖尿病病人血糖控制及自我管理的效果分析

摘要：目的：探討2型糖尿病患者應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理對(duì)其血糖控制情況和自我管理的影響效果。方法：擇取我院收治的94例2型糖尿病患者，選擇時(shí)間段為2018年1月至2019年6月，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者劃分為基礎(chǔ)組和延續(xù)組，每組各47例?；A(chǔ)組患者接受常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，延續(xù)組患者接受延續(xù)性護(hù)理，對(duì)比兩組患者的血糖情況、自我管理能力。結(jié)果：延續(xù)組患者的血糖情況、自我管理能力均優(yōu)于基礎(chǔ)組患者，組間數(shù)據(jù)對(duì)比有著顯著優(yōu)勢(shì)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)參考價(jià)值，P值小于0.05。結(jié)論：針對(duì)2型糖尿病患者給予延續(xù)性護(hù)理，相較于基礎(chǔ)護(hù)理能夠更好地控制患者血糖水平，提升患者的自我管理能力，具有重要的臨床意義，值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理;2型糖尿病;血糖控制;自我管理;效果分析

近些年居民飲食結(jié)果和生活方式的不健康轉(zhuǎn)變，使得2型糖尿病的患病率不斷增加，延續(xù)性護(hù)理能夠在患者出院后繼續(xù)給予康復(fù)保健和護(hù)理服務(wù)，避免患者再住院，社會(huì)效益十分可觀[1]。有研究顯示，給予2型糖尿病患者延續(xù)護(hù)理，能夠?qū)ζ渥宰o(hù)情況進(jìn)行改善，進(jìn)而提升生存質(zhì)量[2]。本研究擇取我院收治的94例2型糖尿病患者，選擇時(shí)間段為2018年1月至2019年6月，探討2型糖尿病患者應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理對(duì)其血糖控制情況和自我管理的影響效果，現(xiàn)做以下報(bào)道。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

擇取我院收治的94例2型糖尿病患者，選擇時(shí)間段為2018年1月至2019年6月，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者劃分為基礎(chǔ)組和延續(xù)組，每組各47例?；A(chǔ)組中男性26例、女性21例，年齡最小44歲、最大79歲，平均（61.2±3.4）歲，延續(xù)組中男性25例、女性22例，年齡最小45歲、最大79歲，平均（61.4±3.2）歲。所有患者均對(duì)本研究知情同意，比較兩組患者的基礎(chǔ)資料，年齡、性別并無(wú)明顯差異，應(yīng)基于此推進(jìn)實(shí)驗(yàn)比較，P值大于0.05。

1.2方法

基礎(chǔ)組患者接受常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，包括健康宣教和出院指導(dǎo)，囑咐患者定期復(fù)診、遵醫(yī)囑服藥、每天測(cè)量血糖等。

延續(xù)組患者接受延續(xù)性護(hù)理。監(jiān)測(cè)：血糖監(jiān)測(cè)能夠?qū)⒖刂菩Ч从吵鰜?lái)，要叮囑患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，告知血糖監(jiān)測(cè)的重要性，并詳細(xì)記錄結(jié)果，作為后續(xù)治療參照依據(jù)。飲食：飲食是控制血糖的重要手段之一。指導(dǎo)患者及其技術(shù)根據(jù)自身的情況制定健康食譜，精確每天攝入量，合理配比三餐，增加瘦肉、蛋類、魚(yú)的攝入，不要食用過(guò)多油脂。運(yùn)動(dòng)：讓患者了解運(yùn)動(dòng)的重要，根據(jù)患者體質(zhì)、病情設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)方案，如太極拳、快走、慢跑等，每周五次以上，每次要保證至少半小時(shí)。用藥：告知患者堅(jiān)持用藥對(duì)控制血糖的重要意義，要求患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，指導(dǎo)患者及家屬如何進(jìn)行胰島素注射及相關(guān)注意事項(xiàng)。隨訪：分別在患者出院三天、出院一周、出院一個(gè)月、出院三個(gè)月、出院半年進(jìn)行隨訪，隨訪方式為電話、家庭，了解患者血糖控制情況，并針對(duì)患者疑問(wèn)進(jìn)行解答。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的血糖情況、自我管理能力。

血糖情況包括空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白。

自我管理能力采用SD-SCA（自我管理行為）量表評(píng)估，其中包括足部護(hù)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉、自我監(jiān)測(cè)、遵醫(yī)囑、飲食五個(gè)條目，每個(gè)條目0至7分，滿分35分，分?jǐn)?shù)越高則自我管理能力越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

觀察指標(biāo)確定后，將兩組研究對(duì)象的指標(biāo)數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行測(cè)評(píng)，用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表示血糖情況、自我管理能力，檢驗(yàn)值為t。當(dāng)P值小于0.05時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)參考價(jià)值。

2結(jié)果

2.1兩組患者的血糖控制情況對(duì)比

延續(xù)組患者的血糖情況優(yōu)于基礎(chǔ)組患者，組間數(shù)據(jù)對(duì)比有著顯著優(yōu)勢(shì)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)參考價(jià)值，P值小于0.05，詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的自我管理能力對(duì)比

基礎(chǔ)組患者自我管理能力（22.6±2.4）分，延續(xù)組患者自我管理能力（30.8±3.7）分，延續(xù)組患者優(yōu)于基礎(chǔ)組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比有著顯著優(yōu)勢(shì)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)參考價(jià)值，T=12.7469，P值=0.0000小于0.05。

3討論

糖尿病是的致病因素比較多，也與日常生活息息相關(guān)。有研究顯示，在對(duì)2型糖尿病患者血糖進(jìn)行控制時(shí)，除藥物治療外，患者自身的管理能力也十分重要，因此要讓患者學(xué)會(huì)如何自我管理[3]。延續(xù)性護(hù)理將護(hù)理服務(wù)延續(xù)到患者出院后，根據(jù)患者實(shí)際情況給予個(gè)性化延續(xù)護(hù)理，從飲食、自我監(jiān)護(hù)、運(yùn)動(dòng)、用藥等方面給予患者干預(yù)，并通過(guò)隨訪隨時(shí)了解患者后續(xù)情況[4]。

本研究中，延續(xù)組患者的血糖情況優(yōu)于基礎(chǔ)組患者，且延續(xù)組患者自我管理能力（30.8±3.7）分優(yōu)于基礎(chǔ)組（22.6±2.4）分，說(shuō)明延續(xù)性護(hù)理能夠提升患者自我管理能力，更好地控制血糖。在王趁玲[5]的研究中，觀察組患者的空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、自我管理評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，本研究結(jié)果與其接近，具有可信度。

結(jié)語(yǔ)：

綜上，針對(duì)2型糖尿病患者給予延續(xù)性護(hù)理，相較于基礎(chǔ)護(hù)理能夠更好地控制患者血糖水平，提升患者的自我管理能力，具有重要的臨床意義，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]涂美珍.連續(xù)性護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者自我管理能力及血糖控制的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（13）：201-203.

[2]黃岸新.延續(xù)性護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者血糖控制及自我管理能力的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（11）：233.

[3]連月英.中青年2型糖尿病實(shí)行延續(xù)性護(hù)理對(duì)自我管理能力和遵醫(yī)行為的影響[J].糖尿病新世界，2017，20（23）：162-163.

[4]歐雪群，蘭艷梅，韋連素.延續(xù)性護(hù)理服務(wù)模式在2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（04）：178-180.

[5]王趁玲.延續(xù)性護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者血糖控制及自我管理能力的影響[J].實(shí)用糖尿病雜志，2018，14（03）：62-63.