婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及防范細(xì)節(jié)管理措施

引言：現(xiàn)階段，隨著現(xiàn)代化建設(shè)的發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療水平的發(fā)展也日新月異。婦產(chǎn)科是目前醫(yī)院最熱門(mén)的科室之一，而婦科主要負(fù)責(zé)的是月經(jīng)紊亂、陰道流血等婦科生殖系統(tǒng)疾病，以及分娩、流產(chǎn)等與妊娠有關(guān)的對(duì)象，而之所以婦科出現(xiàn)的問(wèn)題多且雜，主要是與其出現(xiàn)不良事件的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他科室，這主要與護(hù)理因素以及患者等因素有著密切關(guān)系，因此如果發(fā)生了這樣的不良事件，這也會(huì)對(duì)患者的治療過(guò)程以及結(jié)果產(chǎn)生負(fù)面的影響，不僅如此，還會(huì)引起醫(yī)療糾紛的問(wèn)題，因此，為防止這樣的可能性產(chǎn)生，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)考慮護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的引入，從而對(duì)可能存在或者產(chǎn)生的安全隱患進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防以及控制。本文主要以醫(yī)院的婦產(chǎn)科患者為對(duì)象，對(duì)不同護(hù)理管理模式下可能取得的效果進(jìn)行分析。

1研究分析

目的探究婦產(chǎn)科工作過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良事件，利用護(hù)理工作科學(xué)化針對(duì)性的避免和預(yù)防以及解決，從何以提升護(hù)理質(zhì)量。方法選取我院2017年1月～2017年10月婦產(chǎn)科收治的523例患者參與，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷方法分析護(hù)理工作中存在的安全隱患事件，針對(duì)事件原因制定并實(shí)施護(hù)理防范對(duì)策，對(duì)比防范對(duì)策實(shí)施前后本組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率。結(jié)果婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患問(wèn)題主要包括護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)較差、護(hù)理流程未嚴(yán)格執(zhí)行、護(hù)患溝通障礙以及護(hù)理人員缺乏法律意識(shí)等;防范對(duì)策實(shí)施后患者不良事件發(fā)生率顯著低于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論當(dāng)前醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理工作存在較多的安全隱患，易對(duì)患者及新生兒的健康造成不良影響，因此必須清楚安全隱患產(chǎn)生的原因，并有針對(duì)性的改進(jìn)護(hù)理對(duì)策，從而提高護(hù)理的質(zhì)量，減少風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。

2資料與方法

2.1資料背景

從我院2017年1月到2017年10月婦產(chǎn)科收治的523例患者（所有患者對(duì)本次研究知情，并均為自愿參加研究）作為實(shí)例進(jìn)行分析，患者年齡在20到65歲之間，平均年齡大約（43.6±2.8）歲。

2.2方法

通過(guò)采取調(diào)查問(wèn)卷的方式，設(shè)定了523份同樣問(wèn)題的問(wèn)卷發(fā)放給各個(gè)患者，主要內(nèi)容為患者在就診以及住院期間所遇到的不便或者不妥之處，以及他們所認(rèn)為的可能存在的引起不良護(hù)理事件的問(wèn)題，并對(duì)所有問(wèn)卷的選擇以及意見(jiàn)進(jìn)行反饋總結(jié)。

2.3觀察指標(biāo)

記錄調(diào)查問(wèn)卷回收率、有效率、護(hù)理安全隱患因素占比，以及防范對(duì)策實(shí)施前后患者護(hù)理不良事件發(fā)生率。

2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)過(guò)程中擇取17.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件——SPSS對(duì)研究中涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析對(duì)比，計(jì)數(shù)資料的表達(dá)擬定為n（%）方式，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)定為X2;若檢驗(yàn)結(jié)果的顯示Plt;0.05，判定本次實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

3產(chǎn)婦護(hù)理中產(chǎn)生不安全因素的原因

3.1婦產(chǎn)科護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)不夠

由于部分護(hù)理人員的態(tài)度較差，在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中容易表現(xiàn)出焦躁不耐煩的態(tài)度從而使病人與護(hù)理人員之間的溝通不暢，且在對(duì)病人進(jìn)行查房的時(shí)候，護(hù)理人員并沒(méi)有仔細(xì)詢問(wèn)病人的具體感受以及身體的各項(xiàng)狀況，對(duì)于存在的問(wèn)題或者可能會(huì)發(fā)生的問(wèn)題都沒(méi)有具體明確的解決措施，甚至?xí)行┐中牡淖o(hù)理人員出現(xiàn)如拿錯(cuò)藥物等低級(jí)錯(cuò)誤，從而引發(fā)病人和醫(yī)院的醫(yī)療糾紛。因此，婦產(chǎn)科的護(hù)理人員需要十分強(qiáng)大的責(zé)任心、細(xì)心以及耐心，否則將會(huì)為以后的婦產(chǎn)科護(hù)理工作留下很大的問(wèn)題隱患。

3.2產(chǎn)婦護(hù)理管理制度不能落實(shí)到位

一般而言，醫(yī)院對(duì)于護(hù)理制度都會(huì)有明確的規(guī)定，但對(duì)于規(guī)定的落實(shí)和監(jiān)督機(jī)制缺少完善，因此，部分護(hù)理人員雖然并沒(méi)有按照規(guī)定履行自己的護(hù)理責(zé)任，但是醫(yī)院并沒(méi)有采取相應(yīng)的懲罰措施對(duì)他們進(jìn)行教育和管理，因此很多護(hù)理人員由于缺乏監(jiān)管機(jī)制，因此對(duì)于自己的護(hù)理工作并沒(méi)有強(qiáng)烈的責(zé)任心，對(duì)于患者的身體情況了解的并不詳細(xì)，因此，當(dāng)患者發(fā)生一些突發(fā)情況的時(shí)候，護(hù)理人員無(wú)法對(duì)此采取相應(yīng)的措施，這將會(huì)對(duì)患者的診斷和處理都會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響，進(jìn)一步導(dǎo)致患者和醫(yī)院之間不可調(diào)和的矛盾。

3.3護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)和法律意識(shí)低下

由于產(chǎn)科醫(yī)生以及護(hù)士一般缺乏法律意識(shí)，因此容易在發(fā)生與患者家屬醫(yī)療糾紛的時(shí)候缺少科學(xué)的方法進(jìn)行管理。盡管在開(kāi)展治療工作時(shí)始終堅(jiān)持孕產(chǎn)婦以及新生兒的生命安全為第一位，但是在發(fā)生某些緊急情況以及其他問(wèn)題有關(guān)的專業(yè)技能培訓(xùn)的時(shí)候，由于對(duì)于有關(guān)法律意識(shí)欠缺，因此在處理某些緊急情況以及對(duì)于突發(fā)狀況進(jìn)行緊急處理的時(shí)候不客觀科學(xué)，更加激化了患者家屬與醫(yī)院之間的矛盾。同時(shí)，由于當(dāng)下護(hù)理人員短缺，特別是孕婦的護(hù)理人員極度不足，因此護(hù)理人員工作壓力較大，服務(wù)人員過(guò)多，導(dǎo)致護(hù)理水平下降，產(chǎn)婦及家屬的要求難以得到滿足，最終發(fā)生醫(yī)療糾紛。

4婦產(chǎn)科安全護(hù)理的注意事項(xiàng)

因此，在當(dāng)下的環(huán)境下，對(duì)婦產(chǎn)科進(jìn)行護(hù)理工作的時(shí)候，需要多方面注意問(wèn)題，關(guān)注以上各個(gè)方面，從以下幾個(gè)方面對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行完善。（1）在孕產(chǎn)安全護(hù)理的早期，應(yīng)做好患者自身疾病和康復(fù)指標(biāo)，特別是嚴(yán)格規(guī)范。例如，病人剛進(jìn)病房后，護(hù)士要向病人及其家屬提出建議，并制作相應(yīng)的卡片，避免誤食誤動(dòng)的現(xiàn)象。（2）婦產(chǎn)科開(kāi)展安全護(hù)理，由于部分患者病程較長(zhǎng)，治療時(shí)間也比較突出。此時(shí)，應(yīng)進(jìn)行有效的心理護(hù)理，以提高患者的舒適度，最大限度地提高非婦產(chǎn)科安全護(hù)理的進(jìn)展，奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（3）在實(shí)施婦產(chǎn)科安全護(hù)理時(shí)，應(yīng)考慮患者的個(gè)人感受。在相關(guān)的手術(shù)過(guò)程中，動(dòng)作要輕柔，尊重患者的個(gè)人隱私。（4）改善婦產(chǎn)科學(xué)環(huán)境和設(shè)備。在不安全因素中，環(huán)境因素也占很大比例。成分分析表明，住院環(huán)境和醫(yī)療設(shè)備有兩個(gè)方面。因此，為了防止這些因素的發(fā)生，有必要加強(qiáng)走廊內(nèi)障礙物或堆積物的清理、消毒和清除，確保醫(yī)院環(huán)境的安全。醫(yī)療設(shè)備也需要定期維護(hù)和保養(yǎng)，以降低設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)。需要更換的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)及時(shí)更換，以降低醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)語(yǔ)

因此，綜上所述，在對(duì)婦產(chǎn)科進(jìn)行護(hù)理的工作過(guò)程中，應(yīng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)化的培養(yǎng)以及全面的管理監(jiān)督，以便于合理處理平時(shí)的問(wèn)題，以及可能存在的異常現(xiàn)象，進(jìn)一步提高應(yīng)急能力，防患于未然。在平時(shí)的護(hù)理工作中，應(yīng)提高責(zé)任心、細(xì)心和耐心，對(duì)于患者的細(xì)節(jié)進(jìn)行無(wú)微不至的關(guān)心，及時(shí)關(guān)注可能出現(xiàn)的小問(wèn)題以及小隱患，才能及時(shí)處理，避免大問(wèn)題的產(chǎn)生，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真分析各項(xiàng)護(hù)理工作的具體內(nèi)容，消除萌芽狀態(tài)中的問(wèn)題，消除各種隱患，有效提高婦產(chǎn)科專業(yè)護(hù)理水平，實(shí)現(xiàn)有效的臨床綜合護(hù)理監(jiān)督，提高護(hù)理質(zhì)量以及安全水平，實(shí)現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理安全細(xì)節(jié)管理，有效預(yù)防各種可能的突發(fā)事件。最終提高護(hù)理的安全問(wèn)題，提高護(hù)理與治療的協(xié)調(diào)性，最終提高孕產(chǎn)婦女及其家屬的滿意度。

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