個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)風(fēng)濕病患者滿意度的臨床影響研究

摘要：目的：對(duì)風(fēng)濕病患者采取個(gè)性化護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，探究其對(duì)患者滿意度的影響。方法：選取我院于2018年2月——2019年2月收治的60例風(fēng)濕病患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組（n=30，采取常規(guī)護(hù)理措施干預(yù)）、研究組（n=30，采用個(gè)性化護(hù)理），比較兩組患者的護(hù)理滿意度，以VAS（視覺(jué)模擬法）對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：研究組患者的臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較有顯著差異性（P<0.05）;對(duì)照組中有18例對(duì)護(hù)理滿意，滿意度為60.0%，研究組中有28例對(duì)護(hù)理滿意，滿意度為93.3%，對(duì)照組滿意度低于研究組，組間比較有明顯差異（2=9.317，P=0.002）。結(jié)論：

關(guān)鍵詞：風(fēng)濕病;個(gè)性化護(hù)理;滿意度;疼痛程度

前言：風(fēng)濕病大多為自身免疫性疾病，對(duì)患者的結(jié)締組織、軟組織、血管、肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)造成侵犯[1]。該病具有隱蔽性的特點(diǎn)，發(fā)病早期很難發(fā)現(xiàn)，內(nèi)分泌失調(diào)、感染、遺傳、免疫反應(yīng)等因素均可能引起風(fēng)濕病，患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，臨床上對(duì)其的診治比較困難[2]。另外，風(fēng)濕病病程較長(zhǎng)，并且還有一定的遺傳性。絕大多數(shù)患者常常伴隨焦慮、擔(dān)憂等不良情緒，甚至喪失治療信心，不愿接受治療，最終引起殘疾，給患者生活帶來(lái)極大的不利影響[3]。鑒于此，結(jié)合有效的護(hù)理措施干預(yù)意義非凡。因此，筆者選取我院接收的風(fēng)濕病患者，探究個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用效果，分析如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

60例風(fēng)濕病患者，均取自于2018年2月——2019年2月在我院施治者，全部對(duì)象均簽署知情同意書(shū)，以隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，包括研究組、對(duì)照組均為30例。研究組：男性16例，女性14例，年齡為29-59歲，平均年齡為（35.9±2.2）歲，病程為2-12年，平均病程為（5.3±1.5）年;對(duì)照組：男性17例，女性13例，年齡為28-58歲，平均年齡為（34.7±2.1）歲，病程為3-12年，平均病程為（6.7±1.8）年。兩組患者的一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

以常規(guī)護(hù)理對(duì)對(duì)照組進(jìn)行干預(yù)，對(duì)研究組應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理措施，具體內(nèi)容為：①心理護(hù)理。通過(guò)與患者進(jìn)行交流，對(duì)其心理動(dòng)態(tài)進(jìn)行全面的了解，結(jié)合患者的文化程度，采用相應(yīng)的方法將治療流程向患者詳細(xì)的介紹，提高其治療信心和依從性。②針對(duì)性護(hù)理。結(jié)合風(fēng)濕病特點(diǎn)，了解患者的差異性，進(jìn)而采取針對(duì)性的措施進(jìn)行干預(yù)，注意把握語(yǔ)言和語(yǔ)氣，讓患者對(duì)疾病知識(shí)有深刻的認(rèn)識(shí)，讓患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，以樂(lè)觀的心態(tài)對(duì)待疾病，時(shí)刻保持身心放松。③健康教育。對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳，通過(guò)張貼海報(bào)、發(fā)放宣傳手冊(cè)等方式，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，通過(guò)專題講座的形式向患者詳細(xì)介紹風(fēng)濕病病因、病機(jī)以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，從而幫助其樹(shù)立治療信心。④生活護(hù)理。制定科學(xué)的食譜幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，讓患者明確常見(jiàn)并發(fā)癥的處理措施，幫助患者提高自我護(hù)理的能力，告知患者要注意口腔和皮膚的衛(wèi)生，指導(dǎo)其進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的癥狀改善情況，統(tǒng)計(jì)關(guān)節(jié)壓痛和關(guān)節(jié)腫脹的個(gè)數(shù)，采用VAS，即視覺(jué)模擬法對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高表示疼痛感越強(qiáng)烈;以本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查量表統(tǒng)計(jì)患者對(duì)護(hù)理的滿意情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)全部患者臨床資料進(jìn)行分析，臨床癥狀改善指標(biāo)、護(hù)理滿意度分別采用（±s）和（n，%）表示，采用t和2檢驗(yàn)，P<0.05表示兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀改善情況

研究組患者的VAS評(píng)分（疼痛評(píng)分）顯著低于對(duì)照組，關(guān)節(jié)壓痛和關(guān)節(jié)腫脹個(gè)數(shù)明顯比對(duì)照組患者較少，組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度

研究組患者的護(hù)理滿意度為93.3%（28/30），對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為60.0%（18/30），研究組顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

風(fēng)濕病具有病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，加上各種因素的影響，造成了臨床上對(duì)其的診斷和治療比較困難，因此，患者往往易于產(chǎn)生憂慮、擔(dān)心、悲觀等不良情緒，主觀上不愿意配合治療[4]。所以，必須要積極采取護(hù)理措施對(duì)其干預(yù)。個(gè)性化護(hù)理需要護(hù)理人員全面了解患者的情緒變化，給予一定的安撫，幫助其保持心情良好，進(jìn)而才能配合醫(yī)師治療[5]。根據(jù)患者的個(gè)體化差異和實(shí)際病情，給予針對(duì)性的護(hù)理。另外，還需對(duì)其實(shí)施健康宣教和生活指導(dǎo)，提高治療效果。

本研究中，對(duì)照組患者疼痛程度高于研究組，關(guān)節(jié)壓痛和腫脹數(shù)也比研究組較多，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度明顯低于研究組，組間對(duì)比有顯著差異性（2=9.317，P=0.002）。綜上所述，個(gè)性化護(hù)理措施能夠有效提高患者的護(hù)理滿意度，降低疼痛感，并減少關(guān)節(jié)腫脹和壓痛數(shù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧穎哲， 馬會(huì)玲， 欒新宇， et al .個(gè)性化護(hù)理對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者滿意度和疼痛的影響[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床， 2017， 14（17）：2618-2620.

[2]宋萍. 個(gè)性化護(hù)理在預(yù)防風(fēng)濕免疫疾病患者肺部并發(fā)癥的研究[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2017， 2（27）：29.

[3]高澤蓮. 個(gè)性化護(hù)理在風(fēng)濕骨病患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2017，2（35）：119-119.

[4]許艷. 綜合護(hù)理應(yīng)用于風(fēng)濕病患者護(hù)理中的效果觀察[J]. 保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2017， 14（5）：76-78.

[5]李洛宜. 個(gè)性化護(hù)理方案對(duì)提高風(fēng)濕病患者滿意度的影響分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2018， 25（22）：172.