全程優(yōu)化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果分析

摘要：本文選取我院于2018年2月至今收治的急性腦梗死患者80例進行研究，分析急診護理急性腦梗死中的搶救效果。參與的患者將分為研究組和對照組，每組各40例，通過臨床比較護理效果，觀察兩組患者的NIHSS評分，有效分析全程優(yōu)化急診護理在搶救工作中的應用價值。急性心肌梗死是臨床實踐中死亡率最高的常見常見疾病之一，嚴重危害患者的生命安全。研究發(fā)現，給予患者常規(guī)治療的基礎上結合全程優(yōu)化急診護理，提升患者就醫(yī)效率，能達到有效管控臨床意外事件發(fā)生的目的。

關鍵詞：全程優(yōu)化急診護理;急性腦梗死;搶救;護理效果

急性腦梗死臨床癥狀的發(fā)生是由于腦供血遭受外因誘導發(fā)生突發(fā)性中斷，從而導致其腦組織壞死。一般情況下，腦供血不足是由于患者腦部血液供應的相應臨床動脈發(fā)生粥樣化聯合血栓形成，導致血月管腔變狹窄或是閉塞而發(fā)病;當然也存在因異物干擾而引起血液循環(huán)阻斷或是血流量突發(fā)性驟減所引起的支配區(qū)域性的腦組織壞死[1]。腦梗死的臨床表現為神經功能發(fā)生障礙、患者出現偏癱及肢體功能障礙等，該病治療的關鍵搶救時間是否及時，能否在最佳時間施于溶栓治療干預，因此，有效縮短轉運、診斷、治療的時間至關重要[1]。本文選取我院于2018年2月至今收治的急性腦梗死患者80例進行研究，以分析全程優(yōu)化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果?，F報告如下：

一、臨床資料

通過抽取院于2018年2月至今收治的急性腦梗死患者80例進行研究，將參與研究對患者分成研究組與對照組，各40例。其中，研究組施于全程優(yōu)化急診護理干預，其男性患者24例，女性患者16例，年齡在50～75歲之間，臨床病癥有伴高血壓25例，高血脂10例冠心病5例;對照組施于常規(guī)護理干預，其中，男患者22例，女患者18例，年齡在53～70歲之間，臨床病癥有伴高血壓19例，高血脂13例冠心病8例;納入標準：經CT掃描確診為急性腦梗死患者，患者入院時間不超過6小時，患者機體各項肝腎功能均屬正常。告知患者及家屬相關研究所采取的治療方案及護理措施，均獲得患者及家屬同意，并簽署知情同意書。兩組患者在性別。年齡及病癥等基本信息均無差異，不具備統(tǒng)計學意義（pgt;0.05）。

二、急診護理方法

2.1常規(guī)護理

將對照組患者推送至搶救室搶救，對患者進行心電圖、呼吸機等常規(guī)搶救設備干預，以及時監(jiān)測患者生命體征，并針對患者病情做好相應護理措施準備。

2.2全程優(yōu)化急診護理

2.2.1院前搶救

醫(yī)院在接到急救電話后，迅速通知相關搶救護理小組提前做好出診準備，在車上便與現場家屬進行電話聯系，了解患者基本情況，做出初步診斷，并指導患者及家屬進行正確的自救，等到現場后，醫(yī)護人員應立即對患者生命體征進行監(jiān)測，并連接上心電圖和給氧裝置進行護理。對患者抽血，以在最短時間內建立其靜脈通路，有效給予靜脈補液。隨后對患者的神經功能進行檢查，觀察其缺損程度并觀察患者日常生活能力，進行評估記錄。此外，盡量安撫患者家屬，穩(wěn)住家屬情緒，并立即轉送，轉送過程中及時與醫(yī)院急診搶救部門取得聯系，讓其開放綠色通道，并告知急診部做好搶救前的相關準備。

2.2.2急診接診

到院后，經由分診護士將患者推進搶救室進行搶救，并根據患者當時的實際身體狀況對病情做出初步診斷，并對患者進行心電圖、采血等臨床干預，通過驗血對患者機體各項血液指標進行檢查評估，以針對性實施治療方案進行干預。

2.2.3溶栓護理

實時觀察患者的病情與病癥的發(fā)展，對患者采取溶栓干預，在治療期間要密切關注患者血壓情況，保持患者治療體位始終在舒適狀態(tài)，并避免患者發(fā)生翻身運動，治療期間禁止患者進食，嚴格控制靜脈滴注的流速，防止患者產生惡心或者是頭疼加劇的現象發(fā)生[2]。

2.2.4圍手術期安全管理

搶救過程中的每一個護理環(huán)節(jié)均要求醫(yī)護人員嚴格按照無菌操作要求進行干預，按照臨床規(guī)定進行轉運和交接工作，并嚴格遵照醫(yī)囑對患者進行藥物干預，以確保臨床科學。合理用藥，留意觀察患者用藥干預后機體是否出現任何不良反應，注意控制靜脈滴注的流速。

三、患者臨床護理效果統(tǒng)計分析

經過臨床急診護理路徑干預，研究組患者在轉送、分診、急診搶救、辦理入院等時間于對照組患者比較，結果均存在明顯差異，根據數據統(tǒng)計，患者的轉送時間為（20.83+5.21）min、分診時間為（0.87+0.35）min、急診搶救時間為（41.5+4.3）min、辦理入院手續(xù)時間（7.92+1.51）min，研究組數據明顯比常規(guī)護理患者的結果更佳，具有統(tǒng)計學意義（plt;0.05）。且研究組搶救效果明顯優(yōu)于對照組，數據存在明顯差異，具備統(tǒng)計學意義（plt;0.05）。

四、討論

中老年人是臨床腦梗死疾病的高發(fā)人群，急性腦梗死的臨床發(fā)病特點具有發(fā)病急、突發(fā)性、病情兇險、高致殘致死的特點。溶栓治療是目前臨床上公認的能有效治療該病的主要干預方法，但據統(tǒng)計結果顯示，患者在院治療的效果不佳，分析原因是由于患者受到院前延誤，從而影響了治療。由此可見，及時給予患者護理干預至關重要，全程優(yōu)化急診護理以實現優(yōu)化急診護理流程，將護理措施貫穿到患者院前搶救、入院溶栓的整個治療過程當中，旨在有效提稿臨床療效，提升患者臨床治療的安全性，控制患者病情發(fā)展，有效降低臨床不良反應的發(fā)生。全程優(yōu)化急癥護理從院前搶救、急診接診、溶栓護理及圍手術期安全管理等方面對患者進行干預，為患者開放了綠色通道，有效縮短了患者臨床搶救時間，顯著控制了治療不及時性，促使患者在最佳溶栓治療時間接受治療，相比較于常規(guī)急診護理工作，其更加具備護理目的性[3]。經本文研究結果顯示，經過臨床急診護理路徑干預，研究組患者在轉送、分診、急診搶救、辦理入院等時間于對照組患者比較，結果均存在明顯差異，且研究組搶救效果明顯優(yōu)于對照組，數據存在明顯差異，具備統(tǒng)計學意義（plt;0.05）。全程優(yōu)化急診護理能顯著提升患者就醫(yī)效率，可以有效避免臨床護理工作的盲目性和隨意性，能達到有效管控臨床意外事件發(fā)生，有效保障患者生命安全。

參考文獻：

[1]施維.全程優(yōu)化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果分析[J].母嬰世界，2019，（7）：214.

[2]蘭雪梅.全程優(yōu)化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果探討[J].飲食保健，2019，6（33）：127-128.

[3]陳嫚.全程優(yōu)化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2018，（27）：152.